폐암case

소개글

폐암case에 대한 보고서 자료입니다.

목차

서론
문헌고찰
치료방법
본론
간호정보
진단검사 결과
약물 요법
간호과정
결론
참고문헌

본문내용

고되었다.
Spatam
급·만성 기관지염, 기관지 확장증, 천식양 기관지염, 기관지 천식, 인·후두염, 부비강염, 낭성섬유증, 수술후 폐합병증 등에서의 객담 배출, 파라세타몰 중독의 해독
1) 소화기계: 때때로 구역,구토, 식욕부진, 설사 등이 나타날 수 있다.
2) 과민증: 드물게 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 이명, 기관지경련(특히 천식환자)등이 나타날 수 있다.
3) 드물게 빈맥, 고혈압이 나타날 수 있다.
pethidine
1) 격렬한 동통시의 진통,진정,진경
2) 마취전 투약
3) 마취시의 보조
4) 무통분만
1) 호흡순환기계 : 호흡억제, 부정맥, 동계, 혈압변동 등의 증상이 나타날 때가 있다. 그 러나 본 제제에 의한 호흡억제에는모르핀 길항제(레발로르판 등)가 길항한다.
2) 정신신경계 : 현훈, 다행감, 진정, 환각, 발한 등의 증상이 나타날 때가 있다.
3) 눈 : 시조절장애 등의 증상이 나타날 때가 있다.
4) 소화기계 : 구갈, 오심, 구토, 변비 등의 증상이 나타날 때가 있다.
5) 과민증 : 발진, 소양감 등의 과민증상이 나타날 때가 있으므로 이러한 증상이나타날 때는 중지한다
mecool
1) 위염, 기능성 유문협착, 담낭염, 담석증, 담도이상운동증, 마취 및 수술후
약물에 의한 구역, 구토
2) 위 십이지장 X선 검사시 바륨통과촉진
1) 쇽, 아나필락시양 증상 : 드물게 쇽, 아나필락시양 증상(호흡곤란, 후두부종, 두드러기, 기관지 경련 등)이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 드물게 혀와 후두부의 부종 및 혈관 신경성 부종이 나타나기도 한다.
2) 말린증후군(악성신경마비 증후군) : 운동마비, 심한 근육강직, 연하곤란, 실어증, 빈맥, 혈압변화, 발한 등이 나타나고 이러한 증상과 더불어 발열이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 체냉각과 수분보급 등의 전신적 치료와 함께 적절한 처치를 한다
]
4. 간호과정 적용
의미있는 자료
주관적 자료
- 어깨랑 가슴이 뭉친 것 처럼 아파“
객관적 자료
- stageⅢ 종양세포의 주변 조직 침범으로 통증 유발

lung malignancy in RUL with ipsilateral mediastinal NLs metastasis
간호 진단
# 종양세포의 침범과 관련된 통증
간호 목표
- 질병에 의한 통증이 완화된다.
간호 계획
- 환자의 상태를 보고 후 적절한 진통제를 투여한다.
- 지속적인 침상안정보다는 가벼운 산책을 권한다.
간호 중재
- 처방받은 Mypol, pethidine을 투여하였다.
- 병동주변을 가볍에 걸어 다녔다.
간호 평가
- 진통제로 인하여 통증이 완화 되었다.
의미있는 자료
주관적 자료
- "소화도 안되고 설사만해..“
객관적 자료
- 내시경 결과 Chronic atrophic gastritis 진단
- 3주에 2Kg의 체중 감소
간호 진단
# Chronic atrophic gastritis과 관련된 설사
간호 목표
- 설사를 멈춘다.
간호 계획
- Chronic atrophic gastritis에 대한 치료를 권하도록 한다.
- 소화가 잘되는 죽 종류의 식사를 권한다.
- 설사로 인한 체액 손실을 방지하기 위해서 영양제/수액을 투여한다.
간호 중재
- Chronic atrophic gastritis을 치료하기 위하여 curan, mecool을 투여한다.
- 식단을 죽으로 변경하였다.
- 영양제(콤비플렉스페리, N/S)를 투여하였다.
간호 평가
- 만성적인 상태 이기 때문에 쉽게 설사를 멈추기는 힘들다.
- 영양제/수액의 처방으로 체액 불균형을 방지할 수 있다.
의미있는 자료
주관적 자료
- “이렇게 많이 검사하면.. 치료되나?”
객관적 자료
- 입원 후 8회 정도의 CT / 내시경 검사 실시
- 간호조사지 정서상태 불안
간호 진단
# 질병에 대한 불안
간호 목표
- 정보를 제공함으로써 검사에 대한 불안이 감소한다.
간호 계획
- 불안해 하는 부분에 대해서 정확히 파악한다.
- 차후 검사를 설명하고 각각 검사의 결과를 설명한다.
- 차후 치료 일정에 대해서 설명한다.
간호 중재
- 환자의 불안 요인이 완치 가능한지에 대한 불안임을 파악했다.
- CT, 내시경 검사등을 설명했고 검사결과 stageⅢA로 전이는 되었지만 완치가능한 상태임을
설명했다.
- 차후 치료 일정은 아직 처방이 나지 않아서 설명하지 못했다.
간호 평가
- stageⅢA로 전이는 되었지만 완치가능한 상태임을 설명하자 많이 안심하는 듯 하다.
Ⅲ. 결론
이번 CASE를 통해서 폐암에 대해서 알아 보았는데 흡연을 하지 않은 환자였지만 폐암에 걸리게 되었고 질병의 진행 상태도 stageⅢ으로 전이까지 이루어진 상태였다. 환자는 완치가 힘들수도 있다고 생각로 불안해하는 상태였지만 마음을 잡고 적극적으로 치료에 임하려는 모습도 보여 주고있었다. 폐암이 간접 흡연으로도 발생한다는 것은 알고 있었지만 직접적으로 접하게 되자 담배를 피우지 않는다고 아무 걱정없이 지내는 것보다는 조기발견이 중요하기 때문에 주기적으로 건강검진에 임하는 것도 중요하다고 생각하게 되었으며, 학교에서 배웠던 종양부분과 폐부분을 case를 통해서 다시한번 공부하게 되어서 좋은 기회가 되었다고 생각한다.
기대했던 외과적인 시술모습을 전혀볼수없어서 아쉬운 점도 남았지만 전담간호사라는 제도를 실제로 보게 되면서 나중에 진로에 대해서 다시 생각해보게 되어서 좋았고 바쁜 병동이기 때문에 항시 바쁘게 움직이게 되면서 스스로 실습 실력이 향상되었다고 생각되어서 무언가를 얻고 가는 실습이였던 것 같다.
▣ 참고문헌
1. 군산간호대학, 2010, 현장실습지침서, 군산간호대학
2. 김양호 외, 2006, 병리학, 현문사, 서울, P302~204
3. 조영희 외 3인, 2007, 기본간호학(상), 신광 출판사, 서울, P113~177, P489~538
4. 최정신 외, 2005, 성인간호학(3),형설, 서울, P2~243
5. 학술 편찬국, 2006, 성인간호학, 퍼시픽출판사, 서울, P154~157
▣ 인터넷 사이트
http://www.druginfo.co.kr/

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