목차
1. 질병에 대한 고찰
2. 간호사정 (약물, 진단검사 등)
2. 간호사정 (약물, 진단검사 등)
본문내용
rium 제거. 그 후에도 변 배출 거의 없고 조영제가 몸에 남아있어 5/9 Hegar insertion q2hr 시행하였고 태변 배출되는 것 관찰. 그것으로 미루어 보아 rectum쪽에 이상 의심된다며 CMC 의심하에 체중늘여 수술하기로 하고 5/11부터 수유 5cc q4hr 시작하여 5cc씩 증량하여 현재 15cc q3hr까지 증량된 상태이고 복부팽만 유발하여 barium study 후 OP위해 5/13부터 Hegar insertion 중단한 상태.
입원경로 : adm ER (타병원의료인과 함께 tranincuba)
3. 과거력
1) 어머니
분만력
임신횟수 : 2 분만횟수 : 2 유산횟수 및 유형 : 0
조산횟수 : 0 기형아분만 : 0
과거 임신 및 분만 합병증 : 없음
병력 : 없음
2) 가계도
34 A+ 27 A+
3 O+
* 진단검사
1) CBC
2) LRFT/Electrolyte
High : ALP 1116 LDH 548 T.bilirubin 5.0
Low : Albumin 3.4 BUN 4.3 Creatinine 0.3 Uric acid < 2.0
Na 134 → 140
K 3.4 → 4.1
3) RF barium enema (colon study)
conclusion : short segment CMC
4) Infantography
* 투여약물
DEXTROSE 50% 500ML/BAG
PRIMENE 10% 100ML
CALCIUM GLUCONATE(10%) 2G
M.V.H 5ML
FURTMAN 2ML
UPO MCT 20% 250ML
NA-40 20ML
KCL-40 20ML
MASI 10%
입원경로 : adm ER (타병원의료인과 함께 tranincuba)
3. 과거력
1) 어머니
분만력
임신횟수 : 2 분만횟수 : 2 유산횟수 및 유형 : 0
조산횟수 : 0 기형아분만 : 0
과거 임신 및 분만 합병증 : 없음
병력 : 없음
2) 가계도
34 A+ 27 A+
3 O+
* 진단검사
1) CBC
2) LRFT/Electrolyte
High : ALP 1116 LDH 548 T.bilirubin 5.0
Low : Albumin 3.4 BUN 4.3 Creatinine 0.3 Uric acid < 2.0
Na 134 → 140
K 3.4 → 4.1
3) RF barium enema (colon study)
conclusion : short segment CMC
4) Infantography
* 투여약물
DEXTROSE 50% 500ML/BAG
PRIMENE 10% 100ML
CALCIUM GLUCONATE(10%) 2G
M.V.H 5ML
FURTMAN 2ML
UPO MCT 20% 250ML
NA-40 20ML
KCL-40 20ML
MASI 10%
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