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공단 또는 심사평가원의 처분에 이의가 있는 자, 위 이의신청 또는 심사청구에 대한 결정에 불복이 있는 자는 행정소송법이 정하는 바에 의하여 행정소송을 제기할 수 있다. 국민건강보험법
1. 의 의
1) 건강보험의 개념
2) 건강보험법
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국민건강보험법의 시행일
국회에서 만든 법령으로는 1999년 12월 31일에 국민건강보험법을 시행하는 것으로 만들었다. 이것을 복지부가 부칙을 만들어 그 시행을 2000년 7월 1일로 연기한 것은 법의 영역을 명백히 침범한 것이다.
의료정책에
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kr/kor/~knamij/law07.htm
8. http://cppb.or.kr
9. 보건복지부 홈페이지
10. 국민건강관리공단 홈페이지
★별지
1. 국민 건강보험 재정 건전화 특별법
1) 제정이유
국민건강보험의 재정적자를 조기에 해소하고 재정건전화를 이른 시일 내에 달성하기 위하여
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공단은 당해 요양기관으로부터 이를 징수하여 가입자 또는 피부양 자에게 지체없이 지급하여야 한다.
(2) 부당이득 내용의 사례
자격상실 후 진료, 임의등재, 의료보험증 대여, 요양급여기간 초과진료, 제3자에 의한 상 해, 업무상 재해, 위장
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기능․원리
3장 사회보장과 사회변화
4장. 사회보장과 재원조달
5장. 사회보장과 경제, 사회구조
6장. 국민연금제도
7장. 건강보험
8장. 산업재해보상보험관리
9장. 고용보험제도
10장. 요양보험
11장. 공공부조
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보험공단의 역할 재정립 및 관리운영 혁신
- 공단은 자격관리와 보험료징수 업무에 한정하지 않고 보험재정의 건실한 관리자로서의 역할을 정립하며, 가입자에 대한 건강정보 제공 등 적극적인 서비스 제공자로서 국민의 건강증진에 기여함
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보험제도 시행안의 가장 큰 문제점은?
2>서비스질의 문제라고 하셨는데 어떤 부분이 문제인가?
3>사회복지 전문가의 전문적 케어서비스와 사례관리가 왜 중요한가?
4> 보건복지부와 건강보험공단의 마인드의 문제점라고 하셨는데 어떠
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보험이 처음 실시
1979년 1월 공무원·사립학교 교직원을 대상으로 공·교의료보험법을 제정
1988년 1월에는 농어촌의료보험을 도입
1998년 10월 227개 의료보험조합과 공교의료보험공단을 하나로 묶어 국민건강보험공단으로 통합하여 중앙집중
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국민 의료보장기(1988-1998)
④ 통합의료보험 실시(1999-)
<한국 의료보험 연혁>
Ⅲ 현황 분석
1. 대상
2. 급여 및 프로그램
3. 의료기관의 이용절차
4. 건강보험 자격취득 및 상실
5. 전달체계
1)국민건강보험공단
2)건강보험심의조
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보험자)]
1. 건강보험 가입대상
2. 건강보험 가입자의 종류
3. 자격의 취득과 상실
[Ⅲ. 재정분담]
1. 사용자 부담금(수혜자의 기여)
2. 공공재원(사회보장성 조세)
[Ⅳ. 급여]
<현물급여>
<현금급여>
[Ⅴ. 전달체계]
1. 국민건강보험공단
2
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