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심음 감소
10.쇼크
11.피하기종
12.비효율적 환기
개방성
1.호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1
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혈압측정, 정맥주사와 더불어
힘이 가해지는 것은 금 하시라고 환자와 보호자에게 알려드림.
약물
Cefmetazole 1g/vi
효능/효과 :수술 전 후 감염예방(((cepha계 항균제(제2 세대))))
용법/용량: 1~2vial/day b.i.b.IV
부작용 :과민증, 호중구감소증, 동통, 간
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혈압과 운동 Exercise for Hypertensive
1. 고혈압이란?
2. 혈압 측정
3. 고혈압의 효과
4. 다이어트와 고혈압
5. 운동과 고혈압
6. 운동중 혈압의 변화
7. 왜 운동이 고혈압을 낮추는가?
8. 심혈관 기능을 위한 운동
9. 고혈압 환자의 운동시 주의사
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혈압 1도 이상의 유병률이 여성에서 44.6%, 고혈압 2도 이상은 24.5%로 매우 높으며, 생활양식의 변화를 필요로 하고 있다. 연령별로는 30대부터 급격히 증가하는 양상이므로 이 시기부터는 정기적(약 6개월-1년)으로 혈압과 혈당의 측정이 요구된
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혈압 95/52 mmHg 측정
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- I/V PCA-교육함
- I/O Check
4/17
- Brady cardia 있음, Dr. notify
- mental alert 상태
- 수술부위 pain (강도3)
- 수술부위 관찰, vital sign O2 mornitoring
- PCA 유지
- 체위변경, 양다리 tube 착용
- 심호흡, 기침, 객담
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혈압과 맥박을 어떻게 측정하는지 알고 있다.
18. 개인적으로 건강교육 프로그램에 참여한다.
19. 신체의 변화를 자주 관찰하고 확인한다.
20. 건강전문인에게 친절한 인간적인 서비스를 기대한다.
21. 정기적으로 종합검진을 받는다.
22. 매주 3
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혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간
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측정하여 체중이 변화를 관찰한다
④ 대상자의 거동의 형태나 표정 등을 관찰하여 기력의 회복 정도를 관찰한다
수행
① 영양 공급을 위한 비타민, 단백, 유지류를 포함한 수액을 유지하였다
② 제공되는 식사를 남기지 않게 교육하였다
③
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측정 - 잔류요량의 측정
- 요관배설량의 측정
2. 방사성의약품
- 직접법 : 99mTcO4- 1~3mCi, 99mTc-Sulfur colloid
간접법 : 99mTc-DTPA 10~15mCi
3. 환자의 전처치
① 직접법 : Foley catheter를 준비
(성인 Foley : 8~10 French, 소아 Foley : 4~5 French
② 간접법 : 검사직
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측정된다.
3. 대상자와 가족은 손상 위험 요인을 파악하여 말할 수 있다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 처방에 따라 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터한다.
2. 간호사는 대상자의 Hb수치가 정상범위에 도달할 때 까지 주기적으로 Hb수치
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