기관절개술

소개글

기관절개술에 대한 보고서 자료입니다.

목차

(1)목적

(2)적응증

(3)구성및 종류

(4)삽관및 제거절차

(5)환자간호

본문내용

목의 옆쪽으로 이중 사각 매듭법 으로 매듭짓는다.
- 장갑을 벗어서 정해진 장소에 버린다.
- 환자의 호흡기계 상태를 재 사정한다.
- 사용한 기구를 정해진 장소에 버린다.
- 손을 씻는다.
(2) 기관절개관 커프 관리
기관절개관 커프는 기관절개관의 끝 부분에 위치한 팽창 가능한 풍선이다.
① 목적
cuff를 팽창시켜 기관지벽에 압력을 가하여 공기누출과 폐로부터의 압력손실을 막는다. 적절한 cuff관리는 폐포 분비물이 흡인되는 것을 방지, 기관절개관의 발관 준비, 예기치 않은 발관 위험 감소, 환기르 fdnl함 기도의 개방성 유지, 분비물 제거와 감염의 위험을 감소 시킬 수 있다.
② 기관절개관 커프관리
기관절개관 커프관리는 다음의 사항에 중점을 두어 관리한다.
- 기도나 기관튜브의 공기 누출이 있는지 사정한다.
- 안전한 수준으로 cuff내 압력을 유지한다.
- 폐포 분비물의 흡인을 예방한다.
- 기관절개관의 발관을 준비한다.
- 부주의로 인한 발관의 위험을 줄인다.
- 인공호흡기 적용과 분비물 제거를 위한 통로를 제공한다.
- 병원감염의 위험을 줄인다.
- 적절한 환기 용적을 유지한다.
다양한 종류의 cuff가 있지만 가장 바람직한 cuff는 기관지벽에 최소의 압력을 가하면서 기관튜브 밖의 기도 밀폐 효과를 최대로 얻을 수 있는 것이다.
비효과적 환자 억제, 부적절한 튜브 고정, 부적절한 진정제 투여, 부적절한 튜브 크기와 길이, 커프의 부적절한 지지 및 팽창 부족, 장기간의 삽관 등은 비의도적인 발관으로 환자가 위험한 상태에 빠질 수 있으므로 기관절개관 및 기관절개관 커프의 관리가 더욱 필요하다.

키워드

기관절개술,   Tracheostomy,   기관절개술 종류