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평가
1. 통증의 척도가 8→4로 감소 되었다.
2. 진통제 사용이 pethidine에서 Durogesic patch로 변경 되었다.
3. 대상자가 지금은 불편감이 많이 줄었다며 편안하게 휴식을 취하고 있다.
Ⅲ. 참고문헌
- 현문사- 성인간호학 Ⅱ인용 P.299~315
- KIMS (2005년 제
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성인간호학 하1/현문사/120~121page
http//:
/ <<서론>>
(1) 케이스 선택 동기
(2) 관계문헌의 개요:
<<본론>>
(1)간호력
(2)Admission Note
(3)의학적 진단검사
(4)주,객관적 자료, 간호진단, 간호목표,간호계획 및 수 행, 평가
(5)MEDICATION
<<결론 및
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평가
-대상자는 응급실에서 병동으로 전동될 때까지 불안해하는 모습을 보였다.
※ 참고문헌
-이향련 외 공저, 「성인간호학 Ⅰ」, 수문사, 2010
-드러그 인포, www.druginfo.co.kr
-서울대학교병원 저, 「간호진단과 계획」, 서울대학교출판부, 1998
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사정평가하여 정확하게 파악하고, 그들 간의 관계를 인식해 올바른 결론을 내리고, 행위의 결과를 이해하고 행동에 대해 책임질 수 있는 능력
4. 실습 Check list
List
구체적 내용
실습여부
1
병실 및 환자 Orientation
수간호사 선생님께서 병실 및
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간호학 下, 손영희 외, 현문사, 2005년 ·
ㆍ성인간호학 上, 전시자 외 공저, 현문사, 2005년, p524~p601
ㆍ건강사정, 이강이 외, 현문사, 2005년
ㆍ간호진단ㆍ정의 및 분류 , 고일선 오의금 송라윤 지음 , ELSEVIER 출판 2006년
ㆍ간호진단과 계획, 이은옥
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실습을 하면서 느끼게 된 점은 사람은 건강이 최고인 것 같다!
참고문헌
전시자 외 성인간호학 현문사
손영희 외 기본간호학 현문사
이은옥 외 간호진단과 간호 중재 서울대학교출판부 서 론
본론
개인건강사정
일반적정보
질병과
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호소에 대한 얘기가 점점 줄어드셨다.
간호진단
#2. PIH와 관련된 불안 및 지식부족
관련요인 : PIH
간호사정
간호계획
간호수행
간호평가
객관적 자료
ㆍ걱정스러운 얼굴을 보인다.
ㆍ부종
ㆍ신장 : 165cm/
체중 : 96kg ⇒ BMI : 35.2(비만)
ㆍ다리를
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간호진단
간호계획
수행
평가
목표
간호계획
감각 및 운동장애와 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
대상자의 피부는 깨끗하고 건조하다.
·대상자의 피부 통합성을 높인다.
·장애를 사정하고 크기, 길이, 발적이나 배액 여부 및 위치를 확인한
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성인간호학(하) 제4판. 현문사.
2. 건강사정. 현문사.
3. 기본병리학.청구문화사.
4. 간호진단 프로토콜. 수문사.
5. 질병에따른 간호과정과 임상경로. 현문사.
6. http://www.druginfo.co.kr
7. 아산병원 신입사원 교육자료 I. 기초자료 수집
1. 개인력
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실습을 해오면서 병동에서 우리가 할 수 있는 일은 V/S을 check하는 것이 전부일 때가 많았고, observation을 한다고 해도 도움이 될만한 것들을 많이 접할 수가 없었다. 하지만 이번 실습은 성인간호학과 기본간호학 책에서 나오는, 이론상으로만
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