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서 비타민K가 부족하면 혈액응고 첫 번째 단계에서 지장을 받게 된다. 이러한 경우 비타민K의 공급으로 혈액응고기전이 원활하게 일어날 수 있다.
2) DIC 환자를 위한 간호 사정, 진단, 중재, 기대효과를 기술하시오(2개 이상).
① 범발성 혈관내
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시간검사(PPT), 안티트롬빈Ⅲ (AntithrombinⅢ, ATⅢ) 농도 검사, 혈소판 수치 등이 있다.
- 프로트롬빈 시간검사 (PT)
프로트롬빈 시간검사는 응고기전에서 외적 체계와 일반적인 통로의 적절성 여부를 평가하기 위해 이용한다. 특히 인자 V와 인자
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(basophilic cell)에서 만들어져 혈관내 항응고작용을 한다. 이 비만세포는 주로 폐나 간장의 모세혈관 주위에 많은데 이는 폐나 간장에는 이물질이 많이 들어와 응고작용이 수시로 일어나기 때문이다 1.혈액의 응고기전
2.혈액의 지혈기전
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응고기전에서 외적 체계와 일반적인 통로의 적절성 여부를 평가하기 위해서 사용됨
응고인자 Ⅴ,Ⅷ, 같은 응고인자의 양이 부족할 때 프로트롬빈 시간이 지연됨
부분적 트롬보플라스틴 활성화 시간검사
30~40초
응고인자 Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ,의
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응고를 억제한다.
※혈액응고의 단계
Thromboplastin
↓ 활성화단계
Thrombin ← Prothrombin
Fibrin, Soluble ← Fibrinogen 응고단계
↓ ← Ca++, FactorⅧ
Fibrin 1.지혈 및 혈액응고
(1)국소적 혈관수축
(2)일시적 지혈
(3)혈액응고 및 혈액응고 기전
(4)혈액응
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기전에 의해 체온을 내림.
1-②체온하강
1-③체온이 내렸는지 확인함
1-④두피의 넓은 면이 열을 내리게 함
1-⑤체온이 내렸는지 확인함
2-①수분과 전해질을 유지
②체액부족 예방
3-①②탈수예방
1-①②③37.6℃로 약간내림
1-④⑤열이37.6℃로
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응고효소 생성
*아포를 생성
bacillus, clostridium
bacillus anthracis : 탄저균
파마머리 모양(메두사 머리)
*파상풍
clostridium tetani
*알러지
비만세포
IL-4
*전염성 홍반
파르보바이러스
미성숙 적혈구 세포 표적으로 용해
빈혈, 발진, 관절통
*크로이츠펠
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기전
ㄱ. 산화작용: 과산화수소, 과망간산칼륨, 오존, 염소
ㄴ. 가수분해작용: 강산, 강알칼리, 끓는물
ㄷ. 단백질 응고: 알코올, 크레졸, 석탄산, 포르말린, 승홍
ㄹ. 탈수작용: 식염, 설탕, 알코올
ㅁ. 중금속염의 형성작용: 승홍, 머큐로크롬
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