급성췌장염 케이스스터디 A+++++++

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급성췌장염 케이스스터디 A+++++++에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ. 연구의 의의 및 필요성
ⅱ. 문헌고찰
1. 구조
2. 기능
3. 췌장염
1) 급성 췌장염

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 연구결과를 정리
2. 참고문헌

본문내용

고 스스로 금주의 의지를 나타낼 것이다.
1. 대상자에게 질병의 발생 원인에 대한 지식의 정도를 사정한다.
1. 췌장염의 원인과 증상에 대한 질문과 답변을 통해 대상자의 질병에 대한 지식정도를 사정한다.
1. 대상자의 현재 질병과 관련되어진 지식의 정도에 따른 교육으로 퇴원 후 금주를 통한 효율적인 자가 간호의 실천이 이루어지기 위함이다.
1. 대상자는 현재 본인의 질병이 알코올로 인한 급성췌장염임을 인지하지 못하고 있다.
2. 질병의 원인과 관련된 요인에 대해 교육한다.
2-1. 병원 내 시설을 이용하여 음주의 악영향에 대한 시청각 교육을 1회 실시한다.
2-1. 대상자의 질병 발생의 근본적인 원인은 과도한 음주 습관에 있으나 스스로 인지하지 못하고 있다.
반복적인 구두 설명보다는 보고 듣는 시청각 교육이 더 효율적이므로 음주가 신체에 미치는 영향에 대해 기본 지식이 없는 대상자에게 이해를 더 쉽게 해주고 금주의 필요성을 느끼게 하기 위함이다.
2-1. 시청각 교육 후, 대상자는 본인의 음주습관에 대해 문제가 있음을 말로 표현하였다.
2-2. 주 1회 병원 내 금주 프로그램에 참가하도록 하여 금주의 중요성을 인지시킨다.
2-2. 단순히 금주가 중요하다는 설명보다는 전문적인 금주 프로그램에 참여하여 보고 듣는 것이 대상자 스스로 금주의 필요성을 느끼고 금주 의지를 다지게 할 수 있어 발병원인인 과도한 음주습관을 개선하기 위함이다.
2-2. 금주 프로그램 참가 후 대상자는 음주습관의 개선에 관심을 보였다.
3. 퇴원 전, 금주의 중요성에 대해 교육한다.
3. 퇴원 전, 다시 한 번 금주의 중요성을 구두로 설명한다.
3. 대상자의 질병은 알코올로 인한 급성췌장염이므로 질병의 재발을 방지하기 위해서는 금주가 중요하다. 퇴원 전에는 금주 프로그램의 참가로 인해 금주의 의지가 보일 수 있으나 퇴원 후, 금주의 의지가 꺾일 수 있으므로 다시 한 번 구두 교육을 통해 금주의 중요성을 상기시키기 위함이다.
3. 구두 교육 후, 대상자는 음주습관 개선의 의지를 말로 표현하였다.
간호 사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
-“하루에 잠은 3시간정도 잡니다.”
-“수면제 하나만 주세요.”
-불편 호소하여 Stilnox 10mg PO 투여
-새벽에 잠을 못 이루고 돌아다니는 것을 자주 봄
-밤에 잠을 못 이루어 낮잠 자는 횟수가 많음
4. 부적절한 수면위생과 관련된 불면증
단기목표
1. 2주일 이내에 편안히 숙면을 취할 수 있다.
2. 중간에 깨지 않고 7~8 시간을 잘 수 있다.
3. 낮잠 자는 횟수를 줄일 수 있다.
장기목표
1. 대상자는 정상적인 수면 패턴을 갖는다.
1. 규칙적인 수면 습관을 만들도록 한다.
1. 낮잠을 줄이고 낮에 대상자가 최대한 움직일 수 있는 범위 안에서 운동하도록 하고 밤에 수면을 취할 수 있도록 30분 전에 이완요법과 심호흡을 하도록 한다.
1. 낮에 낮잠을 자면 밤에 잠이 안 올 수 있으므로 낮잠을 줄이고, 잠자기 전 몸과 마음을 이완시켜 편안해 지도록 하는 기본적인 방법은 숨을 천천히 들이마시면서 신체 각 부위에 약 10초 동안 힘을 준 후
천천히 이완시키는 것을 3~4회 반복하는 것
과 복식호흡을 하도록 한다.
1. 낮잠 자는 시간이 줄고 자기 전 이완요법과 복식호흡 하고 30분 이내에 취침이 가능하다고 말로 표현하였다.
2. 취침 전에
식이 교육을 한다.
2. 취침 2~ 3시간 전
과식하거나 카페인이 함유된 음식을 먹지 않고 취침 전 30분 전에 따뜻한 우유를 한잔 마시도록 한다.
2-1 취침 전 과식을 하면 복부팽만감과 소화불량이 나타날 수 있고, 카페인 섭취는 각성, 흥분작용을 나타낼 수 있다.
2-1 카페인을 줄였다고 말로 표현하였다.
2-2 우유에는 L-트립토판이 들어있고 필수아미노산이며 편안함을 느끼게 해주고 행복감을 주는 세로토닌의 가장 중요한 전구체이며, 세로토닌이 부족하면 감정 조절, 수면, 식욕 등을 조절하는 식욕문제에 시달릴 수 있으므로 취침 전 찬 우유보다 소화가 잘 되는 따뜻한 우유를 마시도록 한다.
2-2 취침 전 따뜻한 우유를 마시면 잠이 잘 오고 몸이 편안해진다고 말로 표현하였다.
3. 밤에 수면을 취할 수 있는 환경을 조성한다.
3. 취침시간 30분 전에 TV를 끄고 커튼을 쳐서 독립적인 환경을 만든다.
3. 수면 호르몬인 멜라토닌은 눈에 빛이 들어오지 않는 조건에서 잘 분비되기 때문에 최대한 주위의 빛을 차단하기위해 커튼을 쳐준다.
3. 취침 전 TV시청을 줄이고 스마트폰을 보는 행동을 줄이고 빛을 차단하기 위해 커튼을 친 후 취침한다.
Ⅲ. 결론
1. 연구결과 정리, 실습소감, 제언
연구 결과 : 급성 췌장염에서 초기 집중 치료는 췌장염에 의한 합병증 발생 및 사망률을 감소시키는 것이 중요하다. 급성 췌장염의 초기 치료에 대한 권고사항을 요약하면 다음과 같다. 먼저 금식을 하며 초기에 적절한 수액치료가 적극적으로 이루어져야 하며 통증조절 또한 적극적으로 시행한다. 경관영양은 중증의 급성 췌장염에서 조기에 시작할 것을 추천하나 일반적으로 3~7일내 식이가 가능한 경증 췌장염에서는 필요하지 않다. 급성 췌장염의 진단과 동시에 원인에 대한 평가를 적극적으로 시행하는 것이 매우 중요하다. 본고에 제시된 내용은 치료와 예방에 대해서 충분하지는 않지만, 향후 보다 진전된 결론에 도달하기 위한 하나의 과정으로 생각한다. 또 급성 췌장염의 적절한 치료를 제공하는 계기가 될 수 있으며 올바른 진단과 치료를 위해 계속적인 관심이 필요하다.
2. 참고문헌
- 전시자 외 9인(2011), 성인간호학 (상), 현문사
- 박정숙 외(2009), 성인간호학ⅱ, 엘스비어코리아
- 성미혜 (2008), 간호과정의 이론과 적용, 수문사
- 임상약리학(2011), 최명애 외 공저, 엘스비어코리아
- 약물정보 킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr)
- 약물정보 드럭인포(https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)
- 고동희, 김종혁, 이진, 최호순 (2013), 급성 췌장염 진료 권고안: 급성 췌장염의 진단, 대한췌담도학회지, 18(2), 4-13.

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