소화기계병동 실습 전 사전학습, 소화기계병동 사전학습 {필요한 약어와 full name 및 용어 뜻, 소화기계 질병 관련 검사 전.후 간호 질병 소개}
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소개글

소화기계병동 실습 전 사전학습, 소화기계병동 사전학습 {필요한 약어와 full name 및 용어 뜻, 소화기계 질병 관련 검사 전.후 간호 질병 소개}에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 실습 전 학습내용 - 용어 및 약어

2. 학습내용
1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 환자 관리
2) 위 장관 점막 절제술 환자 관리
3) 각종 배액관 삽입환자 관리(PTBD, ENBD)
4) 피하주사(간이혈당측정 포함)
5) 산소포화도 측정 및 해석과 산소요법

3. 주요 질환
1) 간염(A형, B형, C형 간염, 독성간염, 전격성 감염)
2) 간경변증(Liver cirrhosis; 복수, 식도·위 정맥류출혈, 간성혼수)
3) 간세포암 (Hepatocellular Carcinoma)
4) 크론씨병 (Crohn’s disease)
5) 궤양성 대장염(Ulcerative Colitis)
6) 위암, 췌장암
7) 위, 십이지장 궤양성 출혈
8) 담석증

본문내용

코박터균의 감염등에 노출이 있었던 영향이 더 많이 작용한다고 보고되고 있어, 위선암에서는 환경적 요인이 더욱 중요한 것으로 인식되고 있다.
▶췌장암(Pancreatic cancer)
췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암종을 말한다.
췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았으며, 다른 암에 비해 암 발생의 원인으로 작용하는 암 전 단계의 병변 역시 뚜렷하지 않다.
췌장암의 증상은 비특이적으로, 여러 가지 췌장 질환에서 볼 수 있는 증상이 나타날 수 있으며, 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 가장 흔한 증상이다.
췌장암은 5년 생존율이 5% 이하로 예후가 매우 나쁜 암이다. 췌장암의 가장 효과적인 치료는 완전한 외과적인 절제이다.
7) 위, 십이지장 궤양성 출혈
출혈이 있을 경우,
출혈은 십이지장궤양 환자의 15~25% 정도에서 일어나며, 유지요법이나 헬리코박터 제균요법을 시행하지 않으면 40% 정도에서는 재출혈이 일어납니다.
소화성 궤양의 출혈에 영향을 미치는 인자로는 헬리코박터 파일로리, 아스피린을 포함한 비스테로이드성 소염제, 항응고제, 부신피질호르몬 및 칼슘차단제, 음주, 흡연 등이 제시되고 있습니다.
선홍색의 토혈은 대량의 출혈을 의미하고, 속도가 느린 출혈은 커피색의 구토 또는 흑색변(melena)으로 나타납니다. 출혈성궤양을 진단하는데 제일 좋은 검사로는 상부위장관 내시경검사입니다.
(1) 초기치료
노출된 혈관이 있거나 최근의 출혈한 적이 있는 경우, 재출혈은 3일 이내에 잘 일어날 수 있어 입원치료가 바람직합니다. 먼저 수액을 주입할 수 있는 혈관을 확보하고, 대량출혈의 경우 기도를 유지해 주어야 하며, 흡인성 폐렴을 예방해 주어야 합니다.
(2) 내시경적 치료
출혈성 궤양의 치료를 위한 내시경은 겸자공이 커서 흡인이 용이한 내시경을 사용하는 것이 좋은데, 그 이유는 출혈로 인하여 시야확보가 어려울 때 응괴를 흡인하는 것이 도움이 되기 때문입니다. 출혈량이 너무 많아서 시술이 어려운 경우는 내시경을 제거한 뒤 물로 위세척을 시행한 후에 내시경적 치료를 실시할 수 있습니다.
(3) 장기치료
지속적인 H2수용체 길항제나 프로톤 펌프 억제제의 사용은 재출혈을 10% 이하로 줄일 수 있다고 보고하고 있으며, 헬리코박터 제균요법을 시행할 경우 더 효과적으로 재출혈을 막을 수 있습니다.
8) 담석증
: 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.
콜레스테롤 담석의 위험 인자는 고령, 인종(서양인), 유전적 경향, 고지방 식이, 비만 및 체중 감소, 임신, 경구용 피임제와 같은 약제, 당뇨나 장결핵 등의 전신 질환 등이 있다.
증상은 담석이 담낭 경부(입구), 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입(impaction; 들어가 박힘)되면 담낭에서 담관으로의 담즙 배출이 완전히 또는 부분적으로 막히면서 담낭 내의 압력이 증가하고, 담낭이 늘어나 통증이 발생한다. 담석증의 가장 특징적인 증상은 담도산통(biliary colic)이다. 담도산통의 특징은 심와부(명치)나 오른쪽 위쪽 배에 발생하는 지속적이고 심한 통증 또는 중압감이며, 우측 견갑하부(날개뼈 아래)나 어깨 쪽으로 통증이 퍼져 나갈 수 있다. 대개 통증은 갑자기 시작되고 보통 1~4시간 동안 지속되며, 서서히 또는 갑자기 소실된다. 또한 총담관 담석증 등의 합병증을 동반하는 경우 혈중 빌리루빈(bilirubin; 담즙 색소) 수치가 상승하여 황달 증상이 나타날 수 있다.
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  • 등록일2015.08.28
  • 저작시기2014.11
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  • 자료번호#979907
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