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국민건강보험법의 내용
1) 적용대상
(1) 가입자
(2) 가입자의 종류
(3) 가입자 자격의 취득과 상실
2) 운영조직
(1) 보험자
(2) 국민건강보험심사평가원
(3) 국민건강보험 심의조정위원회
3) 보험급여
(1
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국민건강보험재정건전화특별법’을 제정할 예정이다. 이 법안의 핵심적 내용은 현재 의료수가를 논의하는 기구(건강보험심의조정위원회)와 보험료를 심의하는 기구(건강보험공단 재정운영위원회)를 ‘건강보험정책심의위원회’로 통합한
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보험료부과의 형평성 확보가 건강보험제도가 해결해야 할 주요 과제라고 생각된다.
나) 보험관리운영상의 문제
건강보험의 세계적인 추세는 경쟁을 통한 효율성 향상이다. 그러나 현행 국민건강보험의 공단으로의 통합 관리는 상호 경쟁에
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심의기구) 및 “재정운영위원회” (보험료조정의 심의, 결정기구)에 보험가입자, 보험자, 의료공급자, 정부가 함께 참여하여 이해관계를 조정, 공단운영의 민주성과 투명성 확보 위한 제도적 장치가 마련.
건강보험심사평가원의 설립으로 심
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보험 실시(1999-)
<한국 의료보험 연혁>
Ⅲ 현황 분석
1. 대상
2. 급여 및 프로그램
3. 의료기관의 이용절차
4. 건강보험 자격취득 및 상실
5. 전달체계
1)국민건강보험공단
2)건강보험심의조정위원회
3)건강보험심사평가원
4)
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국민건강보험공단
2. 건강보험 심의조정위원회
3. 건강보험심사평가원
4. 건강보험연구센터 소개
[Ⅵ. 외국의 건강보험]
1. 영국
2. 미국
3. 독일
4. 일본
[Ⅶ. 건강보험의 문제점과 개선방향]
1. 국민건강보험의 문제점
2. 국민건강보험 문
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보험급여
1. 요양급여
2. 요양기관 및 제외 의료기관
3. 요양비
4. 장애인에 대한 특례
5. 건강검진
Ⅴ. 국민건강보험 보험료
1. 보험료 징수
2. 직장가입자 보험료산정
3. 지역가입자의 보험료산정
Ⅵ. 이의신청, 심사
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한 심사청구는 이를 공단에 대한 요양급여비용의 청구로 본다.
② 제1항의 규정에 의한 요양급여비용의 청구를 하고자 하는 요양기관은 제55조의 규정에 의한 건강보험심사평가원에 요양급여비용의 심사청구를 하여야 하며, 심사청구를 받은
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보험급여
1) 현물급여
2) 현금급여
6. 관리운영기구
1) 재정운영위원회
2) 건강보험심사평가원
3) 건강보험정책심의위원
7. 문제점 및 개선과제
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보험의 관리운영
(1) 국민건강보험공단
(2) 국민건강보험공단의 업무
(3) 재정위원회
(4) 건강보험심사평가원
(5) 건강보험정책심의 위원회
5) 진료비 지불방식
2. 노인장기요양보험제도
1) 의의
2) 국민건
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