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하였다.
간호진단
장기간 부동과 관련된 피부손상
간호목표
- 환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피부상태를 자주 사정한다.
③ 피부를 깨끗하
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간호과정을 적용하여 근무를 하고있지는 않다.
이번 과제를 통해 간호과정을 적용해 보면서, 환자 파악에 도움이 되고 내가 제공할 수 있는, 해야 하는 간호는 무엇인가를 생각해 볼 수 있게 되어 좋은 계기가 된 것 같다. I.서론 - 연구의
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- 오렌지 주스 : 산성, 과일류(신것)
3. 간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적
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- 대상자는 알콜중독에 대해 알고 극복해 나가는 방법과 프로그램에 적극적인 참여를 하여 단주에 대한 생각을 확립하였다
3. 알코올로 인해 발생한 현재상황 및 가정분리와 관련된 복합적 슬픔
사정
주관적 자료
객관적 자료
- “ 4년전에 어
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및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data:
통증 사정 점수가 5점이다
통증강도
1
2
3
4
5
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및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치가 정상범위에 있다.
4. 3주 내로 대상자의 욕창사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교대 시마다 대상자의 욕창부위를 관찰하고 이를 기록하며,
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및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치가 정상범위에 있다.
4. 3주 내로 대상자의 욕창사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교대 시마다 대상자의 욕창부위를 관찰하고 이를 기록하며,
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점 21점 중 최저 7점에서 최고 21점으로 점수가 높을수록 의존도가 높음을 의미한다.
도구 개발시 신뢰도는 Cronbach\'s alpha=.95이며, 본 연구에서 신뢰도는
Cronbach\'s alpha=.95이다. Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1.
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간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단 & 자료
3. 간호계획, 중재, 평가
4. 문헌고찰
5. 간호사정도구
6.
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
객관적 자료
-수유를 하고난 뒤 10분 뒤쯤 bed를 확인해 보면 항상 구토물로 인해 항상 베개가 축축하게 젖어 있다.
-영아도 온순한 편이라 구토증상이 있어도 칭얼대지 않
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