자간전증과 자간증

소개글

자간전증과 자간증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 임신중 고혈압성 질환
1)정의
2)분류

2. 자간전증
1)증세
2)Lab
3)TX

3. 경증 자간전증과 심한 자간전증의 구분

4. 자간증
1)정의
2)증세
3)TX
4)경련의 관리법

5. Nursing care & Management

6. 처지 처방 check

본문내용

보호자는 남편이나 직계가족으로 가능한 1인으로 조정한다
가능한 소등한다.
커텐을 친다.
⑨ Rest & Emotional support한다.
⑩ Fetal monitoring은 매 근무 시 마다 한번씩 check 한다.(회진 30분전에 달아두도록 한다. Tid인 경우 8Am, 4Pm, 10Pm. Bid인 경우 8Am, 4Pm or 처방대로)
⑪ N 번은 아침에 hygiene care를 실시한다. 금식인 경우 양치를 할수 있도록 하고 필요 시 perineal care를 해준다.
⑫ 식사가 처방 났을 경우에는 미리 신청 해둔다.
(금식 하다가 식사하게 될 경우에는 soft diet→regular diet로 신청한다.)
⑬ 마무리 charting - ABR &self voiding기록하기
headache 유무 기록하기, 그 외 다른 증상 기록한다.
⑭ 증상이 악화되면 충분히 진정시켜서 유도분만을 한다.
ABR를 하다가 유도분만을 위해 자간실에서 분만 대기실로 나오는 경우 shaving과 enema를 실시한다.
⑮ 분만 중에는 증세가 급속히 악화될 수 있기 때문에 진정제를 더욱 많이 준다. 일반적으 로 무통분만을 권한다.
모든 관찰을 더욱 세밀히 한다. V/S 과 FHR q 1hr check
증세가 더욱 악화가 되면 제왕절개술을 한다.
*분만 후에는
① 일반 산욕기의 간호를 하며 분만전의 자간전증과 같이 처치를 계속한다.
Hydralazine를 routine으로 투여하거나 H/D 500+Labesin 200㎎를 13gtts로
투여한다.
H/D 1ℓ+MgSO4 20g를 13gtts로 24시간 유지한다.
② 분만 후 진정제를 충분히 주어야 한다. Phenobarbital 100㎎ Bid IM 1days
③ 분만 후 이뇨가 빨리 되는 때가 많으므로 방광확장의 유무를 자주 살핀다.
④ Lasix 20㎎ Tid or Bid IV에서 Lasix po로 change하여 충분히 투여한다.
*퇴원 후의 진찰 - 일반 산모보다 일찍, 자주해야 하며 특히 혈압을 살핀다.
⑷ 처치 처방 check
① 입원 첫 날에는 USG & Needle check
② Electric Fetal Heart Rate check : 매일 1번 check
③ 그 외 처치한 것을 check
⑸ 식사
; NPO until next order
Diet order나면 Low salt high protein reg or soft로 신청한다.

키워드

자간전증,   자간증,   임신중 고혈압성 질환,   임신,   분만