목차
1. 과민반응
1) 일반적원인
2) 알레르기원의 종류
3)과민반응의 유형
-참고문헌
1) 일반적원인
2) 알레르기원의 종류
3)과민반응의 유형
-참고문헌
본문내용
가?
계절에 따라 재채기, 천명, 눈물, 천식이나 특정한 음식에 대한 과민 반응의 여부, 이런 경험이 계절적인가, 해마다 나타나는가, 발작 시기는 어떠한가?
특별히 감기에 잘 걸리는가?
최근에 경험한 알레르기 반응이 과거에도 있었는가?
② 가족
특정한 알레르기 항원에 대하여 가족 중 유사한 증상이 있는가?
가족 중에 알레르기 증상에 대한 치료를 받는 경험이 있는가?
특히 가족들에게 흔히 나타나는 알레르기 증상은 없는가?
③ 환경적 여건
가정과 지역 사회의 환경은 어떠한가?
농촌, 어촌, 산촌 등의 특징에 따라 알레르기 증상은 없었는가?
애완동물을 직접 가지고 있는가, 아니면 이웃에 있는가?
집에서 쓰는 침구의 종류는 무엇인가?
난방이나 냉방시설은 어떤 종류인가?
여름에 창문을 열고 자는가?
(2) 신체검진
전신증상 : 체중 감소나 피로감, 중정도의 운동 후에 느끼는 호흡 곤란이나 천명, 상기도염증의 재발 등
피부 : 피부의 건선 인설, 자극 정도 , 염증유무, 청색증이나 발적 유무 및 부위, 두드러기, 소양증 유무
눈 : 결막염이나 기타 염증의 유무, 다래끼, 눈물, 눈을 자주 비비거나 깜박임
코 : 손바닥으로 코를 자주 비빔, 코가 삐툴어짐, 비점막이 창백하고 분비가 많음, 비염, 재채기, 코골음, 비음 유무
귀 : 청력감퇴, 배농, 중이염의 재발여부 등
림프절 : 목의 림프절 촉진 유무
(3) 특수 진단 검사
① 임상 진단 검사
흔히 사용되는 검사는 radio allergysorbent test, paper radioimmunsorbent test이다. 이검사들에서 lgE 수치가 높게 나타나나 IgE 중계형 민감성에는 수치가 정사잉거나 약간 감소될 수 있다.
② 폐기능 검사
천식시 호흡기계 상태를 평가하기 위한 폐기능 검사에서 폐활량과 폐환기량이 비정상이다. 이검사로 기흉과 같은 합병증을 알 수 있다.
③ 피부 검사
피부 검사로 특정 알레르기원을 파악하기 위한 방법으로 이미 알려진 항우너들을 피부에 바르거나, 피내에 직접 주사한 후 하우언에 대한 항채의 반응 여부를 파악하는 것이다. 피부 검사로는 굵은 자극검사, 패치 검사, 피내반응 검사가 있다.
* 굵은 자극 검사
환자의 팔꿈치 아래나 등 쪽의 피부에 피내침으로 3~5mm크기의 가벼운 상처를 만들어 알레르기원을 도포 한후 15~20분후 국소발적과 팽진반응을 측정한다. 판정시 5mm이상 또는 발적이 15mm 이상이면 양성이다.
* 패치검사
패치검사는 피내반응의 하나로 접촉성 피부염 진단시 이용된다.
* 피내반응검사
소량의 하웅너을 피내에 직접주사하는 것으로 실제 알레르기 반응이 초래될 수도 있으나 가장 정확한 방법이다. 즉각 반응은 주사후 10~20분에 나타나느 ㄴ것으로 홍반과 구진이 나차나면 양성을 의미힌다. 음성 반응이 나타나면 다른 방법으로 검사를 해보아야 한다.
참고문헌
· 조경숙 외 (2014), 여섯째 판 성인간호학 (상권), 현문사, p50~58.
· 김금순 외 (2014), 일곱 번째 성인간호학Ι, 수문사, p166~175.
계절에 따라 재채기, 천명, 눈물, 천식이나 특정한 음식에 대한 과민 반응의 여부, 이런 경험이 계절적인가, 해마다 나타나는가, 발작 시기는 어떠한가?
특별히 감기에 잘 걸리는가?
최근에 경험한 알레르기 반응이 과거에도 있었는가?
② 가족
특정한 알레르기 항원에 대하여 가족 중 유사한 증상이 있는가?
가족 중에 알레르기 증상에 대한 치료를 받는 경험이 있는가?
특히 가족들에게 흔히 나타나는 알레르기 증상은 없는가?
③ 환경적 여건
가정과 지역 사회의 환경은 어떠한가?
농촌, 어촌, 산촌 등의 특징에 따라 알레르기 증상은 없었는가?
애완동물을 직접 가지고 있는가, 아니면 이웃에 있는가?
집에서 쓰는 침구의 종류는 무엇인가?
난방이나 냉방시설은 어떤 종류인가?
여름에 창문을 열고 자는가?
(2) 신체검진
전신증상 : 체중 감소나 피로감, 중정도의 운동 후에 느끼는 호흡 곤란이나 천명, 상기도염증의 재발 등
피부 : 피부의 건선 인설, 자극 정도 , 염증유무, 청색증이나 발적 유무 및 부위, 두드러기, 소양증 유무
눈 : 결막염이나 기타 염증의 유무, 다래끼, 눈물, 눈을 자주 비비거나 깜박임
코 : 손바닥으로 코를 자주 비빔, 코가 삐툴어짐, 비점막이 창백하고 분비가 많음, 비염, 재채기, 코골음, 비음 유무
귀 : 청력감퇴, 배농, 중이염의 재발여부 등
림프절 : 목의 림프절 촉진 유무
(3) 특수 진단 검사
① 임상 진단 검사
흔히 사용되는 검사는 radio allergysorbent test, paper radioimmunsorbent test이다. 이검사들에서 lgE 수치가 높게 나타나나 IgE 중계형 민감성에는 수치가 정사잉거나 약간 감소될 수 있다.
② 폐기능 검사
천식시 호흡기계 상태를 평가하기 위한 폐기능 검사에서 폐활량과 폐환기량이 비정상이다. 이검사로 기흉과 같은 합병증을 알 수 있다.
③ 피부 검사
피부 검사로 특정 알레르기원을 파악하기 위한 방법으로 이미 알려진 항우너들을 피부에 바르거나, 피내에 직접 주사한 후 하우언에 대한 항채의 반응 여부를 파악하는 것이다. 피부 검사로는 굵은 자극검사, 패치 검사, 피내반응 검사가 있다.
* 굵은 자극 검사
환자의 팔꿈치 아래나 등 쪽의 피부에 피내침으로 3~5mm크기의 가벼운 상처를 만들어 알레르기원을 도포 한후 15~20분후 국소발적과 팽진반응을 측정한다. 판정시 5mm이상 또는 발적이 15mm 이상이면 양성이다.
* 패치검사
패치검사는 피내반응의 하나로 접촉성 피부염 진단시 이용된다.
* 피내반응검사
소량의 하웅너을 피내에 직접주사하는 것으로 실제 알레르기 반응이 초래될 수도 있으나 가장 정확한 방법이다. 즉각 반응은 주사후 10~20분에 나타나느 ㄴ것으로 홍반과 구진이 나차나면 양성을 의미힌다. 음성 반응이 나타나면 다른 방법으로 검사를 해보아야 한다.
참고문헌
· 조경숙 외 (2014), 여섯째 판 성인간호학 (상권), 현문사, p50~58.
· 김금순 외 (2014), 일곱 번째 성인간호학Ι, 수문사, p166~175.
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