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간 마다 체위를 변경하고 침상머리를 30도 이하로 유지하였다.(RN)
4. 같은 자세를 유지함으로서 뼈돌출 부위에 생기는 피부압박을 줄이고 대상자가 발치쪽으로 미끄러져 내려가지 않도록 한다.(성인간호학2, 수문사, 김금순 외)
5. 뼈가 돌출된
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8
14:00
110/70
80
36.9
20
8/21
8:00
110/70
76
36.8
18
10:00
110/70
82
36.4
20
12:00
120/80
78
36.6
18
14:00
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69
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72
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1
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(피부통합성장애: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것)
주관적 자료
(Subjective data)
X (의사소통 불가능)
객관적 자료
(Objective data)
- 12/07 Hepatorenal syndrome 진단
- 12/07 BR유지중
- 12/07 Braden scale 9점 최고위험군
- 12/07 both knee, chest, Rt wrist, pe
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Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 사례연구 주제에 따른 문헌고찰
1) 원인
2) 유형
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호
2. 간호과정 사례연구
1) 간호사정
(1) 일반정보
(2) 간호력과 건강사정
① 간호
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Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 사례연구 주제에 따른 문헌고찰
1) 해부학적 구조와 기능
2) 병태생리
3) 위험요인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호진단별 간호
2. 간호과정 사례연구
1) 간호사정
2) 진단검
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효율적 호흡양상
2
산소 요구와 공급간에 불균형과 관련된 활동지속성 장애
3
호흡곤란과 관련된 수면장애
4
호흡곤란과 관련된 불안
5
정보에 접할 기회결여와 관련된 지식부족
6
간호진단: 과도한 분비물과 비효과적인 기침과 관련된 비효율
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Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사례
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 참고문헌
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Ⅰ. 문헌고찰
1. 정상분만 산모 간호
2. 산모간호 물품
3. 산모에게 사용하는 약물
Ⅱ. 산과병동 실습 자료수집양식
1. 일반사항
2. 동거 가족 사항
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
6. 분만기록
7. 임상검사
8. 약물투여
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정신건강간호학(하), 신광출판사 p.238)
교육적
-환자분과 대화를 할 때에는 신뢰감을 주기 위하여 항상 눈을 보면서 대화를 하였고, 환자의 말에 반응을 많이 보여주었다. 환자분도 항상 대화 시 눈을 보면서 대화를 하였으나, 불안해서 그런지
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정신건강간호학 / 이미형 외 / 현문사
간호과정 / 최순희 외 / 현문사
개정판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 김강미 외 / 현문사 Ⅰ. 간호 사정
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 발달력
5. 가족력
6. 정신상태 검사
7. 정신사회적
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