TTN 고빌리루빈혈증

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TTN 고빌리루빈혈증에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

ABG검체
검사물
정상치
10/27
10/28
10/30
10/31
11/1
임상적 의의
pH
7.350~7.450
7.328↓
7.272↓
7.426-
7.370-
7.356-
PCO2
35.0~45.0mmHg
46.5↑
68.7↑
50.5↑
53.3↑
55.8↑
PO2
83.0~108.0mmHg
60.6↓
34.7↓
48.4↓
76.7↓
38.7↓
Hgb
11.2~14.0g/dL
12.5↓
12.5↓
12.5↓
12.5↓
12.5↓
HCO3
21.0~28.0mmol/L
24.5-
31.8↑
33.4↑
31.0↑
31.4↑
TCO3
21.0~27.0mmol/L
26.0-
33.9↑
35.0↑
32.6↑
33.2↑
O2 Sat
95.0~98.0%
88.7
56.3↓
83.9↓
94.4↓
69.3↓
O2 Ct
15.0~23.0ml/dL
15.4-
9.7↓
14.5↓
16.4-
12.0↓
● 일반 혈액검사
검사물
정상치
10/27
10/31
임상적 의미
WBC
3.9~9.7 *103/ul
19.4↑
8.6-
증가:백혈병,급성감염증
감소:재생불량성빈혈,과립구감소증,악성빈혈,비장기능항진,AIDS
RBC
4.03~5.39 *1003/ul
4.62-
4.41-
증가:진성다혈구증,탈수,Shock,부신부전증,심폐질환
감소:각종빈혈,골수기능부진,SLE
MCV
83.7~96.5fl
102.6↑
95.9-
RBC,Hb,Ht의 상호관계에 따라 다음 3종류의 적혈구 평균항수를 구할 수 있다. 이에 따라 빈혈은 다음의 3종류로 분류된다.
(1)소구성 저색소성 빈혈(MCV85fl 이하, MCH28pg이하):철결핍성빈혈, 만성 출혈성빈혈, 임부빈혈,철아구성빈혈
(2)정구성 정색소성빈혈(MCV,MCH가 모두 정상):급성 출혈성 빈혈, 용혈성 빈혈, 재생불량성 빈혈, 각종 2차성 빈혈
(3)대구성 빈혈(MCV100fl이상,MCH33pg이상):거대성 아구성빈혈, 노인성 빈혈의 일부
MCH
28.9~33.3pg
34.6↑
34.0↑
MCHC
33.0~35.0g/dL
RDW-CV
11.6~13.2
16.3↑
16.1↑
PDW
14.5~15.7
13.7↓
12.5↓
증가: 거대적 아구성빈혈, 재생불량성빈혈, 만성 골수성백혈병, 특발성 혈소판 감소성 자반증, 혈소판 이영양증
김OO애. 등록번호 : 05026797
(Congenotal pneumonia) (TTN)
● 진단방사선
RA - 2005.10.27 (Chest AP) 15:00 Mimimal haziness at both lungs.
21:00 No definite abnormality is noted.
RA - 2005.10.28 (Chest AP) No definite abnormality is noted.
RA - 2005.10.29 (Chest AP) 03:00 No definite abnormality is noted.
(검사2) 10:00 Haziness at both lungs. R/O RDS.
14:00 Minimal improvement of haziness.
RA - 2005.10.30 23:00 No significant interval change is seen.
04:00 Mild aggraration of haziness at both lungs.
R/O Aggraration of RDS.
14:00 Considerable improvement of haziness at both lungs.
21:00 No signicant interval change is seen.
RA - 2005.10.31 03:00 Mild aggraration of haziness at both lungs.
10:00 No significant interval change is seen.
13:00 Mild aggraration of haziness at right lower lung zone.
RA - 2005.11.01 05:00 Affravation of hazy densitv at right lower lung
zone.
R/O Pneumonia
● 심(내)초음파 보고서 - color Doppler Echo(special)
EH-2005.10.28. Echocardiography
{SDS}
Atrio - ventricular connection → concordance
Venticulo - arterial connection → concordance
VSD(-)
PDA(-)
ASD(-)
COA(-)
AS(-), AR(-), PS(-), MR(-), TR(-)
left aortic arch
coronary arteries : normal
(Diagnosis : with normal limit) ⇒ 이상없음.
◎ Treatment & operations (10월 27일)
① 보육기(incubation)
② ventilator (24hr)
③ Tracheal suction
④ Tracheal intubation
⑤ O2 inhalation (1일당)
⑥ Nelaton catheterization
⑦ eye care
⑧ I/O check (1일당)
⑨ 수혈 관찰료
⑩ Infusion Pump (IV injection)
⑪ Mouth care
⑫ Puncture Fee
⑬ Intubation tube change
⑭ umbilical cord care
⑮ Vital sign Monitoring
◎ Treatment & operations (10월 28일~ 11월 1일)
추가)
① Phototherapy (1일당)
② Bathing & Bany care
③ Foley catheterization
④ Tube out
Ⅲ. 결론
내가 사례연구 대상자로 삼은 김 아가는 Grunting과 peripheral cyanosis를 주호소로 내원한 환아이다. 진단명은 TTN과 congenital pneumonia였지만, 시간이 지나면서 황달이 생겨 phototherapy를 받고 있다. 입원 당시부터 현재까지 n.p.o를 유지하고 있으나 O2와 수액요법으로 지내고 있는데, 하루 빨리 완쾌되어서 엄마의 품으로 돌아가 건강히 잘 자라주었으면 하는 바람이다.

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