녹내장 케이스 스터디 A+ (녹내장 케이스 스터디, 녹내장케이스, 녹내장 간호과정, 녹내장 간호진단, 녹내장 사례연구, 녹내장 실습)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 --------

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰 ------------
1)녹내장이란 ---------------------------------
2) 녹내장의 원인 --------------------------------
3) 녹내장의 종류 ---------------------------------------
4) 녹내장의 진단 ---------------------------------------------------------
5) 예방 -----------------------------------------------------------------
6) 증상과 징후 -----------------------------------------------------------
7) 응급간호 -------------------------------------------------------------
8) 내과적 치료 ---------------------------------------------------------
9) 외과적 치료 -----------------------------------------------------------
10) 수술 전&후 환자간호 --------------------------------------------------
2. 간호사정 ------------
1) 간호력 -------------------------------------------------------------
2) 진단검사 -------------------------------------------------------------
3) 약물 -----------------------------------------------------------------
4) 간호진단 ---------------------------------------------------------


Ⅲ. 결론 -----------

Ⅳ. 참고문헌 --------

본문내용

족이 불안을 야기할 수 있다.
② 수술 전 설명을 하지 않았을 경우 수술 시행 시 환자의 협조를 구할 수 없어 치료과정에 방해가 될 수 있다.
③ 환측으로 눕는 경우 안압을 증가시킬 수 있으며, 심각한 통증이나 출혈은 수술 후 야기될 수 있는 정상적인 과정이 아니므로 주의 깊은 관찰이 필요하다.
간호평가
환자는 “이제 좀 불안하던 마음도 사라지고 수술을 왜 해야 되는지 이제 알 것 같네요. 가족들에게 수술을 하는 이유에 대해 설명 해야겠어요” 라고 말하였다.
수술 전 설명으로 환자는 수술동안 치료과정에 협조하여 순조롭게 수술을 끝낼 수 있었다.
수술 후 환자는 침상에 환측 반대편으로 누워 수면을 취하는 모습이었다. 통증이 있냐는 간호사의 질문에 통증이 있다고 말하여 담당의 보고 및 사정 시 특별한 문제는 아니 였지만 환자에게 수술 후 의료진에게 알려하는 주의사항에 대해 한 번 더 교육을 시행하였다. 의료진에게 알려 주어야 할 상황을 숙지하지 못한 것이 아쉬웠다.
간호사정
주관적 자료
“앞으로 눈이 계속 흐린 상태로 보이게 될까봐 무서워요 ”
“녹내장 진단받고 난 후로 잠이 잘 안와요”
객관적 자료
낮 시간에 조는 모습이 자주 관찰됨.
밤에 침상에서 뒤척이는 모습이 관찰됨.
불안한 표정 및 손을 안절부절못하며 질문을 하는 모습임.
간호진단
불안과 관련된 수면장애
간호목표
단기목표
수면제를 먹지 않고도 밤에 침상에서 30분 안으로 수면을 이룬다.
장기목표
수면부족과 관련된 행동증상을 나타내지 않는다.
(불안정, 안절부절, 기면)
간호계획
① 수면 양상에 대해 정확히 사정한다.
② 불안을 해소시킨다.
③ 낮 동안 활동을 증가시킨다.
④ 수면 증진을 위한 방법을 적용한다.
간호수행
① 잠드는 시간, 수면지속 시간, 일어나는 시간에 대해 정확히 사정하였다.
② 불안해하는 문제에 대해 이야기를 나누며 잘못된 지식에 대해 설명했다.
③ 낮 동안 산책을 권유하거나 같은 병실 내 환자들과 관계를 맺을 수 있도록 도와주었다.
④ 수면 전 우유나 크래커 등의 가벼운 식이를 섭취해 공복에 의한 수면장애를 방지하도록 권한다.
카페인 섭취를 줄이도록 설명했다.
이론적 근거
① 대상자의 수면양상을 파악 할 수 있다.
② 말로 표현하고 누군가에게 이야기하면 불안이 감소한다.
불안을 경감시켜 수면을 유도한다.
③ 낮 동안 활동을 하지 않을 때 수면을 야기 시킬 수 있으며, 활동을 통하여 밤에 깊은 숙면이 이루어지게 만든다.
④ 공복에 의한 수면장애를 방지한다. 커피, 콜라에 들어있는 카페인은 자극제이며 수면을 방해 할 수 있다.
간호평가
밤 동안 뒤척이는 모습이 보이지 않으며 숙면을 취하는 모습이며, 궁금한 사항이나 불안할 때 간호사를 찾아와 질문하여 불안을 극복하였다.
같은 병실 내 환자분들의 도움을 받으며 산책을 하거나 대화를 하는 모습을 볼 수 있었다.
간호사정
주관적 자료
“일을 하면서 실수를 많이 하게 돼서 동료들에게 미안 했어요 ”
“운전도 못하겠고 걸어 다닐 때 워낙 많이 부딪혀서 멍도 많이 생겼어요.”
객관적 자료
병동 내에서 보행 시 사물 및 사람과 부딪히는 모습임.
식사 후 식기를 식기함에 제대로 꽂지 못하는 모습임.
점안제를 구분하지 못하여 도와 달라 요청함.
간호진단
시력손상과 관련된 신체손상 위험성
간호목표
단기목표
일상생활 시 신체 손상을 줄인다.
장기목표
최소한의 도움으로 대상자가 병원 내 생활을 유지한다.
간호계획
① 대상자 혼자서 시간에 맞춰 투약이 가능하도록 한다.
② 깨질 수 있는 물건이나 세제, 독성물질로부터 환자 본인을 보호할 수 있도록 한다.
③ 병실 및 화장실 바닥을 물기 없는 상태로 유지한다.
④ 대상자는 기분전환 활동을 수행 할 수 있다.
간호수행
① 점안제는 약의 종류마다 다른 색깔의 뚜껑을 사용하며, 투약 시간은 알람을 맞춰놓았다.
② 개인 생필품 중 유리로 된 것은 제외하며 되도록 플라스틱 제품을 사용하도록 권한다.
세제나 먹어서는 안 되는 독성 물질 시 빨간색으로 표기하거나 큰 글씨로 적어 놓았다.
③ 축축한 바닥 시 즉시 청소를 시행하였다.
④ 인쇄가 크게 된 신문이나 잡지를 권유 하였다.
크고 색깔이 뚜렷한 도미노 게임이나 보드게임을 제공하였다.
이론적 근거
① 시력이 저하된 환자는 글씨보다는 색깔의 구분이 용이하며, 소리를 통해 보지 않더라도 알 수 있다.
② 유리의 사용으로 유리가 깨질 경우 또는 세제를 섭취하게 되었을 경우 환자에게 신체 손상을 야기 시킬 수 있다.
③ 미끄러운 바닥은 노인 환자뿐만 아니라 시력이 저하된
환자에게도 낙상이 발생 할 수 있다.
④시력저하로 위축되고 우울해질 수 있는 환자에게 기분전환 활동은 필요하다.
간호평가
보호자의 도움 없이도 약을 구분해가며 맞춰놓은 알람에 따라 약을 점안하는 모습을 볼 수 있었다.
세제에는 빨간색 큰 글씨로 표기해 두며, 위축되며 혼자 있던 모습과 달리 같은 병실 내 환자들과 웃으며 보드게임을 하는 모습을 볼 수 있었다.
Ⅲ. 결론
이번 연구를 통하지 않았다면 녹내장에 대해서 그냥 안압이 높아서 생기는 병이라는 정도만, 내가 이 질환에 걸리지 않겠지 라고 안일하게 넘어갔을 것이다. 하지만 연구를 통해 성인 및 노년기에 대부분 발생하지만 연령과 관계없이 누구라도 앓을 수 있으며, 증상이 없기 때문에 이미 병이 너무 진행시에 발견된다는 점이 놀라웠다. 요즘 방송하는 육아 프로그램에 쌍둥이를 키우는 개그맨 이휘재씨가 녹내장을 앓고 있으며 수술도 해야 한다는 말을 하며 아이들이 예쁘게 커가는 모습을 계속 볼 수 있었으면 좋겠다고 말하는 장면이 기억에 남는다. 어쩌면 당연하다고 대수롭지 않다고 생각 할 수 있는 것들이 시간이 지난 후 소중하게 느껴지게 되는 순간이 있을 것이다. 우리는 잃기 전에 그것들을 지켜야 할 의무가 있을 것이다. 이번 연구를 통해 시각장애, 녹내장에 대해 많은 지식을 얻었으니 나를 포함하여 내 주변의 사람들에게 지식을 나눠 세상을 살면서 의미 있는 순간을 눈이라는 사진기를 통해 좀 더 오래 그리고 많이 남길 수 있도록 해야겠다.
Ⅳ. 참고문헌
성인간호학 - 현문사
간호진단과 계획 - 서울대학교 출판사
간호진단과 중재 - 서울대학교 출판사
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