전립선염, 전립선암

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
- 전 립 선 염 -
prostatitis
1. 분 류
2. 원 인
3. 병 태 생 리
4. 임 상 증 상
5. 진 단 검사
6. 치 료 및 간 호
- 전 립 선 암 -
prostatic cancer
1. 원 인
2. 병 태 생 리
3. 임 상 증 상
4. 진 단 검 사
5. 치 료 및 간 호

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참 고 문 헌

본문내용

2) 가, 다 3) 나, 라 4) 라 5) 가, 나, 다, 라
답 : ①
(전립선절제술 후 회음간호에서 가장 중요한 것은 절개부위의 감염을 예방하는 것으로 이를 위해 1주 정도는 배변을 예방할 목적으로 저잔유식이와 장운동억제제를 투여하게 된다.)
◎ 3-2-1과목
박정미 package Part2 토론수업 정리 - G part 2조
1. 위의 상황과 관련자료를 바탕으로 중요한 정보를 찾아보시오.
1) 장우철 님의 상황
화상을 입은 왼쪽 팔과 다리의 원위부에 escharotomy를 하고 계심
sterile cradle bed 유지
burn wound open wet dressing유지
BT : 38.4℃(↑)
“가만히 있으면 이제 아픈 건 좀 덜한데, 꼼짝 못하고 영 누워 이시난 답답도 허고...”
“치료 받을 때는 많이 아파 마씸.”
“온몸이 가려운디 이건 상처가 나아가난 그건가?”
“평상시에 습진성 피부염이 있어서 피부과에도 자주 가는데 전에 바르는 약도 주고 습포도하고 했주마는 그 때 뿐 마씸.”
화상을 입지 않은 쪽 몸통과 사지를 관찰한 결과 습진과 수포성 병변이 보임
2) 이석훈 님의 상황
Acute urinary retention으로 입원한 69세 남환
“한 5-6년 되어신디 소변 볼 때 소변 줄기가 가늘고 소변이 방울방울 떨어지면서 잘 안나오고 그러더니 어제는 하루 종일 소변을 영 볼 수 어선. 너무 힘들언...”
“한 3-4년 전에 동네 비뇨기과에 가니까 뭐 전립선에 문제가 있다고 허멍도 그냥 지내면서 경과를 보자고 하던데...”
“어제는 하루 종일 소변을 못 봐서 죽어지크란게...”
“이 호스(foley catheter)로 소변을 빼내니까 나아.”
“이건(foley catheter) 언제까지 영 꼽아 놓을 건고? 불편해 죽겠어...”
2. 당신은 이석훈 님의 질문에 대하여 어떻게 대처할 것인가 토의해 보시오.
Q) “경헌디 이건 언제까지 영 꼽아 놓을 건고? 불편해 죽겠어...”
A) “많이 힘드시죠 ?많이 불편하시겠지만요. 지금 소변이 정체되어 있고, 검사 결과 선결절의 이상 증식으로 덩어리가 발견되었는데 악성은 아니시지만 이 덩어리 때문에 소변이 잘 나오지 않고 있습니다. 지금처럼 소변이 잘 나오지 않으면 다른 비뇨기계 합병증이 올수 있으니까. 치료가 다 될 때까지 소변줄을 통해서 소변을 계속 빼서 합병증을 예방하셔야 됩니다.”
3. 장우철 님과 이석훈 님 차원에서 간호문제를 도출하시오.
장우철
이석훈
화상상처 치료절차와 관련된 통증
침습적 치료적 절차와 관련된 감염위험성
치료적 절차로 인한 부동과 관련된 활동장애
치료절차에 대한 정보부족과 관련된 지식부족
피부통합 손상과 관련된 감염위험성
습진성 피부염으로 인한 소양증과 관련된 피부손상위험성
4. 장우철 님과 이석훈 님 차원에서 간호문제를 해결하기 위한 간호계획을 세워 보시오.
장우철 님의 간호계획
화상상처 치료절차와 관련된 통증
1. 대상자의 통증 및 통증경험의 특성을 사정한다.
2. 대상자, 보호자, 의료진과 함께 현재 또는 과거에 사용한 통증완화법을 알아보고, 그 효과를 평가한다.
3. 화상상처 치료에 대한 중요성을 교육하여, 대상자가 어느정도 통증을 수용할 수 있도록 한다.
4. 상처치료를 돕는 적절한 환경을 조성한다.(편안하고, 자극적이지 않고, 온도, 습도 등이 적절한 치료적 환경유지)
5. 의사의 처방에 의한 진통제를 투여한다.
6. 치료적용 시 최대한 자극을 줄일 수 있도록 주의를 다하여 치료한다.
치료적 절차로 인한 부동과 관련된 활동장애
1. 대상자의 현재 활동정도를 사정한다.(활동지시에 올바르게 따르는지 등을 통해서)
2. 가능한 일찍 대상자로 하여금 ROM 운동과 자가간호에 참여하도록 한다.
3. 대상자에게 일상생활 유지에 필요한 활동(ADL)에 대해 교육하고, 이에 참여하도록 한다.
피부통합 손상과 관련된 감염위험성
1. 감염의 징후(발적, 발열, 통증, 냄새 등)를 대상자에게 설명하고, 이러한 징후가 나타나면 의학적 치료가 필요하다는 것을 이해시킨다.
2. 집에 남아있는 약품으로 스스로 치려하려 하지 않는 것이 얼마나 중요한지 대상자에게 이해시킨다.(오래된 것일 수도 있고, 치료에 적합하지 않을 수도 있으며, 약품이 오염되어 감염을 유발할 위험이 있기때문)
3. 치료기간 동안 검사를 통한 처방에 의해 계획된 항생제 복용이 매우 중요하다는 것을 강조한다.
4. v/s을 정확히 측정한다.(특히 체온에 유의하여 측정하도록 함)
5. 드레싱 등의 치료적 절차 시 무균법을 준수하도록 한다.
6. 대상자와 보호자에게 손씻기를 엄격히 하는 등의 감염관리 방법에 대해 교육한다.
습진성 피부염으로 인한 소양증과 관련된 피부손상위험성
1. 대상자의 소양증 정도를 문진을 통하여 사정한다.
2. 조이지 않고, 통풍이 잘 되는 옷, 모직담요나 침요등은 사용하지 않도록 한다.
3. 미지근한 물이나 colloidal bath를 하여 소양감을 경감시키도록 한다.
4. 시원한 환경을 유지시키고, 체온상승과 발한을 일으키는 격한 움직임은 피하도록 한다.
5. 손톱을 짧게 깎도록 한다.(긴 손톱에 의한 이차적인 피부상처로 인해 감염이 발생할 수도 있기 때문)
이석훈 님의 간호계획
침습적 치료적 절차와 관련된 감염위험성
1. 세균들은 배액체계가 오염되거나 개방되었을 때 도뇨관을 통해 들어가서 감염을 유발하기 때문에 폐쇄 배액체계를 유지하도록 한다.
2. 카테터나 배액체계를 조작하기 전과 후에는 철저히 손씻기를 함으로써 감염을 예방한다.
3. 회음부를 청결히 하는 동안 도뇨관의 불필요한 조작을 금한다.
4. 소변수집 용기에의 세균 침범과 번식을 예방한다.
5. 도뇨관의 개방성을 유지한다.
6. 충분한 수분 섭취를 권장한다.
치료절차에 대한 정보부족과 관련된 지식부족
1. 유치 도뇨에 대한 대상자의 지식정도를 사정한다.(질문에 답하도록 하여)
2. 대상자의 질병과 치료과정에 대한 정보를 제공하여, 바르게 이해하고 있는지 평가한다.
3, 대상자의 연령 등의 수준을 고려하여 쉬운 이해를 돕기 위해 그림 등을 사용하여 교육하도록 한다.
4. 대상자의 질문에 정확히 답해주도록 한다.

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