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보험제도를 정립하고, 정부와 건강보험공단, 그리고 심사평가원으로 이루어지는 관리체계가 효과적으로 작동할 수 있도록 기능을 재정립해야 한다.
[참고자료-국민건강보험과 민간의료보험의 차이점]
구분
국민건강보험
민간의료보험
운영
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심사 및 보험 급여의 적정성 평가 기능을 강화하여야 하고 부당 및 허위 의료비 청구를 조사하기 위해 의료보험자의 의료기관 실사권을 강화하여야 한다. 이를 위해서는 건강보험공단과 독립된 체제로 운영되고 있는 심사평가원 조직을 건강
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심사기구인 건강보험심사평가원을 신설하여 보험자조직과 독립시켜 진료비 심사의 전문성과 자율성을 증진시킴.
- 보험자와 의료공급자 간의 요양급여비용에 간한 계약제가 도입.
(6) 가입자 참여
- ‘재정운영위원회’의 경우와 동일하게
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보험공단
사회보장론 - 모지환 외 / 2004 / 학지사
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- 국민건강보험공단 www.nhic.or.kr
- 사회보장론/김태성/2001/청목
- www.boheom.emoney.co.kr
- www.kihasa.re.kr Ⅰ. 건강보험
Ⅱ. 건강보험의 현황
Ⅲ. 외국의 경우
Ⅳ. 건강보험제도
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믿습니다. 이러한 가치관과 생활신조를 바탕으로, 저는 내담자들의 성공적인 진로 설정과 직업 선택을 돕는 신뢰받는 직업상담사가 되고자 합니다.
5. 입사 후 포부 및 직무수행 계획
입사 후 제 첫 번째 목표는 전문성 있는 직업상담사로 빠
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보험심사평가원(www.hira.or.kr)
국민건강보험공단(www.nhic.or.kr)
문재우, 김기훈 공저(1998). 제4판 보건행정론. 서울 : 계축문화사
양정화 외(2004). 사회복지정책론. 서울 : 양서원
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신진경(2007)『국민건강보험제도의 현황 및 개선
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