성장애 및 성정체감 장애성반응 단계와 성기능장애성반응주기성기능장애의 분류성욕구 장애성욕감퇴장애성적 혐오장애

소개글

성장애 및 성정체감 장애성반응 단계와 성기능장애성반응주기성기능장애의 분류성욕구 장애성욕감퇴장애성적 혐오장애에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

명의 치료자로 구성된다.
3) 치료에 앞서 신체적 검사와 심리사회적 검사를 통해 성기능장애의 증상과 관련요인을 다각적으로 평가한다.
4) 짧은 치료기간 내에 적극적인 방법을 통해 치료한다.
5) 행동주의적 치료이론에 근거하여 성기능문제를 개선하는 구체적인 행동방봅을 제시하여 연습시키고 이를 부부관계에서 시행하도록 지도한다.
- 성적 수행에 대한 두려움과 관찰자적 태도를 극복하도록 돕는 것에 일차적 초점.
- 치료과정 초기에는 성가치 체계를 집중적으로 탐색한다. 그동안 이루어진 면점내용과 검사자료에 근거하여 부부의 성적 문제가 발생하고 지속하게 된 원인을 설명해준다. 이 과정에서 관찰자적 태도의 역기능을 설명하고 감각 집중법이라는 과제를 제시한다.
- 감각 집중법(sensate focus)
: 성반응의 각 단계에서 체험되는 신체적 감각에 주의를 집중하여 충분히 느낌으로서 성적 쾌감을 증진하고 성행위에 몰입하도록 하는 방법. Masters와 Jhonson의 핵심적 치료기법.
1) 쾌감단계 : 부부가 서로의 몸을 애무하며 신체적 감각과 쾌감에 주의를 집중하게 하여 성적 흥분을 충분히 체험할 수 있도록 돕는다.
2) 성기자극단계 : 부부가 한 사람씩 손으로 상대방의 성기를 자극하며 애무해 주도록 한다. 여러가지 효과적인 기법을 가르침. 가벼운 애무는 권장되나 강한 애무나 성교는 금지된다.
3) 성교훈련단계 : 남편이 자신의 성기를 아내의 질 속으로 삽입하고 움직이면서 부부는 각각 자신의 감각을 집중하여 느껴보게 한다. 비요구적 성교단계. 상대를 만족시켜야 한다는 부담감에서 벗어나 감각에 충실할 때 만족스러운 성경험을 한다는 것을 학습.
2) 정신분석적 이론
① 남성의 성기능장애
- 발기장애나 조루증은 상대방을 좌설시키고 고통스럽게 만든 무의식적 분노의 표현.
- 상대 여성에 대한 분노와 적개심이 없는 경우, 어린 시절에 어머니에게 누꼈던 분노와 적개심이 무의석적으로 억압되었다가 성인이 된 후 성행위과정에서 표출될 수 있다(전이).
- 발기장애는 거세불안에 대한 일종의 방어라고 볼 수 있음.
② 여성의 성기능 장애
- 질경련증은 남편이나 상대남성에 대한 무의식적인 적대감을 표현.
- 무의식적인 남근선망에 의해 상대 남성에 대한 경쟁심의 의해 초래.
- 초자아가 지나치게 강하여 성행위를 회피하거나 성적 흥분을 억제함으로써 죄책감을 감소시키려는 무의식적 시도.
③ 치료
- 성기능장애를 유발하는 무의식적인 갈등의 통찰.
- Kaplan : 전통적인 성치료기법과 정신역동적 치료를 혼합하여 새로운 성치료법 제시.
근원과 정도 및 종류가 다양한 불안에 의해 성기능장애가 유발.
- Kaplan의 성치료의 특징
1) 한 명이 치료자가 부부를 대상으로 치료.
2) 치료자는 환자와 매주 1~2회 정도 만나 치료하게되며 치료기간에 대한 제약이 없음.
3) 환자 개개인의 성기능문제에 따라 각기 다른 방법을 적용.
: 조루증 치료에서의 스톱-스타트 기법.
3) 인지적 이론
성에 대한 역기능적 신념과 성행위 시의 부정적 사고.
① 성에대한 역기능적 신념
성기능 장애를 나타내는 사람은 성에 관해서 현실적으로 실현되기 어려운 과도한 기대와 믿음 또는 성에 대한 부정적 신념을 지니는 경향이 있다.
② 성행위 시의 부정적 사고
역기능적 신념들은 성행위에 과도한 부담을 지니거나 혐오적인 태도를 갖게 하여 성행위시에 불안감을 느낄 가능성이 높다. 불안때문에 자기초점적 주의 즉, 관찰자적 역할에 서게 되어 자신을 관찰하며 이과정에서, 부정적인 생각을 많이하는 경향이 있다. 이러한 부정적인 생각은 불안, 초조, 좌절감을 증폭시키고 성적 흥분과 신체적 반응이 억제되고 자신의 성기능에 대한 자신감이 저하되면서 걱정이 지속.
③ 치료
성에 대한 올바른 지식과 현실적인 기대를 지니도록 도우며, 성에대한 불안감을 증가시키는 부적응적인 신념과 부정적 사고를 교정함으로써 편안한 마음으로 성행위에 임할 수 있도록 돕는다.
체계적 둔감법, 모방학습, 긴장이완훈련 등을 실시한다. 이 밖에 구체적인 성적 기술을 가르치고, 의사소통훈련, 자기주장훈련, 사회적 기술훈련, 부부관계개선훈련 등이 사용되기도 한다.
4) 생물학적 원인들
많은 경우 생물학적 요인과 심리적 요인이 복합적으로 작용하여 성기능장애가 발생하고 악화된다.
(1) 신체적 질병
(2) 신체적 질환의 증상 : 당뇨병, 심장병, 고혈압 증세.
(3) 다양한 약물의 부작용 : 항정신성 약물, 알코올.
(4) 노화에 의한 성기능의 쇠퇴

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