탈장(hernia) 간호

소개글

탈장(hernia) 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

탈장(hernia)
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
1) 간접 서혜 탈장(indirect inguinal hernia)
2) 직접 서혜 탈장(direct inguinal hernia)
3) 대퇴 탈장
4) 배꼽 탈장
5) 절개 또는 복부 탈장
4. 진단
5. 치료
6. 간호과정

본문내용

깊게 관찰한다. 탈장의 외과적 복구는 약해진 부분에 작은 절개를 하여 장을 복강 안으로 되돌린 후 탈장낭을 제거하고 근육을 이부위에서 단단하게 봉합한다. 서혜부에 생긴 탈장은 대개 척추 마취나 국소 마취하에 시술한다. 근육이 장을 지지할 만큼 충분하지 못하여 시술이 어려운 경우에는 강철 그물 이식술(steel mesh grafts)을 탈장부위를 재강화하기 위해 사용한다.
6. 간호과정
응급상태인 감돈 또는 염전된 탈장 환자의 수술 전 간호는 다른 급성 질병 수술 전 간호와 같다. 호흡기 질환이 있으면 수술 후에 기침이나 재채기로 봉합 부위 터질 염려가 있으므로 호흡기 질환이 치료될 때까지 수술을 연기한다. 수술 후 1-2일 안에 기동한다. 이때 조직의 긴장을 막는 것이 중요하며 수술 후에도 계속 호흡기 질환의 증상이 있는지 관찰하며 기침을 할 때는 수술부위를 손으로 누르도록 한다. 이 수술 후 가장 흔한 합병증은 뇨정체이며, 남성에게 흔히 나타난다. 따라서 수술 후 배뇨 여부를 잘 관찰하고 필요시는 인공 도뇨를 한다. 환자의 음식을 소화할 수 있으면 곧 일반 식이를 준다. 전신마취를 했다면 수술후 회복이 서서히 진행된다. 재발의 두려움으로 수술 직후에 활동하기를 꺼려하는 환자도 있으므로 수술 직후에는 탈장이 재발되지 않을 것이라고 말한다. 비만한 환자는 회복이 느리므로 수술 후 활동에 참여하도록 더욱 격려한다. 서혜부 탈장 복원술 후에는 얼음주머니를 부종과 통증을 조절하기 위해 절개 부위에 대어 준다. 수술 후 4-6주 동안은 물건을 들어 올리거나 심한 운동을 금하도록 한다.
참고문헌)
성인간호학-수문사

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