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획은 클라이언트의 자살 상태의 평가 및 클라이언트 자신과 자원에 대 하여 수집한 정보의 평가에 의해 결정된다. 자살위험이 높고 통제하기 힘들면 즉 시 입원치료를 하는 것이 바람직하다. 그리고 필요하다면, 클라이언트의 심리적 안정을 돕기 위한 다양한 자원을 동원하고 지원하는 것이 필요하다.
6) 자살 방지대책
자살행위는 자신은 물론 가족들에게 먹지는 부정적일 영향이 매우 크므로 자 살의 위험성이 큰 사람들에 대해서 는 적절한 치료가 제공도리 필요성이 크다. 가장 중요한 치료원칙은 자살행위에 대한 깊은 이해를 전제로 한 심리치료 태도를 견지하는 것이다. 과거에 자살충동적인 태도를 보인 적이 있거나 자살을 실행할 계획을 세운 적이 있거나 사회적으로 가족적인 지지자원이 부족하다고 판단되는 사람들은 자살의 위험성이 높은 사람이므로 이들에 대한 깊은 관심과 배려가 필요하다. 그리고 매우 응급적인 상황이라고 판단되면 입원치료를 고려할 수도 있다.
입원치료는 주로 항우울제, 항불안제를 중심으로 한 약물치료와 정신치료를 병행하는 것이 좋으며, 정신치료를 할 경우 에는 환자들의 자살위험도를 사정하고 평가하며, 자살의도를 가진 사람들의 행동 패턴을 잘 파악하여 적절하게 대처하는 노력이 요구된다. 대개의 경우 자살한 사람 10명 중 8명은 자살의도를 미리 다른 사람에게 알린다는 보고가 있다. 가령 어떤 이가 죽고 싶다고 말하다가도 전보다 조용하고 차분해지면 이미 자살을 결심하고 있는 것이다. 따라서 자살이 임박했다고 생각할 수 있으므로 이때에는 위기 개입이 필요하다. 그리고 이전에 자살을 시도한 경험이 있거나 정신과 입원치료를 받은 적이 있으면 자살위험도는 더 높으므로 이와 같은 경험을 지닌 사람들에 대해서는 가족들의 지속적인 관찰과 세심한 배려가 필요하다. 물론 자살위험도가 높다고 해서 모든 사람이 입원치료를 해야 하는 것은 아니다. 자살시도는 대개 입원하지 않은 상태에서 발생하는 경우가 많으므로 가족들은 그런 위험성이 있는 사람들을 24시간 가까이에서 함께 있으면서 위험한 물건을 치우고 대화를 유도하는 것이 좋다. 화나는 일, 우울하게 만드는 일, 죽고 싶은 감정들을 말로 표현하도록 유도하는 것이 좋다. 그리고 혹시라도 발생할 수 있는 자살기도에 대비하여 자살기도 후에 할 수 있는 응급처치법을 가족들이 배 워 두는 것도 도움이 될 수 있다. '생명의 전화, 같은 자살예방기구들을 활용하는 것도 좋은 방법이 될 수 있다.
6) 자살 방지대책
자살행위는 자신은 물론 가족들에게 먹지는 부정적일 영향이 매우 크므로 자 살의 위험성이 큰 사람들에 대해서 는 적절한 치료가 제공도리 필요성이 크다. 가장 중요한 치료원칙은 자살행위에 대한 깊은 이해를 전제로 한 심리치료 태도를 견지하는 것이다. 과거에 자살충동적인 태도를 보인 적이 있거나 자살을 실행할 계획을 세운 적이 있거나 사회적으로 가족적인 지지자원이 부족하다고 판단되는 사람들은 자살의 위험성이 높은 사람이므로 이들에 대한 깊은 관심과 배려가 필요하다. 그리고 매우 응급적인 상황이라고 판단되면 입원치료를 고려할 수도 있다.
입원치료는 주로 항우울제, 항불안제를 중심으로 한 약물치료와 정신치료를 병행하는 것이 좋으며, 정신치료를 할 경우 에는 환자들의 자살위험도를 사정하고 평가하며, 자살의도를 가진 사람들의 행동 패턴을 잘 파악하여 적절하게 대처하는 노력이 요구된다. 대개의 경우 자살한 사람 10명 중 8명은 자살의도를 미리 다른 사람에게 알린다는 보고가 있다. 가령 어떤 이가 죽고 싶다고 말하다가도 전보다 조용하고 차분해지면 이미 자살을 결심하고 있는 것이다. 따라서 자살이 임박했다고 생각할 수 있으므로 이때에는 위기 개입이 필요하다. 그리고 이전에 자살을 시도한 경험이 있거나 정신과 입원치료를 받은 적이 있으면 자살위험도는 더 높으므로 이와 같은 경험을 지닌 사람들에 대해서는 가족들의 지속적인 관찰과 세심한 배려가 필요하다. 물론 자살위험도가 높다고 해서 모든 사람이 입원치료를 해야 하는 것은 아니다. 자살시도는 대개 입원하지 않은 상태에서 발생하는 경우가 많으므로 가족들은 그런 위험성이 있는 사람들을 24시간 가까이에서 함께 있으면서 위험한 물건을 치우고 대화를 유도하는 것이 좋다. 화나는 일, 우울하게 만드는 일, 죽고 싶은 감정들을 말로 표현하도록 유도하는 것이 좋다. 그리고 혹시라도 발생할 수 있는 자살기도에 대비하여 자살기도 후에 할 수 있는 응급처치법을 가족들이 배 워 두는 것도 도움이 될 수 있다. '생명의 전화, 같은 자살예방기구들을 활용하는 것도 좋은 방법이 될 수 있다.
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