간질환
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소개글

간질환에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간의 해부학적 구조와 기능

2. 간의 기능

3. 간의 질환
1) 간암
2) 간염

본문내용

임상증상은 발병초기에 거의 없고 서서히 생기는 증상이 발생하는 경우 대부분의 환자는 간암이 이미 진행되어서 치료 효과를 보지 못하게 된다. 따라서 임상증상에 의한 조기 진단은 거의 불가능에 가깝다.
간암의 주요 증상은 복부에 통증, 불쾌감 또는 팽만감이 생기거나 체중감소, 전신 쇠약감, 식욕감퇴, 발열등이 있다. 그러나 이런 증상만으로 간암을 의심하는 겨우는 드물다.
① 간 기능검사 (생화학적)- 간암 환자에서 볼 수 있는 간기능 검사의 이상은 비특이적이고 대부분 간경변환자와 구별이 되지 않아 조기 진단에 도움을 주지 못 한다. 그러나 간암이 진행된 경우 약 50%에서 간에 침윤성 또는 종양병변암시 하는 소견들로 bilirubin(빌리루빈)이나 혈청 transminsase(SGOT 및 SGPT) 는 약간 상승하거나 정상을 보이면서 혈청 알칼린 포스파타제가 현저히 상승되는 경우 악성화된 가능성을 암시하므로 정밀검사를 해야 된다.
② 혈액검사(알파 테아단백-alpha-fetoprotein-AFP)은 태아 시절에 피 속에 많이 있는 단 백질로 성인이 되면 없어진다. 그러나 간암 중에는 이 단백질을 만드는 것들이 많아서 피 검사를 해보면 AFP 치가 높게 나타난다. 정상에서는 20 ng/ml 이하인데, 꾸준히 증 가하는 추세를 보이거나 400 ng/ml 이상이면 간암의 가능성이 높다. 그렇지만 일부에서는 상승하지 않는 경우도 있고, 만성간염의 경우에도 수치가 상승하는 경우가 있다.
③ B형 간염 바이러스 표지자- 간암 환자에서 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 양성률은 87% 정도이지만 정상 대조군에서의 양성률은 10% 이내로 알려져 있고 대부분의 간암환자에서는 지속적으로 활발한 바이러스 증식이 있다는 사실을 나타내는 , B형 간염 바이러스 DNA 및 B형 간염 내핵에 대한 항체 중 IgM 등 이 양성인 경우가 흔하다. ④ 영상검사방법- 간초음파검사, 전산화단층촬영(CT)검사, 혹은 자기공명영상검사(MRI) 간혈관조영술 등이 있다. 간초음파 검사가 간편하고 경제적이고 또한 정확도 도 높아서간암을 발견하는데 가장 우선적으로 이용된다. ⑤ 간생검(Liver Bx)- 영상진단이나 혈액검사로 전형적인 결과를 찾아내지 못한 경우 초 파 검사와 병행하여 가는 바늘을 찔러 넣어 조직을 채취하는 침생검이 시행되며 조직학적으로 확진된다.

참고문헌

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http://www.medcity.com/ganym.html
김병익・김연수, 󰡔간질환 길잡이󰡕, 대한간학회, 2004
동아대학교 의료원 간센터, 󰡔간질환 환자관리 수첩󰡕

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  • 등록일2014.04.16
  • 저작시기2013.7
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  • 자료번호#913791
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