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신생아 간호
간호진단
산모의 PIH와 관련된 호흡곤란
주관적 자료
없음
객관적 자료
ㆍ출생 직후 울음이 미약했음
ㆍcyanosis
ㆍchest retraction slight check
ㆍRR 60회/분 check
간호 목표
ㆍ산소공급을 통해 호흡을 원활하게 하여 자가 호흡을 증진시킨
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혈증, 핍뇨, 중증열상 등
주의 : 심부전환자, 당뇨환자, 뇨량이 감소하는 환자
부작용 : 대량급속 투여시 뇌부종, 폐수종, 말초부종, 수증독, 과칼륨혈증 등
포도당 함유제제를 정맥주사하는 환자에서 치아민(비타민 B1) 소모율이 높기 때문에
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황달
구내불쾌감, 가려움, 설사
Magnesium oxide
25mg
위,십이지장 궤양, 위염, 위산과다, 변비증
설사, 고마그네슘 혈증
이상 위의 것은 모두 경구용 약물임.
간호진단
문 제
주관적 자료
객관적 자료
관련 요소
두 통
“머리가 깨질듯이 아파요”
“
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자료
“수술한 부위가 욱씬 거려요”
이
론
적
근
거
1.통증 양상, 정도를 사정함으로써 적절한 간호중재를 할 수 있다.
2.통증과 말단부위의 변화유무 사정함으로써 색전이나 혈전형성 여부 등 2차적인 요인을 확인한다.
3.진통제를 투여함으
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신생아 용혈성 질병
Bilirubin.D
0.2mg/dl
0~0.3
cholesterol.T
103mg/dl ↓
130~220
고지방혈증, 당뇨, 폐쇄성 황달, 갑상선 기능 항진증, 관상동맥 질환, 죽상 동맥 경화증
악성 빈혈, 용혈성 빈혈, 갑성선 기능 항진증
Glucose
103mg/dl
60~115
당뇨, 갑성선 기능 항
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자료
(주관적,객관적 자료)
간호진단
5/9~
S:
O:의식수준 Stupor
혈압-150/70
CT상 병변이 나타났다.
#1.뇌압상승과 관련된 조직관류장애
5/13
S: 눈도 뜨지않고 계속 주무신다.
O:3PM 38.0℃ 4PM 38.5℃
몸이 뜨겁고 고막체온계상 고체온이 측정 Ⅰ. 서론
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혈증이 있는 환자
2. X-ray
1) Chest PA
2) Abdomen Upright
3) K.U.B
4) Brain CT
5) Rib serises
Ⅴ. 간호과정
진단. 신경 및 혈관압박과 관련된 통증: 두통
주관적 자료(S.D)
“머리가 쏟아져 누울수가 없고, 눈뜨면 더 심해지고...”
“고추가루로 비비듯이 아파요.
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신생아를 산부에게 보여 주어 심리적인 안정을 도모하고 모자간의 정서적 관계를 돈독히 유지시킨다.
활동과 휴식의 증진
편안함의 도모-진통제 투약 및 산부의 체위로서 경감
출혈 및 감염 예방-자궁수축 여부도 관찰한다.
산모를 위한 일
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/ 연령: 35
일반적인 진술
1. 일반적 배경
2. 출산력
3. 임신력
4. 가족의 질환
5. 주관적 자료수집
교환
의사소통
관계
가치
선택
기동
인지
지식
6. 객관적 자료수집
1)신체검진
2)검사결과
3) 임부의 차트
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신생아 호흡곤란 증후군
17. ASD (atrial septal defect) : 심방중격결손
18. Postmature
19. SGA (small for gestational age) : 재태기간에 비해 작은 아이
20. sepsis neonatorum : 신생아 패혈증
21. jaundice : 황달
22. NEC (Necrotizing enterocolitis) : 괴사성 장염
23. CL (cleft li
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