성인간호학) 과민성대장증후군IBS A++(사전학습자료, 문헌고찰, 레포트)

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목차

Ⅰ. 본론

1. 과민성 대장증후군(irritable bowel syndrome, IBS)
2. 염증성 장질환
3. 간호



Ⅱ. 참고문헌

본문내용

장을 쉬게 함
- 체중 증가, 질소 균형 유지로 증상 호전
② 경구 영양요법
- 화학적 물리적으로 자극이 없어야 함
- 칼로리와 단백질, 무기질 등이 풍부해야 함
- 고단백 고칼로리 식이: 식욕부진, 오심, 구토, 설사 나타날 수 있음
- 코코아, 초코렛, 레몬주스, 찬 음료, 탄산음료, 콩류, 팝콘, 술 등은 피해야 함
3) 외과적 치료
수술
- 궤양성 큰창자염 치료를 위해 시행.
- Crohn's 병의 천공, 출혈, 폐색, 중독성 거대결장, 농양, 누공형성 등과 같은 합병증
치료를 위해 시행.
- 내과적 치료에 실패한 심한 궤양성 큰 창자염을 경우에 시행.
① 전체 직장-결장 절제술(total proctocolectomy)
- 결장과 직장, 항문을 완전히 제거하고 회장의 말단 부위를 복벽을 통해 밖으로 나오게
하여 영구적으로 회장루를 형성함.
② 회장-직장 연결술
- 결장을 직장의 기부(stump)만 남겨놓고 절제하며 회장의 말단 부위를 기부에 연결함.
- 수술 후, 설사를 하지만 시간이 지남에 따라 대변은 점점 고형화 됨.
③ 회장주머니-항문 연결술(Ileal Pouch Anal Anastomosis : IPAA)
- 궤양성 큰창자염을 가진 환자에게 바람직함.
- 직장과 항문이 정상일 때 가능한 방법.
- 직장 괄약근을 보존할 수 있기 때문에 영구적인 루 설치술(ostomy)이 필요 없으며 수집
주머니 착용으로 인한 신체사으이 급격한 변화를 피할 수 있음.
- 합병증은 연결 부위에서의 유출, 주머니의 염증, 장폐색 등이 나타날 수 있음.
④ 작은창자 절제술
- Crohn's병으로 수술하는 경우 가능하면 작은창자의 많은 부분을 보존함. 남은 부분이
정상이라면 작은 창자의 2/3를 절제해도 절제로 인한 나쁜 영향은 나타나지 않음.
- 회장의 말단 부위가 잘려나가면 환자는 비타민 B12를 흡수할 수 없으며 포도당, 지방,
단백질 흡수에 손상을 받음.
- 결장이 감염되면 회장-가로결장 절제술(ileotransverse colectomy)이나, 부분 결장 절제
(segmental colectomy) 또는 전체 결장 절제술(total cloectomy)등을 실행함.
Ⅱ. 참고문헌
1. 김금순 등, 2012, 성인간호학 Ⅰ, 수문사, pp.453~454
2. 전시자 등, 2011, 성인간호학 상, 현문사, pp.389~390
3. 이영휘 등, 2011, 성인간호학 2, 정담미디어, pp.779~782

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과민성대장증후군,   ibs,   레포트,   문헌고찰