AKR 만성신부전(Chronic renal failure, CRF) CASE STUDY

소개글

AKR 만성신부전(Chronic renal failure, CRF) CASE STUDY에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

Ⅲ.결론

Ⅳ.참고문헌

본문내용

71
Uric Acid
5.7
3.0-5.5 mg/dl
Glucose
100
80-120 mg/dl
AST
28
0-40 U/L
ALT
9
0-40 U/L
LD
360
50-400 IU/L
T-Bil
0.4
0.22-1.2 mg/dl
T-chol
223
125-220 mg/dl
TG
40
45-150 mg/dl
Na(serum)
137
135-145 mEq/L
K(serum)
4.3
3.5-5.3 mEq/L
Cl(serum)
98
98-110 mEq/L
TCO2
17
22-29 mEq/L
lon GAP
26.3
phosphorus
6.3
2.3-5.5 mg/dl
5) 약물치료
약물
작용
부작용
훼로바정
철결핍성 빈혈의
예방 및 치료
두드러기, 가려움,
위경련
레날민정
투석환자, 만성신부전에 의한 질소혈증 환자의 Vit. B,C 보급
구역, 구토, 설사
자니딥정
경증~중증도 본태성 고혈압
홍조, 말초부종
아스피린
프로텍트정
허혈성 심장질환의 가족력, 고혈압, 당뇨 같은 복합적 심혈관 위험인자를 가진 환자
홍반, 간지러움,
코막힘
자이로릭정
통풍, 고뇨산혈증, 요산신장병증 환자
구내염, 설사, 경련
리넥신정
만성동맥폐색증에 따른 궤양, 동통 및 냉감 등 허혈성 제증상의 개선
두통, 구역, 구토
이베르탄정
고혈압 치료요법으로서, 고혈압을 가진 제 2형 당뇨병 환자의 신장병
고혈압
탄산칼슘정
위·십이지장궤양, 위염, 위산과다의 제산 작용 및 증상 개선
변비, 설사
락티날정
대장염·기능적 결장질환에 의한 설사
레코스타정
위점막 병변의 개선
어지러움, 졸음
라베원정
위식도역류질환의 증상 완화
발진, 두드러기, 가려움
Lasix
이뇨제
부정맥, 저혈압
몰시톤
협심증 예방 및 유지
두통
이프리드정
소화불량으로 인한 소화기 증상 완화
호흡곤란, 두드러기
시네츄라시럽
급성 상기도 감염, 만성 염증성 기관지염 증상 완화
구역, 구토, 어지러움
3. 간호과정
1)
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
none
HD(Hemodialysis)
: 침습적 처치를 함(needle 삽입).
간호진단
혈액투석 시 needle 삽입과 관련된 감염 위험성
간호계획
진단적: 검사를 시행하여 감염의 위험성을 지속적으로 관찰한다.
치료적: 침습적 처치 시 멸균법을 지킨다.
침습적 처치 시 손을 깨끗이 씻는다.
지속적으로 V/S을 check 한다.
교육적: 대상자에게 시술부위를 손으로 만지지 않도록 교육한다.
2)
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“숨이 차요.”
Chest PA: pulmonary edema
BP 상승(160/100대 유지)
Chest discomfort
간호진단
수분축적과 관련된 비효율적 호흡양상
간호계획
진단적: 검사를 지속적으로 시행하여 호흡에 영향을 미치는 사항이 있는 지 관찰한다.
지속적으로 V/S을 check 한다.
치료적: 대상자가 숨쉬기 편하도록 반좌위를 취해준다.
필요시 산소공급을 해준다.
HD(Hemodialysis)을 시행한다.
Dry wt을 교정한다.
교육적: 올바른 숨쉬기 방법을 교육한다.
3)
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“주말만 되면 또 아플까봐 무서워요.”
걱정스러운 표정을 지음.
간호진단
자연적 혹은 선천적요인과 관련된 두려움
간호계획
진단적: none
치료적: 치료적 의사소통을 통해 대상자가 두려움을 표현하도록 격려한다.
교육적: 대상자에게 마음을 편안하게 가지도록 격려한다.
다른 취미생활을 통해 두려움을 잊고 극복할 수 있도록 교육한다.
Ⅲ.결론
E-중앙병원 AKR에서 만난 오ㅇㅇ(F/53)님은 만성신부전(Chronic renal failure)으로 HD(Hemodialysis)중 침습적 시술과 관련된 감염위험성을 갖고 계시고, 폐부종으로 인한 비효율적인 호흡양상을 보이시며, 통증에 대한 두려움을 가지고 계셨다. 이때 간호사는 오ㅇㅇ(F/53)님과 치료적인 신뢰관계를 형성하고, 의사소통 시 두려움을 표현할 수 있도록 격려해야 한다. 또한, 대상자가 안정감을 느낄 수 있도록 조용하고 안전한 분위기를 만들고, 편안한 체위를 취해줄 수 있으며, 침습적 처치 시에는 멸균법을 잘 지키고 지속적인 관찰이 필요하다. 이의 결과로 대상자는 안위증진이 되며, 증상 또한 완화가 될 것 이다.
Ⅳ.참고문헌
- 김금순 외. 성인간호학Ⅱ. 2012. 수문사
- 이영휘 외. 성인간호학. 2011. 정담미디어
전신자 외. 제5판 성인간호학 하. 2011. 현문사
성미혜 외. 간호과정. 2011. 정문각
고성희 외. 포켓간호진단가이드. 2002. 현문사

키워드

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