구강조직의 발육장애

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구강조직의 발육장애에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 치아의 발육장애
1. 치아 수의 이상
1) 선천성 치아결손
2) 과잉치
2. 치아 크기의 이상
1) 왜소치
2) 거대치
3. 치아 형태의 이상
1) 치내치
2) 치외치
3) 구치결절
4) 우상치
5) 만곡치
6) 허친슨 전치
7) 융합치
8) 쌍생치
9) 유착치와 쌍결절 형성치
4. 치아 구조의 이상
1) 법랑질 형성부전증
(1) 형성부전형
(2) 성숙부전형
(3) 석회화 부전형
2) 환경적 요인에 의한 법랑질 저형성증과 저석회화증
3) 국소적 법랑질 형성부전증
4) 상아질 형성부전증
5) 법랑질과 상아질 무형성증
6) 각상치아

Ⅱ. 맹출 장애
1. 맹출시기의 이상
1) 치아의 조기맹출
(1) 선천치와 신생치
(2) 영구치 조기맹출
2) 치아의 맹출지연
(1) 유착치
(2) 맹출을 지연시키는 전신적 요인
2. 맹출위치의 이상
1) 변위맹출
2) 하악 영구절치의 설측맹출
3. 맹출에 수반되는 연조직 이상과 난맹출
1) Teething
(1) 증상
(2) Teething시 고려할 사항
2) 맹출혈종, 맹출낭종
3) 맹출성 부골
4. 유치의 흡수와 탈락
1) 유치의 정상적 흡수와 탈락
2) 유치의 비정상적 흡수와 탈락
(1) 국소적 원인
(2) 전신적 원인

본문내용

서 가장 호발
- 임상적 : 교합평면 하방에 위치하여 함몰된 것처럼 보이며, 인접 치아가 경사 및 대합치 의 정출을 볼 수 있다. 동요도가 없고, 타진시 금속음이 난다.
- 방사선 사진상 : 치근막의 연속성이 파괴, 유착치 주위 치조골의 발육이 부진, 치주낭이 깊어져서 치은염이 발생
- 치료 : 유치는 외과적으로 제거하거나 기성관 또는 복합레진을 이용하여 정상 교합을 형 성, 영구치는 치아를 탈구시킨 후 맹출을 기다려보거나 치아상부의 치조골을 제거 하여 맹출로를 제공
(2) 맹출을 지연시키는 전신적 요인
- Down syndrome은 chromosome 21은 3체성질환으로 지능저하와 선천성 다발성기형 및 선천성 심장질환이 동반
- 입이 작고, 입을 벌리며 혀를 내미는 습관으로 전방 개구교합 양상을 보이며, 상악골 및 구개의 발육부전으로 3급 부정교합 양상을 보임
- 높은 치주질환, 급성 괴사성 치주염이 호발
- 치아우식증의 이환율은 낮다.
- 유치 및 영구치 맹출 지연과 유치의 만기잔존 그리고 영구치의 선천적 결손 및 조기상실
- 치과치료 : 다정하게 대할 경우 정상적인 치료가 가능, 감염에 대한 저항력이 감소되어 쉽게 감염되므로 이에 대한 대책이 필요
2. 맹출위치의 이상
1) 변위맹출
- 치아가 비정상적 위치로 맹출하는 경우
- 상악 제1대구치가 근심경사되어 맹출하는 경우가 많다.
- 제2유구치의 동통을 호소하기도 함
- 치료 : 경미한 경우 관찰하거나 장치를 이용하여 맹출유도를 시행, 제2유구치의 흡수가 심하고 동통을 호소하는 경우 발거한 다음 맹출 후 공간회복과 공간유지장치를 장 착
2) 하악 영구절치의 설측맹출
- 약 10~50%정도 발생
- 7세 전후에 공간이 부족하거나 충분한 경우에도 발생
- 원인 : 영구전치의 치배가 유치의 설측에 존재하기 때문, 특히 영구측절치는 맹출공간이 좁을 경우 설측으로 쉽게 맹출
- 치료 : 발치가 간단한 경우 또는 치근 흡수가 없는 경우 발거를 시행하면 악골의 성장 및 혀와 입술의 힘에 의하여 정상위로 배열
3. 맹출에 수반되는 연조직 이상과 난맹출
1) Teething
(1) 증상
- 타액분비가 증가한다.
- 구강 내에 손을 자주 넣어 치은 부위를 만진다.
- 심리적으로 불안해 하거나 짜증을 자주낸다.
- 식욕이 감소한다.
- 잠을 잘 자지 않는다.
- 며칠 전부터 맹출부위 구강점막의 발적과 부종이 관찰된다.
(2) Teething시 고려할 사항
- 보호자에게 첫 치아맹출시 아동의 심리 및 행동상태에 대해 설명한다.
- 구강위생 상태를 증진시키도록 한다.
- 치은조직에 염증이 있는 경우 일시적인 미열이나 동통이 있을 수 있으나 처치는 필요없 다.
2) 맹출혈종, 맹출낭종
- 치아맹출 수주일 전부터 제2유구치 혹은 제1대구치가 맹출할 부위의 치은이 청자색으로 융기된 것으로 동통은 없다.
- 치료 : 필요없다. 외과적으로 치관을 덮는 판막을 제거할 수도 있다.
3) 맹출성 부골
- 제2유구치, 제1대구치 맹출시 발생
- 구치부의 교두가 구강 내로 처음 나타날 무렵 구치부의 교합면 부위에서 출현
- 치료 : 표면마취 또는 국소침윤마취 후 제거
4. 유치의 흡수와 탈락
1) 유치의 정상적 흡수와 탈락
치근흡수 시작
탈락
유중절치
유측절치
유견치
제1유구치
제2유구치
4세
5
7
8
8
6~7세
7~8
9~12
9~11
10~12
2) 유치의 비정상적 흡수와 탈락
(1) 국소적 원인
- 유치 치근단의 병소
- 치아의 외상과 근관치료시
- 계승영구치의 결손이나 위치 이상치
- 육아종과 낭포
- 의원성 요인
(2) 전신적 원인
- 가족성 섬유이형성
- 홍반성 부종
- 저인산효소증
- 위저인산효소증
- 주기성 호중구 감소증

키워드

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