장기이식 대상자에 대한 사례관리자의 역할 및 개입(장기이식 환자를 대상으로 하는 사례관리서비스 장기이식 단계에서 사례관리자의 개입)

소개글

장기이식 대상자에 대한 사례관리자의 역할 및 개입(장기이식 환자를 대상으로 하는 사례관리서비스 장기이식 단계에서 사례관리자의 개입)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

장기이식 대상자에 대한 사례관리자의 역할 및 개입

I. 뇌사자 또는 사망자로부터 장기이식을 받는 경우

II. 살아 있는 자로부터의 장기기증을 받는 경우

III. 장기이식 환자를 대상으로 하는 사례관리서비스
1. 이식수술 준비과정 개입
2. 개별상담
3. 집단상담 및 집단교육
4. 지역사회자원 연결

IV. 이식 단계에서의 개입
1. 개요
2. 목적
3. 의뢰과정
4. 사정과 평가
1) 환자에 대한 평가
2) 가족상황평가
3) 경제적 상황 평가
5. 사례관리자의 소견
6. 기록과 보관

V. 이식 후 단계
1. 입원 중
2. 퇴원 후

* 참고문헌

본문내용

대한 인식 정도
이식수술에 대한 결정(자의적안 아니면 타의적인가?)
이식수술에 대한 기대(현실적안 아니면 비현실적인가?)
2/ 가족상황평가
질환에 대한 가족의 반응
환자의 주요 보호제공자
가족구성원의 이식수술에 대한 이해 정도
가족 상호 간의 의사소통 방식과 정도
환자보호를 담당하는 가족(특히 주요 보호제공자)의 스트레스 관리 여부
이식 후 환자의 사후관리 지원 여부
이식에 수반되는 비용부담 정도
앞으로 부양할 책임자
3/ 경제적 상황 평가
현재 사회보장상태 파악
이식 비용과 사후관리 비용 조달 여력
친척의 경제적 원조 정도와 자원연결 가능성
외부 후원단체와의 연결이 필요한 경우 후원기관에 관한 정보제공
장애인등록과 복지시책에 대한 정보제공
(5) 사례관리자의 소견
상담내용을 종합적으로 평가 기록하며, 이식에 필요한 적절한 환경조성이 불가한 경우에 무리한 이식수술이 되지 않도록 의견을 제시한다.
(6) 기록과 보관
의뢰된 협의진료기록지에 상담 및 평가내용을 기록한 후 복사본은 환자의 상담서류와 함께 보관하고 원본은 의뢰과에 회신한다.
* 뇌사판정위원회 참여 : 장기이식, 특히 장기기증을 전제로 보호자가 뇌사판정을 신청한 경우 뇌사판정위원회를 개최한다. 이때 위원회에 참여한 사례관리자는 다음과 같은 문제를 평가하여 역할을 수행할 수 있다.
뇌사판정 신청절차는 적합하게 이루어졌는지 확인
기증자 동의의 자발성 여부
장기기증자 동의방식의 적합성 여부
뇌사자가 기증자 카드에 서명했음에도 불구하고 가족이 반대할 경우 누구의 의견을 따를 것인지에 관한 문제
뇌사자의 의견을 확인할 수 없는 경우, 뇌사자의 관심을 가장 잘 표현할 수 있는 사람이 누구인지를 확인하는 일
기증자가 미성년자나 보호받아야 하는 성인일 경우 적출술로 받게 될 손해와 이익에 관한 평가
뇌사판정을 위한 필수검사를 철저하게 했는지 확인하는 일.
이식 대기자 입장을 고려하여 무리하게 뇌사판정을 내리지 못하도록 하는 일
V. 이식 후 단계
(1) 입원 중
병실을 방문하여 환자의 건강상태를 확인하고 지지적 면담을 진행한다. 보호자와도 면담하면서 병실생활에서 불편사항은 없는지 확인하고 필요하다면 적절하게 개입계획을 세우고 실행한다.
(2) 퇴원 후
규칙적인 약 복용과 관리가 중요함을 안내한다. 그리고 외래치료를 받으러 병원에 왔을 때 사례관리자를 방문하도록 하고 퇴원 후에라도 문제가 발생하면 적절하게 개입계획을 수립한다. 자조모임을 소개하고 참여할 것을 권유한다.
* 참고문헌
한국 사회복지실천과 복지경영 : 최성균/이준우 저, 파란마음, 2017
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010
현대 복지국가의 사회복지교육 : 현외성 저, 공동체, 2014
사회복지 행정실무 : 이세형 저, 양성원, 2017
사회복지의 이해 : 윤찬영 저, 정민사, 2017
사회복지 사례관리 : 이채석 저, 어가, 2017

키워드

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