정신간호학 알코올의존증 케이스스터디 간호과정

소개글

정신간호학 알코올의존증 케이스스터디 간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목 차

I. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적

II. 문헌고찰
A. 정의
B. 분류
C. 원인
D. 영향
E. 행동 특성
F. 치료

III. 간호사례
A. 간호력
B. 진단검사
C. 간호진단
D. 간호과정 적용


IV. 참고문헌

본문내용

의 불안 정도를 사정한다.
2. 불안의 원인에 대해 말해보도록 한 다.
3. 대상자가 불안에 대해 표현할 수 있게 하고 경청한다.
4. 대상자에게 인지행동요법 중 하나인 사고중지법을 교육한다.
5. 같은 문제를 앓고 있는 다른 대상자와 불안감과 관련된 이야기를 나누어 보도록 격려한다.
1. 불안 정도를 파악한 후 적절한
중재를 시행한다.
2, 3. 불안을 겉으로 표현함으로써 대상자 스스로 불안에 대한 문제를 인식할 수 있으며 말을 함으로써 어느정도 불안이 해소될 수 있다.
4. 불안을 일으키는 부정적 사고에 ‘중지’라는 단어를 외침으로써 부 정적 생각을 차단한다.
5. 비슷한 문제를 가지고 있는 대상자와 이야기함으로써 공감을 얻고 불안감을 경감한다.
간호수행
날짜
수행내용
1월 5일
- 면담을 통해 대상자의 불안을 사정함.
(“왜 불안하신가요?, 불안하신 이유가 따로 있으신가요? 라고 질문했다.“)
- 부정적인 생각이 들 경우 “그만!”혹은 “중지!”라고 외치고 주의를 돌릴만한 일을 찾아보시라고 교육함.
- 산책을 하며 불안에 대해 경청함. 경청할 때 공감과 재진술, 반영 등을 사용. 사고중지법 사용에 대해 질문함.
1월 6일
- 알코올문제를 가진 다른 대상자와 함께 술을 끊지 못하는 것에 대한 불안감에 대해 얘기해보라고 격려함.
- 다시 한 번 다른 분들과 이야기해 볼 것을
권유.
- 대상자가 최근에 부정적인 생각을 했던 횟수를 사정함.
1월 8일
- 산책을 하며 불안에 대해 말해보도록 하고 경청함.
- 불안이 감소하였는지 질문함.
간호평가
날짜
수행내용
1월 5일
- 대상자는 술을 끊지 못할 것에 대한 불안, 스트레스와 불안, 입원해 있는 동안 남들에게 뒤처지지 않을까 하는 등의 불안을 호소했다. 그러나 불안으로 인해 일상생활이나 수면에 방해를 받을 정도는 아니라고 하심.
- 일단 한번 해보겠다고 하심.
- 불안의 원인과 정도에 대해 보다 구체적으로 말씀하심. 어제 저녁 술을 끊지 못하는 상황에 대한 생각이 떠올라 사고중지법을 사용해보았다고 하심. “효과가 있는 것 같다.”라고 말씀하심.
1월 6일
- 대상자에게 다른 사람들과 불안에 대해 이야기해봤냐고 물으니 아직 해보지 않았다고 하시며 “그런 이야기를 하기가 창피스럽다.”라고 하셨다. 창피하다고 생각하는 이유를 묻자 “몰라 좀 창피하네.”라고 하심.
1월 8일
- 다른 분들과 말씀을 해보셨냐 묻자 해보았다고 하시며 “다른사람도 나랑 비슷한 고민을 하더라”라며 웃으심.
- “글쎄, 잘 모르겠지만 이전보단 좀 준 것 같다”라고 말씀하시며 사고중지법을 적절히 사용중이라고 하셨다.
- 술에 대한 생각이 계속 떠오른다고 하셨지만 아직 재입원한지 얼마 안 되었으니 다시 훈련하면 뭔가 바뀔 것이라 말씀하셨다.
- 전보다 부정적 생각을 적게 하게 되어 불안도 감소하였다고 말씀하셨다.
② 소음과 관련된 수면양상 장애
자료
주관적 자료
객관적 자료
"잠귀가 밝아서 사람들이 화장실에 갈 때 슬리퍼 끄는 소리랑 기침소리, 부시럭거리는 소리 때문에 자꾸 잠을 깨."
- 낮잠을 자는 모습이 자주 관찰됨.
- 피곤해 보이며 하품을 자주 하심.
간호진단
소음과 관련된 수면양상 장애
간호목표
장기목표: 대상자는 1월 14일까지 하루 7시간 이상 충분한 숙면을 취한다.
단기목표: 1. 대상자는 1월 8일까지 수면 후 편안하다고 말한다.
2. 대상자는 1월 8일까지 잠에서 깨는 횟수가 2회 이하로 줄어든 다.
간호계획
간호계획
이론적 근거
1. 대상자의 수면양상을 사정한다.
2. 낮 동안에는 잠을 자지 않고 활동할 것을 격려한다.
3. 소음이 들리지 않도록 귀마개를 사용하도록 한다.
1. 수면양상을 파악한 후 대상자에게 맞는 주기를 설정하여 행하는 것은 건전한 수면습관을 형성하게 한다.
2. 낮잠을 자면 질 높은 수면시간을 갖기가 더욱 어려워진다.
간호수행
날짜
수행내용
1월 5일
- 대상자의 수면양상을 사정함.
- 수면 중 들리는 소음에 대해 같이 이해해 보도록 하고 깊은 수면을 위한 활동들에 대해 계획 세움. 귀마개를 사용해 볼 것을 권유.
1월 6일
- 낮잠을 자고 있는 대상자를 깨워 산책을 권유하니 가겠다고 하셔서 함께 산책함.
- 낮잠의 횟수가 줄어들었는지 평가하기 위해 예전보다 낮잠을 자는 횟수나 시간이 줄었는지 질문함.
1월 7일
- 대상자의 수면양상의 변화를 사정함.
- 지난 밤 잠에서 깬 횟수를 사정함.
1월 8일
- 지난 밤 수면 시간과 수면의 질을 사정함.
- 활동요법은 영양과잉 중재 내용과 동일.
간호평가
날짜
평가 내용
1월 5일
- “누워도 잠들기까지 30분은 걸리고 밤에 한 4시간 정도 밖에 못자. 중간중간 자꾸 깨서 다시 잠들기까지 시간이 또 걸리니까.."라고 말씀하셨다.
- 낮 동안 잠을 자지 않고 산책, 체조요법 등 활동요법에 참여할 것을 약속함. 귀마개가 없으니 귀에 휴지를 끼우고 자 보겠다고 말씀하셨다.
1월 6일
- 산책을 하고 병동으로 돌아온 후 생각보다 피곤하다고 말씀하심.
- "오늘 저녁엔 활동을 많이 해서 샤워까지 하고나오면 잠이 안올 수가 없겠다"고 하시며 매우 좋아하셨음.
- 낮잠이 많이 줄었다고 말씀하셨으며, 실제로 지난 3일간 낮잠을 주무시는 모습이 거의 보이지 않았음.
1월 7일
- 대상자에게 저녁에 잘 주무셨냐고 질문하자“낮잠을 자지 않아서 그런지 예전보다는 푹 자는 것 같다.”라고 답하심.
- 휴지로 만든 귀마개가 효과가 있냐고 묻자 휴지로는 소음이 차단되지 않는 것 같다고 말씀하심.
- “어제 밤에는 두 세번 정도 깨긴 했는데 다시 잠들기까지도 얼마 걸리지 않더라. 요즘엔 좀 푹 자는 듯한 느낌이다.”라고 말씀하심.
1월 8일
- 11시에 잠자리에 들어 6시에 일어나셨다고 하심. 잠이 깬 횟수를 묻자 “2번 정도 깼지만 푹 잔 느낌이다”라고 말씀하심.
IV. 참고문헌
간호진단과 계획, 서울대학교출판부
간호진단(진단분류의 이론과 실제), 한윤복 외, 현문사, 1995
정신간호총론 上, 김윤희 외, 수문사, pp.881-931
정신장애의 진단 및 통계편람 제 4 판, 이근후 외 역, 하나의학사, 1995
최신 정신간호학각론, 도복늠 외, 정담미디어, 2004, pp.281-320

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