복막염이란

목차

복막염에 대해서
1. 정 의
2. 증 상

복막염의 원인데 따른 복통의 증상
1) 급성충수염일 때
2) 담낭염일 때
3) 소화성 궤양일 때
4) 장폐색일 때
3. 원 인
4. 복막염의 종류
1) 자발성 세균성 복막염
2) 이차성 복막염
3) 연속휴대복막투석(CAPD)을 시행하는 환자에서의 복막염

본문내용

복막염에 대해서
1. 정 의
복벽(腹壁)을 구성하고 복부 속의 장기를 감싸는 막인 복막에 생긴 염증을 말한다.
2. 증 상
복통이 가장 뚜렷한 증상이다. 일반적으로 급성 복막염의 통증은 지속성이지만, 복막염이 악화되어 말기가 되면, 복통은 오히려 감소된다. 복통 이외의 자각증상으로는 복부팽만, 역질, 구토, 호흡장애 등이 있다. 전신상태로서는 세균성독소 때문에 쇼크라는 상태가 되는 것이 특징인데, 손발이 차고, 맥박이 빠르며, 혈압이 내려간다. 체온이 높아지고, 백혈구는 뚜렷하게 증가한다. 얼굴은 괴로운 상을 띠고, 피부가 건조하며, 눈은 움푹 들어가고, 코는 오똑해지는 복막염 특유의 얼굴모양(히포크라테스얼굴모양)을 나타낸다.
복막염의 원인데 따른 복통의 증상
1) 급성충수염일 때
처음에 체한 것처럼 배 전체가 아프다가 점차 오른쪽 아랫배에 통증이 옮겨가고, 드디어 충수돌기가 터지면 복막염을 일으킨다. 이 때 배가 만질 수 없을 정도로 통증이 심하고 또 배를 눌렀다가 갑자기 손을 떼면 극심한 통증을 호소한다.
2) 담낭염일 때
약 90% 이상이 담석의 원인으로서 담낭에 염증을 일으키면 우상복부 통증과 고열이 있으며 마침내 화농되어 담낭이 터지면 급성 복막염을 일으키고 거의 사망하는 경우가 많다.
3) 소화성 궤양일 때
적절한 치료를 하지 않으면 환자의 약 5∼10%에서 위나 십이지장이 천공되어 복막염을 일으킨다. 이 때 상복부 통증이 아주 심하고, 배를 만져보면 나무판자처럼 딱딱하게 느껴진다.
4) 장폐색일 때
장으로 가는 혈류가 감소되어 장이 썩고, 천공이 되어 복막염을 일으킨다. 이 때 장천공이 되면 사망 률이 약 30% 정도이므로 24시간 내에 장폐색의 원인을 제거해 주어야 한다.

키워드

복막염,   세균성복막염,   이차성복막염