목차
Ⅰ. 서론 ····································································· p.1
Ⅱ. 본론 ····································································· p.2
Ⅲ. 결론 ··································································· p.12
Ⅳ. 참고문헌 ·························································· p.12
Ⅱ. 본론 ····································································· p.2
Ⅲ. 결론 ··································································· p.12
Ⅳ. 참고문헌 ·························································· p.12
본문내용
다.
죄책감
적절한 감정과 함께 과거 행동에 대한 후회, 자책, 양심의 가책을 느낀다.
댄은 자신이 캔디를 망가뜨렸다고 생각하며 캔디가 재활치료를 하고 온 뒤 자신을 찾아온 캔디에게 죄책감을 표현한다.
3. 간호과정
① 지속된 물질의존과 관련된 비효과적인 대처
사정
주관적
“쓰레기 같은 너 때문이잖아”
“약물 끝는 거 이번이 마지막이야. 이번에는 성공할 수 있어”
“약물을 끝는 데는 준비가 필요해”
“나는 10년을 마약을 했지만 그 중 7년은 기다림의 시간이다. 그 때는 사색을 많이 할 수 있어서 좋다”
객관적
댄과 싸우고 난 뒤 약물을 투여함.
약물의 투여와 중단이 반복적으로 나타남.
간호
목표
장기
대상자는 퇴원 후 스트레스 상황 시 건설적인 대처기전을 사용할 것이다.
단기
대상자는 5일 이내 죄책감, 불안, 분노 등의 감정을 말로 표현할 것이다.
대상자는 7일 이내 스트레스 상황에서 보다 적응적인 대처기전을 연습할 것이다.
간호계획
물질사용 유무를 확인하기 위해 정기적으로 소변검사를 시행한다.
B-DAST를 사용하여 약물남용 선별검사를 시행한다.
대상자와 신뢰관계 및 라포를 형성한다.
간호계획을 세울 때 대상자를 참여시킨다.
가족 구성원도 간호계획에 참여시킨다.
대상자와 함께 마약 거절 기술 및 대처 기술을 계획한다.
대상자에게 물질남용에 대한 정보를 제공한다.
물질에 의지하기 보다는 스트레스에 대처할 수 있는 방법을 탐색하고 연습하도록 교육한다.
물질사용이 신체에 미치는 효과에 대해 교육한다.
만족을 지연하고 적응적인 스트레스 대응 전략을 사용할 때 긍정적 강화를 한다.
대상자에게 단약모임에 참여하도록 격려한다.
이론적 근거
대상자는 중독에서 빠져나오기 전까지 계속하여 약물을 탐닉하게 될 것이다.
B-DAST를 통해서 약물 중독 가능성을 가려내기 위함이다.
신뢰관계를 맺는 것은 간호의 첫 시작이다. 신뢰관계를 초반에 적절히 형성해 놓으면 대상자와 상담과 치료의 과정 원활히 이루어진다.
대상자를 고려하지 않고 계획을 세울 경우 대상자가 할 수 없는 사항을 넣을 수도 있기 때문이다.
대상자가 회복된 후에도 그들과 만날 때 대상자의 문제를 이해하는데 도움이 된다.
마약은 중독성이 심하므로 거절기술을 습득하여 다시 중독에 빠지지 않게 하기 위함이다.
물질남용에 대한 정보를 제공함으로써 마약절제의 필요성을 알려주기 위함이다.
캔디와 댄은 스트레스에 대처하는 것이 마약을 하고 다시 즐거움을 얻는 것이었다. 하지만 건설적인 대응기전을 찾으면 그 마약을 대신할 수 있다.
물질사용으로 인한 신체변화를 교육할 경우 심각성을 깨닫게 해줄 수 있다.
긍정적인 강화는 대상자의 자존감을 강화시켜주며, 자아를 발달시킨다. 캔디와 댄은 자아 위주의 삶이 아닌 이드의 중심으로 살아왔기 때문에 자아를 발달시키는 것이 무엇보다 중요하다.
단약모임은 마약중독이나 의존에서 벗어나려고 결심한 구성원들이 약물 중단에 대해 자신감을 갖고 행동을 고치도록 서로 돕는 자조집단이다. 이 집단을 통해서 대상자를 자신의 감정을 표출하며 상호지지를 얻을 수 있다.
② 주사기 재사용과 관련된 감염위험성
사정
주관적
none
객관적
- 한번 사용했던 주사기를 다시 사용함.
주사기가 비위생적인 환경(화장실)에 보관되어 있음.
간호
목표
장기
대상자는 퇴원 후 마약을 투약하지 않을 것이다.
단기
대상자는 5일 이내 최적의 건강을 위해 물질사용을 중단해야 함을 말로 표현할 것이다.
대상자는 7일 약물중단을 유지하기 위해 효율적인 추진계획을 수립할 것이다.
간호계획
감염을 나타내는 지표(WBC, CRP)등을 주기적으로 사정한다.
대상자의 피부상태를 사정한다.
대상자와 주기적인 상담을 시행한다.
단약모임에 참여할 수 있도록 대상자를 격려한다.
상담치료 시 가족상담을 동반한다.
주사기 재사용의 위험성에 대해 교육한다.
이론적 근거
비위생적인 환경에서 침습적으로 마약을 투약하였으므로 감염을 확인하기 위함이다.
대상자는 지속적으로 마약을 투약해왔으므로 피부상태를 사정하여 감염의 증상이 있는지 확인하기 위함이다.
대상자는 스트레스에 대한 대처기능 부족으로 마약을 많이 시도하였다. 그러므로 주기적인 상당을 통해서 마약투여 정도를 낮추어 감염위험성을 떨어뜨린다.
감염위험성은 마약을 중단할 경우 현저히 감소한다. 그러므로 자조집단에 참여시킴으로써 마약의 유혹에서 벗어날 수 있도록 도와주기 위함이다.
캔디는 6살 시절 어머니와 갈등이 심하게 있었다. 그런 사건이 무의식 속에 잠재되어 있을 지도 모른다. 그러므로 가족을 상담에 참여시켜 새로운 대처기술을 터득할 수 있도록 돕는다.
피부에 뭍어있던 세균이 바늘에서 증식하여 다시 몸속으로 들어가 심각하게 패혈증 등 생명을 앗아갈 수도 있기 때문이다.
Ⅲ. 결론
이번 과제를 통해서 물질중독장애가 얼마나 벗어나기 힘든지 보여주는 지 알게 되었다. 예전 슬기로운 감빵생활이라는 드라마에 해롱이 역할이 있었는데 그 사람은 계속 마약을 하지 않겠다고 다짐을 하였으나 교도소에서 나오자마자 마약판매자에게 가서 주사기를 통해 마약을 하였다. 맨 처음에는 마약이 그렇게 끊기가 어려울까? 라는 생각이 많이 들었었는데 이번 캔디를 보면서 마약이 꼭 그 약 때문이 아니라 스트레스 등과 같이 복잡한 상황 때문에 못 끊을 수도 있겠구나 라는 생각이 많이 들었다. 마치, 마약은 도피처와 같은 것일 것이다.
정신역동분석과제가 이번이 2번째 과제이지만 항상 어렵고 분석하는데 상당한 노력이 필요하였다. 하지만 이런 과제를 하면서 사람을 분석하고 이런 점이 힘들고를 알게 되니 뜻깊은 과제였다. 그리고 이러한 물질중독장애로 인해 상처받는 것이 가족만 있을 거라고 생각했는데 그건 전혀 아니었다. 가족만이 아니라 마약을 끊지 못해서 자신조차 두려워하고 힘들어 하는 것이 정말 마음에 아팠다. 그렇기 때문에 간호사가 되어서 “그러게 왜 끊기도 어려운 마약을 왜 했습니까?”라는 말보다 “아. 그렇군요. 당신이 그래서 마약을 시도하였던군요. 정말 힘들었겠네요”라며 공감해주는 간호사가 되어야겠다고 느낀 과제였다.
Ⅳ. 참고문헌
정신간호총론, 임숙빈, 김선아 외 공저, 수문사, 2017.03.03., p. 72-78, 450-455
죄책감
적절한 감정과 함께 과거 행동에 대한 후회, 자책, 양심의 가책을 느낀다.
댄은 자신이 캔디를 망가뜨렸다고 생각하며 캔디가 재활치료를 하고 온 뒤 자신을 찾아온 캔디에게 죄책감을 표현한다.
3. 간호과정
① 지속된 물질의존과 관련된 비효과적인 대처
사정
주관적
“쓰레기 같은 너 때문이잖아”
“약물 끝는 거 이번이 마지막이야. 이번에는 성공할 수 있어”
“약물을 끝는 데는 준비가 필요해”
“나는 10년을 마약을 했지만 그 중 7년은 기다림의 시간이다. 그 때는 사색을 많이 할 수 있어서 좋다”
객관적
댄과 싸우고 난 뒤 약물을 투여함.
약물의 투여와 중단이 반복적으로 나타남.
간호
목표
장기
대상자는 퇴원 후 스트레스 상황 시 건설적인 대처기전을 사용할 것이다.
단기
대상자는 5일 이내 죄책감, 불안, 분노 등의 감정을 말로 표현할 것이다.
대상자는 7일 이내 스트레스 상황에서 보다 적응적인 대처기전을 연습할 것이다.
간호계획
물질사용 유무를 확인하기 위해 정기적으로 소변검사를 시행한다.
B-DAST를 사용하여 약물남용 선별검사를 시행한다.
대상자와 신뢰관계 및 라포를 형성한다.
간호계획을 세울 때 대상자를 참여시킨다.
가족 구성원도 간호계획에 참여시킨다.
대상자와 함께 마약 거절 기술 및 대처 기술을 계획한다.
대상자에게 물질남용에 대한 정보를 제공한다.
물질에 의지하기 보다는 스트레스에 대처할 수 있는 방법을 탐색하고 연습하도록 교육한다.
물질사용이 신체에 미치는 효과에 대해 교육한다.
만족을 지연하고 적응적인 스트레스 대응 전략을 사용할 때 긍정적 강화를 한다.
대상자에게 단약모임에 참여하도록 격려한다.
이론적 근거
대상자는 중독에서 빠져나오기 전까지 계속하여 약물을 탐닉하게 될 것이다.
B-DAST를 통해서 약물 중독 가능성을 가려내기 위함이다.
신뢰관계를 맺는 것은 간호의 첫 시작이다. 신뢰관계를 초반에 적절히 형성해 놓으면 대상자와 상담과 치료의 과정 원활히 이루어진다.
대상자를 고려하지 않고 계획을 세울 경우 대상자가 할 수 없는 사항을 넣을 수도 있기 때문이다.
대상자가 회복된 후에도 그들과 만날 때 대상자의 문제를 이해하는데 도움이 된다.
마약은 중독성이 심하므로 거절기술을 습득하여 다시 중독에 빠지지 않게 하기 위함이다.
물질남용에 대한 정보를 제공함으로써 마약절제의 필요성을 알려주기 위함이다.
캔디와 댄은 스트레스에 대처하는 것이 마약을 하고 다시 즐거움을 얻는 것이었다. 하지만 건설적인 대응기전을 찾으면 그 마약을 대신할 수 있다.
물질사용으로 인한 신체변화를 교육할 경우 심각성을 깨닫게 해줄 수 있다.
긍정적인 강화는 대상자의 자존감을 강화시켜주며, 자아를 발달시킨다. 캔디와 댄은 자아 위주의 삶이 아닌 이드의 중심으로 살아왔기 때문에 자아를 발달시키는 것이 무엇보다 중요하다.
단약모임은 마약중독이나 의존에서 벗어나려고 결심한 구성원들이 약물 중단에 대해 자신감을 갖고 행동을 고치도록 서로 돕는 자조집단이다. 이 집단을 통해서 대상자를 자신의 감정을 표출하며 상호지지를 얻을 수 있다.
② 주사기 재사용과 관련된 감염위험성
사정
주관적
none
객관적
- 한번 사용했던 주사기를 다시 사용함.
주사기가 비위생적인 환경(화장실)에 보관되어 있음.
간호
목표
장기
대상자는 퇴원 후 마약을 투약하지 않을 것이다.
단기
대상자는 5일 이내 최적의 건강을 위해 물질사용을 중단해야 함을 말로 표현할 것이다.
대상자는 7일 약물중단을 유지하기 위해 효율적인 추진계획을 수립할 것이다.
간호계획
감염을 나타내는 지표(WBC, CRP)등을 주기적으로 사정한다.
대상자의 피부상태를 사정한다.
대상자와 주기적인 상담을 시행한다.
단약모임에 참여할 수 있도록 대상자를 격려한다.
상담치료 시 가족상담을 동반한다.
주사기 재사용의 위험성에 대해 교육한다.
이론적 근거
비위생적인 환경에서 침습적으로 마약을 투약하였으므로 감염을 확인하기 위함이다.
대상자는 지속적으로 마약을 투약해왔으므로 피부상태를 사정하여 감염의 증상이 있는지 확인하기 위함이다.
대상자는 스트레스에 대한 대처기능 부족으로 마약을 많이 시도하였다. 그러므로 주기적인 상당을 통해서 마약투여 정도를 낮추어 감염위험성을 떨어뜨린다.
감염위험성은 마약을 중단할 경우 현저히 감소한다. 그러므로 자조집단에 참여시킴으로써 마약의 유혹에서 벗어날 수 있도록 도와주기 위함이다.
캔디는 6살 시절 어머니와 갈등이 심하게 있었다. 그런 사건이 무의식 속에 잠재되어 있을 지도 모른다. 그러므로 가족을 상담에 참여시켜 새로운 대처기술을 터득할 수 있도록 돕는다.
피부에 뭍어있던 세균이 바늘에서 증식하여 다시 몸속으로 들어가 심각하게 패혈증 등 생명을 앗아갈 수도 있기 때문이다.
Ⅲ. 결론
이번 과제를 통해서 물질중독장애가 얼마나 벗어나기 힘든지 보여주는 지 알게 되었다. 예전 슬기로운 감빵생활이라는 드라마에 해롱이 역할이 있었는데 그 사람은 계속 마약을 하지 않겠다고 다짐을 하였으나 교도소에서 나오자마자 마약판매자에게 가서 주사기를 통해 마약을 하였다. 맨 처음에는 마약이 그렇게 끊기가 어려울까? 라는 생각이 많이 들었었는데 이번 캔디를 보면서 마약이 꼭 그 약 때문이 아니라 스트레스 등과 같이 복잡한 상황 때문에 못 끊을 수도 있겠구나 라는 생각이 많이 들었다. 마치, 마약은 도피처와 같은 것일 것이다.
정신역동분석과제가 이번이 2번째 과제이지만 항상 어렵고 분석하는데 상당한 노력이 필요하였다. 하지만 이런 과제를 하면서 사람을 분석하고 이런 점이 힘들고를 알게 되니 뜻깊은 과제였다. 그리고 이러한 물질중독장애로 인해 상처받는 것이 가족만 있을 거라고 생각했는데 그건 전혀 아니었다. 가족만이 아니라 마약을 끊지 못해서 자신조차 두려워하고 힘들어 하는 것이 정말 마음에 아팠다. 그렇기 때문에 간호사가 되어서 “그러게 왜 끊기도 어려운 마약을 왜 했습니까?”라는 말보다 “아. 그렇군요. 당신이 그래서 마약을 시도하였던군요. 정말 힘들었겠네요”라며 공감해주는 간호사가 되어야겠다고 느낀 과제였다.
Ⅳ. 참고문헌
정신간호총론, 임숙빈, 김선아 외 공저, 수문사, 2017.03.03., p. 72-78, 450-455
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