저혈당 hypoglycemia 케이스 case

소개글

저혈당 hypoglycemia 케이스 case에 대한 보고서 자료입니다.

목차

대상자사정

LAP

MED

간호과정

본문내용

4
68
72
68
75
60
60
64
R
22
18
20
20
20
16
16
20
T
36.5
36.5
36.9
36.9
36.5
36.5
36.2
36.4
< BST >
7/9
AM 6
PM 4
7/10
AM 6
PM 4
7/11
AM 6
PM 4
188
190
158
103
171
206
< Medication >
약품명
용량
용법
횟수
비고
N/S
1L
IV
1bag
-
KCL
20ml
IV
1amp
-
Mucosta
100mg
po
bid pc
효능
1.위궤양
2.위점막병변(미란, 발적, 부종)의 개선: 급성위염, 만성위염의 급성악화기
부작용
백혈구 삼고, 혈소판 감소, 간기능 장애, 황달, 과민증, 마비, 어지러움, 변비, 설사, 구토 등.
Almagel-F
15ml
po
tid pc
효능
위염, 위십이지장궤양, 위산과다, 역류성 식도염
부작용
변비, 설사 등
Glipam
2mg
po
qd ac
효능
- 식이요법, 운동요법, 체중감량만으로 혈당조절이 적절하게 이루어지지 않는 경우 단독으로 투여
- 경구용 혈당강하제를 식이요법, 운동요법과 병행하여 혈당조절이 적절하게 이루어지지 않는 경우 인슐린과 병용하여 투여.
- 설포닐우레아계 또는 메트포르민을 식이요법, 운동요법과 병행하여 혈당조절이 적절하게 이루어지지 않는 경우 메트포르민과 병용하여 투여.
Glipam
4mg
po
qd ac
부작용
저혈당, 일시적인시각이상구역, 구토, 상복부의 포만감 또는 압박감, 복통, 설사, 혈소판감소증, 알레르기
등.
Thiocam
600mg
po
qd ac
효능
당뇨병성 다발성 신경염의완화
부작용
1.소화기계 : 드물게 구역, 구토, 설사, 위장관통증 등이 나타날 수 있다.
2.피부 : 드물게 피부발진, 두드러기, 가려움 등의 알레르기 반응이 나타날 수 있다.
3.드물게 포도당 이용률 증가에 의해 혈당치가 떨어질 수 있다.이러한 경우 어지러움, 발한, 두통, 시력장애와 같은 저혈당증 유사증상이 나타날 수 있다.
4.기타 : 드물게 미각장애가 나타날 수 있다.
금기
1.이 약에 과민반응의 병력이 있는 환자
2.소아 및 청소년(임상경험이 없다.)
Piodia
15mg
po
qd ac
효능
제2형 당뇨병 환자(인슐린비의존형) 혈당조절을 위하여 식사요법 및 운동요법과 함께 보조치료제로 사용된다. 이약은단독요법으로 사용할 수 있으며 필요에 따라서는 식사요법 및 운동요법과 함께 다른 약제를 사용했음에도 불구하고 혈당개선효과를 보지 못했을 경우에는 설포닐우레아제, 메트포민,혹은 인슐린과 함께 병용요법도 가능하다.
부작용
근육통, 근력저하, CK의증가, 혈중또는 뇨중 Mycoglobin의 증가를 수반하는 횡문근융해증이 발생할 수있다.
금기
1) 이 약이나 이 약의 성분에 대하여 과민성이 알려진 환자
2)중증의 심부전환자는 이 약으로의 치료를 시작해서는 안된다.
Ibustrin
200mg
po
qd ac
효능
1.허혈성 뇌혈관질환, 허혈성 심질환, 아테롬 경화성 말초혈관질환, 정맥혈전증등의 질환에 수반되는 혈전의 치료
2.체외순환시 혈전생성 예방
Norvasc
5mg
po
qd pc
효능
1.고혈압, 관상동맥의 고정폐쇄
2.관상혈관계의 혈관경련과 혈관수축에 의한 심근허혈증
부작용
두통, 부종, 피곤, 구토, 홍조, 어지러움 등
금기
본제 또는 다른 디히드로피리딘계 과민증 기왕력자, 임부 또는 가임부, 수유부, 중증 간기능 장애, 중증 대동맥판협착증, 쇽
Duphalac
30ml
po
qd pc
효능
1.변비
2.만성 문맥계 뇌증(Chronic PSE)에 있어서의 간성혼수의 치료 및 예방
부작용
1.소화기계 : 트림, 경련성 복부불쾌감, 설사, 때때로 복명, 복부팽만감, 복통, 식욕부진, 구역, 구토가 나타날 수 있다.
2.장기 또는 과량투여 시, 체액 손실 및 저칼륨혈증, 고나트륨혈증 등의 전해질 이상이 나타날 수 있다.
[ 간호과정 ]
# 1. Nsg Dx : 기력저하와 관련된 비효율적 호흡양상
Subjective Data
숨이 약간 차는 것 같아요
Objective Data
호흡양상 16회/분 측정됨. (평소 평균 호흡량 20회/분)
간호 계획
short term goal
숨이 차는 감을 줄여준다
호흡을 용이하게 해준다
plan
1. 자세를 횡격막 움직임이 용이하도록 해준다
2. 호흡의 질을 높인다
Implication
1.구부리거나 엎드리는 자세보다는 가슴을 곧게 펴고 앉아 계시게 하기 위해 침상 머리를 올리고 베게로 지지해서 앉아 계실 수 있도록 했다
2. 심호흡을 하도록 권했다.
evaluation
대상자의 호흡수가 20회/분으로 측정됨
숨찬 감이 많이 줄어 들었다고 하셨다.
# 2. Nsg Dx : 신경학적 장애와 관련된 언어소통장애
Subjective Data
"@$%2435" 알지 못하는 말을 하신다
Objective Data
묻는 질문에 대한 답을 잘 하지 못 하신다.
검진 결과 치매 양상이 있다.
간호 계획
short term goal
최대한 말하는 주제를 이해시킨다.
확실한 답을 얻어낸다.
plan
1. 서두르지 말고 천천히 대화를 유도한다
2. 대상자의 말을 이해하고 대상자에게 말을 이해시킨다
Implication
1. 대상자에게 말을 걸어 대상자가 하는 말에 공감하는 표현을 하며 대상자가 하는 말을 알아듣도록 노력한다.
2. 대상자에게 전해야 하는 말을 또박또박 여러 번 반복해서 대상자가 알아듣고 올바른 대답을 할 수 있도록 한다.
evaluation
대소변 몇 번씩 보셨는지에 대한 물음에 이해를 못하시고 답을 하지 못하셨고 내 말을 들으려고 하지 않으셨다.
# 3. Nsg Dx : 환경변화와 관련된 변비
Subjective Data
보호자분이 한동안 대변을 보지 못하셨다고 하신다.
Objective Data
간호 계획
short term goal
대변을 보신다
plan
1. Duphalac을 po로 투여한다
2. 배변환경을 권한다
Implication
1. Duphalac을 po로 투여한다
2. 배변을 잘 할 수 있도록 편한 자세를 권유하고 충분한 시간 앉아 계실수 있도록 권유한다.
evaluation
대상자가 대변을 보셨다

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저혈당,   hypoglicemia,   케이스 ,   case,   당뇨병