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(아) 통증
(5) 진단을 위한 검사
(1) Hematology
(2) Urinalysis
(3) Blood Chemistry
(4) ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)
(6) 기타 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT
(7) 치료 및 경과
2. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
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적 자료
“화장실을 못가서 귀저기에 변을 보려니깐 안나와”
◇ 객관적 자료
-하루에 한번씩 변을 봤는데 요즘에는 2~3일에 한번씩 본다.
#4. 침상안정으로 인한 장운동 부족과 관련된 변비
환자는 변비를 예방할 수 있는 방법을 시행한다.
(
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적(?!)많이 당한 것 같지만 많은
것을 배운 것 같다.
특히 케이스 스터디를 한 종골골절에 대한 것을 자세히 알아서 기분이 좋다,
하나라도 자세하게 안다는 것이 뿌듯한 생각이 들었다.
2주동안 허둥대며 실습 했는데 그 와 중에 많이 가르쳐
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신체검진
4. 약물
5. 진단검사
Ⅱ. 간호과정
1.가능한 간호진단
#1외과적 시술과 관련된 통증
#2부동과 관련된 피부통합성장애
#3통증과 관련된 신체기동성 장애
#4부동과 관련된 변비
#5황달과 관련된 피부손상 위험성
2.간호과정
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영양
정기적인 검사 (재발가능)
[참고문헌]
전시자외(2009), 성인간호학 상, 현문사
김금순외(2011), 성인간호학 2, 수문사
최명희(2013), Adult health Nursing TANK MANUAL, Pacific book 1. 일반적인 사항
1) 간호정보조사지
2) 간호 기록지
3) 수술경과
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적으로 설명/ 면역과 관련하여 4가지 형태의 과민반응의 특징과 주요 질환들을 제시/ 4가지 형태의 과민반응별 질환 중 한 가지에 대한 발생기전을 서술
1. 면역에 관여하는 세포
1) 림프구(lymphocyte) - T세포, B 세포
2) 대식세포(macrophage)
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경과 ( 약물투여 및 물리치료 등)
3) 간호력
(1) 교환
(2) 의사소통
(3) 관계형성
(4) 가치
(5) 선택
(6) 기동
(7) 지각
(8) 지식
(9) 감정
제 2 단계 간호진단
제 3 단계 간호계획
제 4 단계 간
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역학
5. 증상
6. 합병증
7. 진단 및 검사
8. 치료
9. 예방
10. 생활가이드
11. 응급처치
♡ History taking ♡
■ 일반적 사항
■ 입원과 관련된 정보
■ 예방접종
■ 건강력
♡ V/S check ♡
♡ 검사 ♡
♡ Medication ♡
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적인 신체 사정의 결과를 주의 깊게 분석하고 기록
- 동맥혈 가스 결과를 해석 할 수 있는 간호사의 지식은 산-염기 장애의 적절한 중재를 위해 필수적
② 간호진단
- 비효율적 호흡양상
- 조직관류 변화
- 신체손상 위험성
③ 계획
- 산-염기 불
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, 심근경색의 진단에 큰 도움이 된다효소나 단백의 측정은 심전도의 경우처럼 그 자리에서 결과를 아는 게아니고, 결과가 나올 때까지는 시간이 걸리지만, 병세의 경중이나 그후의 경과를 아는 데는 빼놓을 수 없는 검사이다 없음
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