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통증, 근골격계 장애, 지각 또는 인지 장애, 불안, 기력저하 및 피로, 비만, 척수손상, 호흡을 방해하는 체위, 신경계의 발육부진, 호흡근의 피로
특성 - 호기/흡기 감소, 분당 환기량 감소, 호흡곤란, 짧은 호흡, 기좌호흡, 빈호흡, 폐의 진탕음,
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통증
늑막강의 공기를 주사침으로 흡인하여 공기가 있을 때: 삽입하고 흉부 카테터를 진동밸브나 밀봉배액시스템에 연결한다.
자주 재발 시에는 doxyccyline ortalc를 늑막강 내로 주입하여 장측늑막과 벽측늑막 사이의 유착을 유도한다.
2. 호흡
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통증, 선홍색의 질 출혈, 악취 나는 분비물, 발열 등의 이상증상이 있을 경우 병원에 오라고 말한다.
<대상자에게 교육받은 내용이 적힌 인쇄물을 전해준다>
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 대상자에게 수술 중 주입된 탄산가스 때문에
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통증 □ 요실금 □ 투석 □ 기타 :
투약 : ■ 무 □ 이뇨제 □ 기타
3. 호흡, 순환
1) 호흡
호흡양상 : 정상호흡 깊은 호흡 얕은 호흡
폐음양상 : 오른쪽 왼쪽
호흡문제 : 호흡곤란 기좌호흡
기침 기침유형
객담 객담유형
산소공급 단위시간당
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통증, 선홍색의 질 출혈, 악취 나는 분비물, 발열 등의 이상증상이 있을 경우 병원에 오라고 말한다.
<대상자에게 교육받은 내용이 적힌 인쇄물을 전해준다>
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 대상자에게 수술 중 주입된 탄산가스 때문에
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통증, 주변 피부의 변색이 있을 시 정맥주사튜브를 교환하였다.
정맥염(phlebitis)이 생기면 혈관을 따라 통증, 압통, 붉은 선이 생기고, 삽입부위 주변의 피부가 변색된다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도
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소아기에 발병하는 혈관염 중에는 헨노흐-쉔라인 자반증과 함께 가장 흔히 나타나는 질환입니다. 이 병은 거의 대부분 어린이에게 발생하는 질환으로 약 80%의 환자가 5세 미만입니다. 여아보다는 남아에게 약간 더 많이 발생하고, 이 질환은
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아동이 낯선 환경에서도 불안을 덜고 편안한 입원생활을 하여 피로를 줄일 수 있게 하기 위함이다.
2. 너무 많은 휴식과 수면을 취해 비효율적이고 질 낮은 수면을 피하고, 너무
피로에 쌓여 면역력이 떨어지는 것을 예방하기 위함이다.
3. 아
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소아과 진료를 받을 것을 설명한다.
d. 아기 관찰사항
① 열: 아기의 정상체온은 36.5~37.5도이므로, 37.5도 이상이면 열이 있는 것이므로 아기의 몸을 노출시키거나 미지근한 물수건으로 닦아 주어 체온을 내려주어야 하며, 38도 이상의 열이 12시
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통증호소 없었음
③ 5월 15일
- 대체적으로 괜찮음 , 별다른 통증 호소 없었음
④ 5월 16일
-인스피로 메터기로 호흡운동 시행중
- ROM운동 격려, 병동 돌아 다니기 운동 시행
⑤ 5월 17일
- 15시까지 별 다른 증상 없음
- 21시 두통 및 감기 증상 ,
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