난소낭종 병태생리 및 간호관리

소개글

난소낭종 병태생리 및 간호관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
A. 난소의 구조
B. 난소낭종(ovarian cyst)
1. 난소난종 정의
2. 발생빈도
3. 병태생리/원인
4. 임상증상
5. 진단적 평가
6. 관리
7. 합병증
8. 간호사정
9. 간호진단
10. 간호중재
11. 환자교육/건강유지
12. 결과 중심 평가
C. 난소종양
1. 상피성 난소종양
1) 양성종양
(1)비종양성(기능성) 난소 종양
1. 난포(성)낭종(follicular cysts)
2. 황체난포(corpus luteum eysts)
3. 루테인 낭종(thecalutein cysts)
4. 다낭성 난소질환(Poly cyst ovary syndrome)
5. 배상피 봉입낭종
6. 자궁내막성 낭종

Ⅷ. 임상증상 및 진단
[참고문헌]

본문내용

과다한 estrogen 생산
- 난소 크기: 보통 난소의 두배
▶ 임상증상
- 무배란이 특징적인 징후이며 비만, 다모증, 불규칙한 무통성 자궁출혈 or 무월경이 흔함
- 당대사 장애→ 다낭성 난소 증후군을 가진 여성의 약 45%가 고혈당 일어남
▶ 진단
- 촉진시 골반내에 커다란 난소 만져짐
- 난소에서 황체관찰 되지 않고 혈중 내 프로게스테론 농도 결여.
- 난소가 정상 난소의 0.5~2배 커져있고 혈중 황체화 호르몬의 증가,
- 혈중 안드로겐 증가, 에스트로겐 중 E1은 증가하고 E2는 정상이거나 감소.
▶ 치료
- 난소조직을 부분 제거해 줌으로써 성선 자극호르몬의 분비 촉진시켜 줌
- 난소 피질 절제해 줌으로써 배란 도와 줌(Golf boll op.)
→ 절제수술 후 환자의 85% 정도가 정상 월경과 임신 할 수 있음
5. 배상피 봉입종
- 우연히 발견되는 경우 많고 증상없음.
-주로 가임기 말기에 생기고 배란 후 난소 기질내로 표면상피 함몰.
6. 자궁내막성 낭종
- 자궁내막 조직이 난소 내에 존재하면서 부위가 분류될 만큼 커짐.
- 종괴 내에 유동액이 차 있음.
D. 임상증상 및 진단- 진단은 진찰과 초음파로 하며, 혹의 크기가 8㎝ 이상일 경우에는 악성 혹이거나 꼬이거
나 터질 염려가 있으므로 수술을 해야 한다.
- 그보다 작은 경우라면 2개월 정도 호르몬 치료를 하면서 초음파로 관찰한다.
- 난소의 혹은 크게 양성 종양성과 비종양성으로 나뉜다.
; 비종양성 혹(물혹)은 난포 낭종, 황체 낭종, 포막 황체 낭종으로 구분되며, 모두 양성이고
증세가 없어서 합병증이 없는 한 수술이 필요치 않다.
; 양성 종양성(benign tumor) 난소 낭종은 양성 난소 기형종, 장액성 낭선종, 점액성 낭선종으로 구분된다.
물혹보다 단단한 성분이 많이 있거나 난소 종양의 크기가 8cm 이상일 때, 혹이 빨리 자랄
때는 수술을 받아야 한다.
- 진단은 내진이나 초음파 검사(ultrasonography), CT나 MRI 등을 통해 함
- 진단이 내려지면 증상이 없더라도 2~3개월마다 한 번씩 초음파를 찍어 혹의 크기를 비
교해야 함
- 갑자기 배가 아프거나 배가 많이 불러올 때에도 진찰을 받아야 함
(양성 종양이라 할지라도 악성으로 진전될 가능성이 있기 때문)
Ⅹ. 치료▶ 가임기 연령의 여성
- 추후 임신이 필요한 경우 단측 난소절제술 or 난소낭종 절제술(ovarian cyst oophorectomy)만 시행
▶ 폐경기 여성
단측 난소절제술(salpingo oophorectomy) or 전자궁적축술(Hysterectomy) 및 양측부속기 제거술(both adnexotomy) 시행
[ 참고 문헌 ]
- 여성건강간호학, 정담미디어 Mosby ,2005
- 여성건강간호학, 이영숙외5, 현문사, 2001
- 최신 임상간호메뉴얼, Sigma Theta Tau Lambda 외 편, 현문사, 2004- 간호진단과 계획, 서울대학교 편, 서울대학교출판부- 진단적 검사와 간호, 송미순 외저, 현문사
- http://www.kmle.co.kr/

키워드

난소낭종,   ovarian cyst,   병태생리,   케이스,   난소종양