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문 헌 고 찰 대장암(Colon Cancer) 대장암이란 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말하고, 발생 위치에 따라 결장에 생기면 결장 암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며 총징하는 말로 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다.
▣대장암 위험요인 (1
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간호력 ( Nursing History )
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 투약 ( Medication and fluid administration )
Ⅴ. 간호과정 ( Nursing Process )
# 종양으로 인한 수술과 관련된 만성통증
# 신체기능장애와 관련된 영양불균형
# 전신허약감과 관련된 낙
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간호사 선생님들처럼 친절하고 빠르고 정확하게 판단하는 똑똑한 간호사가 되고 싶다. Ⅰ. 간호력 ( Nursing History )
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 투약 ( Medication and fluid administration )
Ⅴ. 간호과정 ( Nursing Process )
# 종양으로
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간호과정
#1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
간호 사정
주관적 자료
-
객관적 자료
SPO2 88%로 정상치보다 낮음
기관절개관 유지 중 (8일째, ballon:9cc)
Ventilator 적용 중 (mode: CPAP, PEEP level(cmH2O): 3,
pressure(cmH2O):8, FiO2(%): 30)
호흡시 보조근
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7. 04 부터 계속적인 복부 통증 호소함.
4) CRP : 2.71 ▲mg/dL 로 상승됨.
간호 진단
하부식도 괄약근 이완과 관련된 위장관 운동기능 장애
간호 목표
단기 목표 (2016/07/08)
(1) 대상자는 퇴원 시까지 오심, 구토 증상을 나타내지 않는다.
장기 목표
(
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간호과정 (Nursing Process)
# 2 조직손상 (Impaired tissue integrity)
: 외피, 점막, 각막 혹은 피하조직이 손상된 상태
자료
수집
주관적
자 료
1) “왼쪽 수술 한 곳이 조금 따가운 것 같아...” 라고 말함
객관적
자 료
1) Bilateral inguinal herniorraphy 시행함
2)
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 자궁근종
2. 빈도
3. 호발부위와 발생률
4. 원인
5. 유형
6. 증상
7. 치료
Ⅱ. CASE STUDY
1. 간호사정
2. 건강양상
3. 신체검진
4. 사정도구
5. 약물
6. 검사
7. 간호과정
-참고자료
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모두 결핵환자는 아님
면역기전에 의해 억제되어 있는 상태 정의
결핵균
결핵의 감염 및 전파
증상
진단
치료
일반적사항
신체검진 및 내원동기
건강력
대상자상태
병리검사 및 의의
방사선/특수검사 의의
약물정보
간호과정
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3/17일에 대상자의 체온이 37.5℃ 이하로 감소하였다. 1. 대상자의 일반적 정보
2. 대상자의 병력 정리
- 진단명
1. 세균성 폐렴(pneumonia)
- 투여약물 및 부작용
3. 대상자의 치료적 강점 및 취약점
4. 대상자의 문제 사정
5. 간호과정 (2개)
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간호평가
대상자는 2일이내 혈액검사 수치가 정상범위 내로 유지했다.
: 달성 / RBC:400만 Hb:14g/dL, HCT: 38%
대상자는 3일이내 초음파 결과 태반이 정상적인 위치에 존재했다.
: 달성/ 초음파 검사를 통해 태반이 위로 올라갔음을 확인했다.
대상자
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