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간호사로서 근무한 기간 : 년 개월(2011년 6월1일 기준)
5. 직위: 1) 책임간호사( ) 2) 간호사( )
♣.팀 간호도입에 따른 장점과 단점에 대한 질문입니다.
1.귀하는 팀 간호를 도입함으로써 간호업무에 주는 장점이 무엇이라고 생각 하십니까?
2.팀
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간호사는 기도로 흡인 되 질식 위험이 보이면 즉각 처치한다.
중재
(수행 및 관찰)
매 1시간 마다 대상자의 활력징후를 모니터하고 기록한다.
->9/22,23,24
날짜
9/22
9/23
9/24
시간
7:00
3:00
20:00
7:00
3:00
20:00
7:00
3:00
20:00
SBP/
DBP
sys.
142
135
132
136
140
144
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간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 주기적으로 체온의 변화를 관찰한다.
2. 간호사는 주기적으로 고열로 인한 증상을 관찰한다.
3. 간호사는 미온수 마사지를 시행한다.
4. 간호사는 처방에 따라 약물을 투여한다.
수행
실제적 수행
1. 간호사는
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간호대학생들의 성공적인 대학생활과 사회생활 적응을 돕고, 간호현장에서
다양한 환자와 환자가족 및 동료들과의 원만한 인간관계를 형성하며 자아
정체성을 지닌 간호사로서 성장하는데 도움을 주고, 보다 높은 자질을 갖춘
전문직 간
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간호사에게 알렸다.
모든 이상징후의 시작은 V/S에 이상이 나타나기 때문에 가장 기본적으로 확인해야한다.
2. Ventilator의 작동여부 및 대상자에게 맞는 모드에 놓여있는지 확인했다.
모든 대상자가 ventilator 사용시 모드가 다르기 때문에 대상
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간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지만 대상자 스스로가 감염위험성을 예방하는 것도 중요하다.
평가
1. 혈액검사 시 대상자의 백혈구 수치가 정상범위로 돌아왔다.
2. IV, Hemovac처치부위에 염증, 발진, 붓기 등의 이상증상
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간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지만 대상자 스스로가 감염위험성을 예방하는 것도 중요하다.
6. 대상자의 WBC, CRP 수치로 봤을때 감염위험성이 높은상태이므로 항균제인 후루마린 을 주입하여 감염수치를 낮추었다.
검
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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