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간호과정
간호진단
**신경혈관 압박과 관련된 급성통증
**부적절한 혈당조절과 관련된 지식부족
**당뇨에 대한 지식부족과 관련된 비효율적 개인 대처
간 호 진 단
# 1. 간호진단명 : 신경혈관 압박과 관련된 급성통증
▶ 주관적 자료(S.D) : "열
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대한 고찰
(4) 치료계획 및 검사
4) 가족사정
(1) 가족 체계도
(2) 가족 구성 및 구성원의 성격
5)간호과정 적용
- 질환과 관련된 자존감 저하
- 질환과 관련된 영양부족
- 질환과 환경변화와 관련된 수면장애
- 투약과 관련된 배변장애
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재활 단계
II. 중산층과 빈곤층의 만성질환자 선정
1. 중산층 OOO씨의 사례
2. 빈곤층 XXX씨의 사례
III. 중산층 OOO씨의 질병과정모형을 적용한 의료추구행위
IV. 빈곤층 XXX씨의 질병과정모형을 적용한 의료추구행위
V. OOO씨와 XXX씨에게
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간호평가
낮에 자지 않으려고 스트레칭을 하는 등 스스로 노력함
중간에 잘 깨지 않고 깊은 잠을 잘 수 있게 되었다고 말함
우선순위 ②
간호사정
주관적 자료
X
객관적 자료
노인용 낙상 위험 사정도구 17점. 고위험군
간호진단
정신질환으로
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노인환자의 저체온
서맥성 부정맥
위 내용물의 폐 흡인
잠재적으로 독성물질의 흡수량을 증가시킬 수 있는, 위 내용물의 십이지장으로의 이동
수분, 전해질 불균형
후두경련
저산소증/과탄산증
공격적인 행동
7. 간호기록
· 환자와 가족교육
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간호학-군자출판사
핵심응급간호-정문각
예방접종 후 아나필락시스 대처법-질병관리본부 아나필락시스(Anaphylaxis) 목차
1. 아나필락시스 병태생리
2. 아나필락시스 임상증상
3. 아나필락시스 진단
4. 아나필락시스 예방
5. 아나필락시스
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간호사용 처방
1. nebulizer treatment for lower airw
2. trans saturation
3. BI-PAP treatment (1일당)
4. enteric feeding - naso gastric
5. safety IV catheter 20G
6. O2 180L/ 1HR (3L/min)
7. foley catheterization
낙상 사정 결과 기록지
항목
check
항목
점수
나이
0~6세
14
7~59세
0
60~69세
1
70~
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노인의 특성에다 침상 안정을 취해야 하는 환자이므로 향후 가정에서 변비장애가 나타날 수 있다는 점을 감안하고 약의 의존하지 않는 배변생활을 위해 간호 초점을 맞추도록 한다.
목적 :
환자가 약물의 도움 없이도 변을 스스로 볼 수 있다
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간호중재를 계획한다.
9. 미혼모의 특성과 문제점을 설명한다.
10. 미혼모 예방을 위한 방안을 설명한다.
11. 미혼모/독신모의 신체적, 정서적 사회적 간호중재를 계획한다.
12. 미혼모/독신모가 사회의 일원으로 더 잘 적응을 할 수 있
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간호진단(NANDA) 결과(NOC) 중재(NIC)의 연계, 현문사, 2004년
* 성미혜외 2인, 간호진단 분류, 수문사, 2005년 Ⅰ. Health Promotion ( 건강증진 )
Ⅱ. Nutrition ( 영양 )
Ⅲ. Elimination ( 배설 )
Ⅳ. Activity / Rest ( 활동/휴식 )
Ⅴ. Perception / Cognition ( 지
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