정신분열증 Schizophrenia case

소개글

정신분열증 Schizophrenia case에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.연구의 목적 및 필요성
2.문헌고찰
3.간호사례
4.결론 및 제언
5.소감
6.참고문헌

본문내용

, 권태감, 두통, 발한, 빈뇨, 야뇨증 등
주의 사항
심혈관 질환, 갑상선기능 항진증 환자, 경련성질환 환자 또는 그 기왕력자, 조울증 환자, 뇌의 기실장해 또는 정신분열증의 소인이 있는 호나자, 배뇨곤란 환자, 안압항진 환자, 고령자
약물의 상품명 : Famotidine
약물의 효능효과
위십이지장궤양, 문합부궤양, 소화성궤양, 급성스트레스궤양, 출혈성위염에 의한 상부소화관출혈, 역류성 식도염, 졸링거-엘리슨 증후군, 급만성 위염의 급성악화기에서 위점막 병변의 개선
약물의 용량용법
1회 10mg씩 1일 2회(아침식후, 저녁식후 또는 취침시)경구투여하거나 1회 1정(20mg)씩 1일 1회(취침시) 경구투여
약물의 부작용
발진, 담바진, 식욕부진, 변비, 설사, 구갈, 구역, 맥박수증가, 이명, 간기능이상, 두통, 권태, 월경불순 등
주의 사항
신장애간장애환자, 약물과민증 기왕력자, 고령자
5.간호진단 목록
의미있는 자료
간호진단
주관적 자료
객관적 자료
관련자료
(3/15)“여행을 가고 싶은데 내가 지금 아파서 갈수가 없다”고 말씀하심
병원에 하는 모든 프로그램에는 참석을 하심 특히outing시 볼링을 선택하시어 볼링하시면서 밝은 모습을 보이심
점심시간이나 휴식시간때 잠시 동안 병원 앞 벚꽃 구경을 하려고 산책을 나가도록 함
여행을 가고 싶은 맘은 아직 남아있지만 밝은 모습으로 산책에 임하심
(3/15)‘영어와 놀자’라는 프로그램에서 서로 대화하는 발표를 하시려다 마시고 “**님 같이 나가서 발표해요”라고 하니 고개를 절래절래 흔드시고 프로그램 도중 밖으로 나가심
자신이 잘 모르는 부분은 피하려고 하심
프로그램에 흥미를 가질 수 있도록 옆에서 많이 지지 하였음
프로그램시 다소 표정이 어두우나 규칙적으로 참여하여 역할 수행 적절함
(3/22)“연령이 맞는 사람이 없어 다소 외로워”라고 하심
거의 혼자서 옥상에 올라가셔서 담배를 피우고 내려오시고 수업하는 곳에 멍하니 계시며 아무것도 하지않고 계심
다른 pt와 함께 대화할수 있도록 pt분들이 많이 계시는 곳으로 모셔 대화에 참석하게 함
다른 pt와 함께 대화하여 같이 대답하시고 물음하심
6. 간호과정과 적용
●계획
간호진단
목적/기대되는 결과
간호 지시
과학적 근거
원만한 대인관계가 형성 되지 못해 얻어지는 소외감
원만한 대인관계 형성을 위해 다른 pt와의 대화 시도
휴식시간에는 다른 pt분들이 많이 모인 장소로 가서 다른 pt와의 대화를 할수 있도록 의도함
원한만 대인관계를 형성해 줌으로써 다른 프로그램에서도 적극적으로 참여하고 다른 pt와의 접촉도 쉬워지도록 한다
환청으로 인해 간간히 우울감 호소
긍정적 사고하도록 돕고, 다른 것에 흥미를 가질 수 있도록 지지
복용하던 약을 꾸준히 복용하도록 하고, 긍정적이고 타 pt분들과 대화를 많이 나누 도록 함
긍정적 사고를 통해 pt는 우울감을 해소할 수 있을 것이다
마루 이용하는 것이 체력적으로 힘들다고 하심
체력을 강화시켜 마루 이용에 어려 움이 없도록 한다
규칙적으로 운동할 수 있도록 권유
규칙적인 운동을 통해 pt는 체력을 강화시킬 수 있을 것이다
●수행
간호진단
수 행
서명
원만한 대인관계가 형성 되지 못해 얻어지는 소외감
원만한 대인관계 형성을 위해 휴식시간에는 다른 pt들이 모인 장소로 가서 대화를 유도 하였다
환청으로 인해 간간히 우울감 호소
환자의 이야기를 들어주어 어떤 것에 흥미를 두고 있는지 서로 대화를 나누었다
마루 이용하는 것이 체력적으로 힘들다고 하심
내려갈 경우에는 엘리베이터 보다는 계단으로 휴식시간에는 산책을 하도록 하였다
●평가
간호진단
평 가
서명
원만한 대인관계가 형성 되지 못해 얻어지는 소외감
pt분들과의 대화를 통해 자신감을 얻으신듯 함
환청으로 인해 간간히 우울감 호소
밝은 모습으로 자신이 할려고 하는 프로그램에 흥미를 가지고 계신다고 말씀하심
마루 이용하는 것이 체력적으로 힘들다고 하심
퇴원에 대한 욕구 및 계획을 없다고 하셔 체력을 강화 시키기위해 마루이용을 계속 하겠다고 말씀하심
ⅳ.결론 및 제언
2004년 4월 13일 박**님은, pt's여동생 면담에 따르면 평소 성격은 활발 했으며 까다로웠고 평소 대인관계도 원만했으며 다방과 식당을 경영하다가 그만두고 고스톱에 빠져 빚을 많이지게 되었다. pt의 남동생들이 빚을 갚기위해 돈을 주었지만 다시 한번 고스톱에 빠져 빚을 더 지게 되어 산으로 올라가 동굴에서 1년 정도 지낸뒤 내려 왔다고 한다. 산에서 내려온 pt의 모습은 귀신이 씌인 것은 아닌가 할 정도의 모습이었으며 pt는 누군가가 자신의 욕하는 소리가 들리고 검은 물체가 자신의 몸속을 빠져 나오고 들어간다는 느낌이 있다고 말했으며 밤에 혼자자는 것을 무서워 했다고 한다. 그리하여 pt는 경북 신경 정신과 의원에서 질료를 받다가 2년전 오태원 NP과에서 외래로 진료를 받았으며, 최근에는 윤석하 NP과에서 진료를 받다가 의뢰되어 본원에 입원하게 되었다고 하셨습니다.
ⅴ.소감
실습을 시작한지가 얻그제 같은데 벌써 마지막 주가 되었다. 정신분열증이라는 것을 실제 pt를 보지 않고 책으로만 공부하려다가 실제로 보게 되니 평상시 아무말씀 안하시고 계시면 정말 정상인 처럼 보이는데, 무엇이 다르고 어떻게 행동하는지 알 수 가 없었지만 차츰 병원에 실습을 하면서 pt분들과 함께 프로그램을 하면서, 같이 대화를 하면서 다른 점들을 발견할 수 있었다. 머릿속에서 정리가 되지 않았던 정신분열증에 대해 이제는 머리에 정리가 될 정도로는 알게 된 것 같았다. 처음에는 서먹서먹 했었던 pt분들이 지금은 일주일에 3번보는 날을 기다려 주시는 pt분들도 계시고 활짝 웃으시면서 대화를 걸어주시고 제 이름을 기억하면서 말씀해 주실 때는 정말 기뻤다. 벌써 마지막 주가 되어 아쉬운 점도 많지만 더욱더 나를 발전시켜 앞으로도 많은 pt분들과 접해보고 싶다.
ⅵ. 참고문헌
최신 임상간호 매뉴얼 - 현문사 임상 약리학- 현문사
최신정신간호학개론 임상실습지침서
정담미디어 경북외국어테크노대학
드러그인포 연세필 정신과
http://www.druginfo.co.kr http://www.feelclinic.co.kr
최시영 신경정신과
http://drchoi.co.kr

키워드

정신분열증 ( Schizophrenia )Ⅰ. 연구의 목적 및 필,   이 질병에 대해 더욱 관심을 가지게 되었다. 또한 정,   망상,   환청,   양가성,   부적절한 감정,   기이하고 퇴행된 행동 등을 보이는 정신병을 말한다.,   정신분열증