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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌위를 취해준다.
3. 낮은 농도로 산소요법을 시작한다.
4. 활력징후를 15분에서 1시간마다 모니터한다.
5. 마약제, 진정제, 마비제 같은 호흡 억제제를 금한다.
6. 침상에서 휴식하고 활동을 할 수 있도록 도와준다.
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간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌위를 취해준다.
3. 낮은 농도로 산소요법을 시작한다.
4. 활력징후를 15분에서 1시간마다 모니터한다.
5. 마약제, 진정제, 마비제 같은 호흡 억제제를 금한다.
6. 침상에서 휴식하고 활동을 할 수 있도록 도와준다.
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