내시경실) 내시경적 역행성 담관 췌관 조영술 케이스 스터디 A+ (Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography ERCP)

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내시경실) 내시경적 역행성 담관 췌관 조영술 케이스 스터디 A+ (Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography ERCP)에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

< 단기 목표 >
1.대상자의 WB C 수치가 정상이다.
2.대상자의 체온은 정상이다.
3. 카테터를 삽입했던 부위 주변에 발열, 발적의 징후가 없다.
1.V/S을 8시간 간격으로 하루 세 번 측정한다.
2. 혈액 검사 결과 WBC 수치를 확인한다.
3. 카테터를 삽입했던 부위의 드레싱 부위를 만지기 전에는 손 씻기를 한다.
4.카테터를 삽입했던 부위를 드레싱한다.
5.카테터를 삽입했던 부위를 드레싱할 때 피부상태(부종, 발적,출혈,분비물)를 사정한다.
1.감염이 되었을 때 체온이 상승한다.
2.감염이 되었을 때 백혈구 수치가 상승한다.
3.손 씻기로 인해 2차 감염을 최소화 시킬 수 있다.
4.드레싱 부위가 더러워지면 감염의 위험성이 증가한다.
5.감염의 증상을 확인하기 위함이다.
BP
BT
P
R
3pm
8pm
10:40pm
11:30pm
110/80
110/80
110/70
110/70
36.2
36.5
36.5
36.4
88
108
108
112
20
20
20
20
1.활력징후를 8시간 간격으로 측정하였다.
2.혈액 검사 결과 WBC는 정상범위를 유지하였다.
8일 : 6.44
9일 : 9.33
3.드레싱 부위를 만질 때 손 씻기를 하였으며 보호자에게 손 씻기의 중요성을 교육하였다.
4.계획대로 수행하는 것을 관찰였다.
5.드레싱 부위는 안전하고 깨끗한 상태였다.
- 피부에 부종, 발적, 출혈, 분비물이 없었다.
1.대상자의 WBC 수치는 정상범위를 유지하였다.
2.대상자의 체온은 정상이었다.
3.카테터를 삽입했던 부위는 깨끗하였고 발열, 발적의 징후가 없었다.

키워드

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