정신장애(정신분열증 기분장애 불안장애 성격장애 아동기 정신장애 알코올중독 약물남용)

소개글

정신장애(정신분열증 기분장애 불안장애 성격장애 아동기 정신장애 알코올중독 약물남용)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

정신장애

I. 정신분열증
1. 정신분열증의 특성, 유병률, 원인
2. 치료방법
1) 지지적 치료
2) 사회기술훈련
3) 인지행동치료

II. 기분장애
1. 주요 우울장애(단극성 장애)
2. 치료방법
1) 인지치료
2) 행동치료
3) 인지행동치료
3. 양극성 장애

III. 불안장애
1. 공포장애
2. 공황장애
3. 범불안장애
4. 강박장애
5. 외상 후 스트레스 장애

IV. 성격장애
1. 성격장애의 유형
2. 치료

V. 아동기 정신장애
1. ADHD
2. 품행장애
3. 학습장애
4. 자폐증
5. 섭식장애
6. 정신지체

VI. 알코올중독

VII. 약물남용
1. 약물남용의 원인
1) 생물학적 요인
2) 심리사회적 요인
3) 대안적 설명
2. 약물남용의 치료
1) 금단증상의 완화
2) 심리사회적 개입
3) 절제중심 개입
4) 예방

VIII. 정신장애에 대한 심리사회적 개입
1. 가족 스트레스
2. 약물치료
3. 심리교육과 스트레스 감소

* 참고문헌

본문내용

필요한 것이기 때문에) 효과적인 개입전략이다. 개인상담은 정신역동적이라기보다는 좀 더 과제지향적이고 문제중심적이며 행동주의적인 경향이 있다. 실제로 일련의 연구들은 정신분석적 또는 대응적 치료보다는 실용적인 문제중심접근을 하는 치료진들로 구성된 프로그램이 효과적이라는 것을 보고한 바 있다.
집단 치료는 매우 효과적이어서 대부분의 약물치료센터에서 가장 중요한 프로그램으로 사용된다. 집단은 약물사용자들에게 소속감을 심어 주고 경험을 공유하며 동료들을 통해 새로운 행동과 태도를 배울 수 있는 기회를 준다. 집단의 유형으로는 치료집단, 지지집단, 자조집단을 들 수 있는데 서로차별성이 있지만 자기인식을 높이기 위한 토론장소를 제공하는 것과 자기노출을 위한 안전한 환경을 제공하는 것, 그리고 성취와 행동변화에 대한 강화를 받는 장소를 창출한다는 데서 그 유사성이 있다.
전반적으로 가족 치료는 알코올중독자의 회복에 매우 긍정적인 것으로 나타났다. 한 예로 Eldred와 Washington(1976)은 158명의 헤로인 중독자들과의 면접에서 가장 도움이 된다고 생각하는 사람이 주로 가족과 친척들이었다는 것을 알아내었다.
(3) 절제중심 개입
약물남용의 절제에 초점을 둔 절제중심 치료(Abstinence-oriented Approach)는 미국에서 가장 보편적으로 사용되고 있다. 이 치료 모델은 단주동맹과 가장 관련이 깊다. 이 모델에서는 클라이언트들이 12단계 프로그램을 통해 서로 상호작용하면서 단주생활을 유지해 나갈 수 있도록 한다. 한 연구결과는 단주동맹의 원칙과 전통을 이해하고 수용할 수 있는 성원들이 유익을 얻었다고 보고하고 있다.
(4) 예방
약물남용을 방지하는 전망적인 접근방법의 하나로서 사회적 능력 모델(social competencies models)이 있다. 이 모델은 약물사용을 부추기는 사회적 영향력에 대용하게 하는 것인데 매우 효과적이라는 지적이 있다.
이러한 프로그램은 사회적 저항기술훈련 또는 사회적 면역기법이라 일컬어지기도 하는데, 이러한 훈련의 목적은 청소년들로 하여금 미래에 부딪힐 가능성이 있는 사회적인 약물사용의 유혹들(담배광고, 친구들의 압력, 모방 등)에 어떻게 대처할 것인가에 대한 전략과 사회적 기술을 가르쳐 주는 것이다. 즉, 이 아이디어는 바로 약물사용을 부추기는 환경적 압력에 대응하도록 심리적 면역을 길러 주는 것이다. 이 프로그램은 영화, 비디오를 통한 교육, 토론과 역할연기, 포스터, 공공서약, 모델링과 피드백 등의 개입을 통해 이루어진다.
한 연구는 사회적 능력 모델을 통해 홍연과 알코올 사용을 50%까지 줄일 수 있었다고 보고하였다.
사회적 능력 모델 외에 좀 더 폭넓은 접근으로서 청소년들이 좋아하는 가수나 탤런트를 활용하는 방법이 있다. 청소년들은 스타들의 모습이나 행동에 관심을 기울이기 때문에 이들의 호소나 주장은 상당한 파급효과가 있다. 이들의 "나는 약물을 사용하지 않으며 앞으로도 절대 하지 않겠습니다."라는 광고는 매우 효과적이다.
다음으로 학교에서의 약물교육 프로그램을 정규과정에 포함하는 방안이 있다. 예방프로그램이 성공하려면 부모의 관심과 협조가 반드시 필요하다. 부모들이 학교에서의 약물교육을 지지하고 도와줄 때 예방노력이 더욱 견고해진다. '약물 예방을 위한 학부모모임' 같은 단체를 결성하고, 학교를 중심으로 가족관계 향상이나 자녀양육방법에 대한 활동을 펴나가는 것은 청소년들의 약물사용을 방지하는 초석이라고 생각된다. 어느 한 분야의 노력만으로는 청소년 약물남용 문제를 풀 수 없다. 학교와 지역사회, 그리고 부모가 함께 노력해야 할 것이다.
VIII. 정신장애에 대한 심리사회적 개입
1. 가족 스트레스
심리사회적 스트레스는 주요 정동장애의 재발을 일으키는 데 중요한 요인이므로 치료 모델을 개발하고 평가하는 데 신중히 고려되어야 한다. 가족요인에 대한 연구들은 몇 가지 유형의 스트레스 요인을 파악해 냈다: 환자를 부양하는 데서 오는 부담) 환자에게 비난이나 과도한 감정표현을 하는 경향, 즉 고도의 EE(Expressed Emotion)등이 환자에게 스트레스적인 분위기를 형성해 주게 된다고 가정된다.
2. 약물 치료
환자의 약 47%는 약물 치료에 순응적이지 않다는 연구결과가 있다. 최근의 문헌연구는 약물 치료에 순응하는 환자의 특성상 연령이 많고, 결혼한 상태, 고학력, 고소득 직업, 적은 증상, 사회적인 지지, 만성화되지 않은 상태일수록 순응도가 높다는 것을 제시하고 있다. 임상세팅의 편리함, 보호의 지속, 관리감독의 정도도 약물 치료의 순응도에 관련이 있는 것으로 나타났다. 혼자 살거나 불안정적이고 지지적이지 않은 가족을 가지고 있고, 복잡한 치료요법, 비용이 높은 다양한 종류의 약물이 처방될 때는 약물 치료에 비순응적인 것으로 제시되었다. 약물에 대한 순응도를 높이기 위해서 심리사회적 개입이 필요하다. 또한 약물은 손상된 사회적 기능을 회복시키는 데에는 별 효과가 없다. 그리고 약물 치료를 하더라도 심리사회적 스트레스는 재발을 일으킨다. 그렇기 때문에 심리사회적 개입이 보다 필요한 것이다.
3. 심리교육과 스트레스 감소
최근 들어 가족과의 심리사회적 치료가 환자에게 좋은 영향을 미친다는 연구결과가 나오고 있다. 심리사회적 치료와 약물치료를 병행할 때 정신장애 환자의 직장 및 사회적 기능이 향상될 수 있다는 지적이 나오고 있다. 심리교육 치료 프로그램은 가족이 질환의 성격을 알도록 하고, 스트레스적인 상호작용 행태를 수정하도록 도움으로써 재발을 예방하고 환자를 치료하는 데 있어서 가족의 도움을 확보한다는 목표를 가지고 있다.
* 참고문헌
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
보건간호 일반 / 김희영 김보영 저 / 포널스출판사 / 2016
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
공중보건학 / 김낙상 저, 에듀팩토리, 2016
알기 쉬운 공중보건학 / 이련리, 조갑연 외 4명 저, 효일, 2017
최신공중보건학 / 정희곤, 강갑연 외 2명 저, 광문각, 2017
성인의 건강관리 / 임완지 저, 광림북하우스, 2016
웰니스 건강관리 / 조현철 박상규 저, 라이프사이언스, 2014

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