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지주막하 출혈이라는 사례를 받았을 때 질명명도 처음 들어봤던 거라 어떻게 해야할지 감이 오질 않았습니다. 하지만 조원끼리 같이 찾아보면서 하니 조금씩 이해가가기 시작했고 교수님께서 중간에 피드백을 주셔서 간호과정순에 맞게 과
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지주막하 공간
(2) 지주막하출혈의 정의
(3) 지주막하출혈의 원인
(4) 지주막하출혈의 병태생리
(5) 지주막하출혈의 증상
(6) 지주막하출혈의 진단
(7) 지주막하출혈의 치료와 간호
II. 간호력
III. 간호과정 적용
3. 결론
4. 참고문헌
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간호중재
간호중재에 대한 환자의 반응
1. 매일 대상자의 변비 증상과 징후 사정한다.
-복부팽만, 3일 이상 배변 지연, 딱딱한 고형의 변 배출, 불안 증가, 복통, 직장압박감, 배변 시 긴장감 등
2, 장음 청진, 장음 저하 양상 파악한다.
3. 변비를
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간호진단
목 표
계 획
수 행
평 가
주관적 자료
"..."
객관적 자료
*의식상태
:drowsy
사지의 약간
의 움직임은
능동적이나
그 범위가 제
한적임
*골격근 사정
사지는 많이 굴곡되어 있는 상태이며 신전시키려 할 때 저항감이 느껴짐.
* 부분적인
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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
사정 어려움(coma)
(2014/02/18)
1. mental state: coma
2. chest A-P 결과: 폐부종 의심
3. GCS: 3점
4. intubation한 상태
5. ABGA에서 PaCO₂, PaO₂, HCO₃: abnormal
(2014/02/17)
6. 숨 쉴 때 “그르렁 그르렁”소리 들을 수
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시원한 환경을 만들어야 한다.
2-③대상자의 관심을 다른 곳으로 돌려 가려움에 대해서 생각하지 않도록 한다.
2-④까칠한 옷은 피부를 더 가렵게 만든다. 1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단적 검사 및 기타치료
4. 약물치료
5. 간호과정
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I.서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
Ⅱ.본론
1.기초사정을 위한 기초자료 수집
1)Patient Profile
2)Nursing history
3)현재 정신력 사정
4)과거 건강력 사정
5)신체검진
6)검사소견
7)의학적 치료 계획
8)간호과정
Ⅲ.결론
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지주막하 출혈 케이스 연구
(1) 간호진단
“부동과 관련된 피부손상 위험성”
(2) 간호사정
1) 객관적 자료
- PHX : 입원 당시 pressure sore(+) coccys(3* 1.5cm, grade 2) 였으나 현재 완치
- 소아마비 지체장애 2급
- Blanden scale 평가 결과 (10월 2일 실시) 50점
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1. 외과중환자실 대상자의 간호사정
2. 진단적 검사결과
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 투약
6. 특수치료
Ⅲ.결론----------------------------------------
Ⅳ.참고문헌------------------------------------
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간호학Ⅰ,Ⅱ 제 8판, 김근순
뇌신경계 간호, 정문주 1. 지주막하 출혈 (SAH) 개념
2. 지주막하 출혈 원인
3. 주요증상
4. 지주막하출혈 진단 및 검사
5. 지주막하출혈 합병증 및 예후
6. 예방법
7. 지주막하출혈 치료법
(1) 수술 치료
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