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간호평가
(Evaluation)
Ⅴ 참고문헌 - 수술실 환자 간호 [청구문화사], 윤혜상(2004)- 간호진단과 임상활용 [수문사], 이은옥(1990)- 성인간호학 문제 중심학습 실습지침서 [정담미디어], 신경림(2003)- 간호진단과 계획 [서울대학병원], 서울대학교출판
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6)검사 소견
7)의학적 치료 계획
①내과적 치료요법
a. 식이요법
b. 약물요법
②외과적 치료방법
③특수 치료요법
2. 각 질환의 계통별 사정
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용
Ⅲ.결론
참고문헌
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: 김인자교수님
이유미교수님
과목 : 성인간호학 실습
실습기간 : 09.3.2~09.3.6
실습장소 : 충남대학교병원 51W
학번 : 20072583
이름 : 신솔희 A. 사례보고서 양식
1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌 고찰
3. 간호과정
참고자료
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(past psychiatric history)
5. 약물 사용( alcohol and drug history)
6. 발달단계의 특이사항
7.가족력
8. 병력(medical history)
9. 현재 상태
10. 임상적 검사 결과
11. 정신질환에 대한 치료
12. 의학적 진단
13. 간호과정
Ⅳ. 결론
참고문헌
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)
4. 과거력 (past psychiatric history)
5. 약물 사용( alcohol and drug history)
6. 발달단계의 특이사항
7.가족력
8. 병력(medical history
9. 현재 상태
10. 임상적 검사 결과
11. 정신질환에 대한 치료
12. 의학적 진단
13. 간호과정
Ⅳ. 결론
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