목차
1. 패혈증
2. 고위험 신생아와 가족의 간호관리
3. 아동의 투약에서 성인투약과 다른점
2. 고위험 신생아와 가족의 간호관리
3. 아동의 투약에서 성인투약과 다른점
본문내용
사용함
→과도한 자극과 화학적 화상의 원인이 될 수 있기 때문에 사용 후 물로 씻어야 함
피부는 쉽게 벗겨지므로 섬세한 피부구조에 손상을 주지 않는 간호를 수행
⑩ 약물투여
약물, 연고, 정맥주입, 산소와 같은 치료제 투여는 올바른 조직과 세심한 주의를 필요로 함
부작용에 대한 징후를 알고 있어야 함
소독수와 생리식염수에 있는 방부제인 벤질 알코올은 신생아에게 독성을 일으키므로 이것이 포함된 제품으로 정맥 내 카테터를 씻거나 약물 희석에 사용해서는 안 됨
고삼투성 용액은 미숙아에게 잠재적 위험을 보일 수 있음
⑪ 부모-영아관계 촉진
부모가 가능한 영아를 방문하도록 격려함
집충 치료실을 처음 접하는 부모에게 기구, 기계장치들의 사진이나 책자 등을 통해 유용하고 낯설지 않게 소개함
부모들은 자신의 영아 상태와 환경에 대한 불안 때문에 설명을 잘 듣지 못하므로 인내심을 가지고 설명을 반복해야 할 수 있음
부모의 초기 방문 동안 부모들이 영아를 둘러싸고 있는 장비가 아닌 영아에 집중할 수 있도록 영아의 행동이나 발달에 대해 긍정적인 면을 강조하는 것이 중요
5) 평가
신생아의 상태와 필요에 따라 활력징후와 호흡기능을 사정함
신생아의 호흡 능력, 치료에 대한 반응, 기구의 기능, 혈액학적 검사 결과의 검토
피부 온도를 측정
영아의 행동과 패혈증의 증상을 관찰
수화를 사정 : 수분 섭취 사정, 수유동안의 영아 관찰, 모유, 조제유나 비경구적 투여량 측정, 매일 체중 측정
신생아의 피부색을 관찰(피부자극, 손상 등)
발달에 관련된 간호 시행 시 영아의 반응
영아와 부모의 상호작용을 관찰 : 가족의 감정과 관심, 가정간호 방법에 대해 면담
영아의 임종과정이나 이후 가족의 반응을 관찰하고 사정함
3. 아동의 투약에서 성인 투약과 다른 점아동은 육체적, 정신적 발달이 아직 성인보다 현저히 낮기 때문에 성인에게 투약 할 때 직면하지 않은 문제가 발생 가능하기 때문에 아동은 나이, 몸무게, 체표면적, 흡수능력, 대사능력과 약물 배설 문제 등 여러 면에서 달라 각별히 조심해야함
침습적인 투약보다 구강으로 투여하는 방법이 더 쉽기 때문에 이를 잘 수용하도록 달콤한 시럽, 잼, 과일 등을 약물과 혼합하여 줌
만약 아동에게 근육주사를 하는 경우에는 주삿바늘이 주사기에 영구적으로 부착된 원피스(one-piece)제품을 사용해 약물의 부정확한 용량을 줄일 가능성을 최소화시킴
아동은 주사를 맞을 때 특히, 발작을 하거나 주사하는 주사기를 당길 수 있기 때문에 필요하다면 누군가 아동을 안아주거나, 대화를 통해 아동의 주의를 전화시키고, 집중 할 수 있는 무언가를 손에 쥐거나, 숫자를 세도록 함
위와 같이 투약을 하는 데 있어 간호사는 아동에게 필요한 통증감소기법을 잘 숙지하여 아동 및 부모에게 교육시켜 편안한 상태에서 투약이 이루어지도록 해야 함
→ 아동은 성인과 달리, 같은 약물을 투여할 때에 신중해야함
참고문헌
- 김영혜 외 (2012), 아동간호학(총론) , 현문사, p. 333~360
- 김희순 외 (2009), 아동건강간호학Ⅰ, 수문사, p. 195-197
→과도한 자극과 화학적 화상의 원인이 될 수 있기 때문에 사용 후 물로 씻어야 함
피부는 쉽게 벗겨지므로 섬세한 피부구조에 손상을 주지 않는 간호를 수행
⑩ 약물투여
약물, 연고, 정맥주입, 산소와 같은 치료제 투여는 올바른 조직과 세심한 주의를 필요로 함
부작용에 대한 징후를 알고 있어야 함
소독수와 생리식염수에 있는 방부제인 벤질 알코올은 신생아에게 독성을 일으키므로 이것이 포함된 제품으로 정맥 내 카테터를 씻거나 약물 희석에 사용해서는 안 됨
고삼투성 용액은 미숙아에게 잠재적 위험을 보일 수 있음
⑪ 부모-영아관계 촉진
부모가 가능한 영아를 방문하도록 격려함
집충 치료실을 처음 접하는 부모에게 기구, 기계장치들의 사진이나 책자 등을 통해 유용하고 낯설지 않게 소개함
부모들은 자신의 영아 상태와 환경에 대한 불안 때문에 설명을 잘 듣지 못하므로 인내심을 가지고 설명을 반복해야 할 수 있음
부모의 초기 방문 동안 부모들이 영아를 둘러싸고 있는 장비가 아닌 영아에 집중할 수 있도록 영아의 행동이나 발달에 대해 긍정적인 면을 강조하는 것이 중요
5) 평가
신생아의 상태와 필요에 따라 활력징후와 호흡기능을 사정함
신생아의 호흡 능력, 치료에 대한 반응, 기구의 기능, 혈액학적 검사 결과의 검토
피부 온도를 측정
영아의 행동과 패혈증의 증상을 관찰
수화를 사정 : 수분 섭취 사정, 수유동안의 영아 관찰, 모유, 조제유나 비경구적 투여량 측정, 매일 체중 측정
신생아의 피부색을 관찰(피부자극, 손상 등)
발달에 관련된 간호 시행 시 영아의 반응
영아와 부모의 상호작용을 관찰 : 가족의 감정과 관심, 가정간호 방법에 대해 면담
영아의 임종과정이나 이후 가족의 반응을 관찰하고 사정함
3. 아동의 투약에서 성인 투약과 다른 점아동은 육체적, 정신적 발달이 아직 성인보다 현저히 낮기 때문에 성인에게 투약 할 때 직면하지 않은 문제가 발생 가능하기 때문에 아동은 나이, 몸무게, 체표면적, 흡수능력, 대사능력과 약물 배설 문제 등 여러 면에서 달라 각별히 조심해야함
침습적인 투약보다 구강으로 투여하는 방법이 더 쉽기 때문에 이를 잘 수용하도록 달콤한 시럽, 잼, 과일 등을 약물과 혼합하여 줌
만약 아동에게 근육주사를 하는 경우에는 주삿바늘이 주사기에 영구적으로 부착된 원피스(one-piece)제품을 사용해 약물의 부정확한 용량을 줄일 가능성을 최소화시킴
아동은 주사를 맞을 때 특히, 발작을 하거나 주사하는 주사기를 당길 수 있기 때문에 필요하다면 누군가 아동을 안아주거나, 대화를 통해 아동의 주의를 전화시키고, 집중 할 수 있는 무언가를 손에 쥐거나, 숫자를 세도록 함
위와 같이 투약을 하는 데 있어 간호사는 아동에게 필요한 통증감소기법을 잘 숙지하여 아동 및 부모에게 교육시켜 편안한 상태에서 투약이 이루어지도록 해야 함
→ 아동은 성인과 달리, 같은 약물을 투여할 때에 신중해야함
참고문헌
- 김영혜 외 (2012), 아동간호학(총론) , 현문사, p. 333~360
- 김희순 외 (2009), 아동건강간호학Ⅰ, 수문사, p. 195-197
추천자료
- 고위험산부
- 아동간호학실습 케이스 -TTN (신생아 패혈증)
- 미숙아, 패혈증, 황달 신생아실 케이스
- 신생아실, 신생아중환자실 간호과정
- [간호]고위험임산부간호
- 신생아 청색증 케이스 (NR/NICU 케이스)
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