의료기관인증

소개글

의료기관인증에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

틀은 기본가치 체계, 환자진료체계, 지원 체계, 그리고 성과 관리의 4개체계로 구성되어 있음
- 인증을 받기 위해서는 전반적인 인증기준들을 충족해야 함
→안전보장활동의 ‘환자안전’, ‘직원안전’, ‘화재안전’, 범주 및 지속적 질 향상의 ‘질 향상 운영체계’, ‘환자안전 보고체계 운영’ 범주에 속하는 9개의 기준은 인증을 받기 위한 필수 기준으로서 반드시 충족되어야 함
- 인증기준은 모든 의료기관에 공통적으로 적용 가능한 보편적인 기준을 근간으로 구성되어 있으나, 의료기관의 규모 및 특성에 따라 일부 기준 및 조사항목들을 선택적 또는 단계적으로 적용하도록 구성되어 있음
- 의료기관 인증기준은 급성기 병원, 요양병원, 정신병원에 따라 차이가 있음
4) 개별 문항의 이해
- 개별문항은 기준, 조사목적, 조사항목, 기준의 이해 순서로 구성되어 있음
- 조사기준의 등급은 정규기준과 사범기준으로 구성되며, 정규기준 중 인증을 위해 반드시 필요한 항목은 필수문항으로 구분함
정규기준
인증등급 결정을 위한 조사항목
사범기준
의료기관의 수용성을 고려하여 단계적으로 정규문항에 포함 예정인 항목
필수기준
정규항목 중 인증을 위해 필수적으로 충족해야 되는 항목으로 ‘무’ 또는 ‘하’가 없어야 함
- 조사항목은 도나베디안의 질 평가 접근법에 따라 구조, 과정, 결과로 분류를 구분함
구조
규정, 절차, 체계, 계획의 수립
과정
개별 교육, 숙지, 인지, 수행정도의 확인
결과
성과지표를 선정하고, 결과에 따라 관리
5) 조사방법
- 조사는 기준을 토대로 조사위원이 의료기관의 수행과정, 수행결과에 따른 개선황동 등을 추적조사방법을 적용하여 진행함
※ 추적조사방법: 직원 면담, 환자 및 보호자 면담, 현장 관찰, 경영진 인터뷰, 의무기록 및 관련자료의 검토 등 다양한 방법을 활용하여 ‘환자에게 제공하는 서비스의 실제 경로’를 따라 조사하는 것을 말함
추적조사방법
개별환자
추적조사
의료기관에서 제공하는 서비스를 환자가 겪게되는 경로를 따라 ‘ 서비스 제공 직원 면담, 환자 및 보호자 면담, 의무기록 검토, 수행과정 관찰 등’을 통해 조사하는 방법
시스템
추적조사
질 관리와 안전을 요하는 영역(지속적 질 향상, 의약픔관리, 인적자원관리, 안전한 시설 및 환경관리, 감염관리, 의료정보/의무기록 관리)에 대한 의료기관차원의 체계를 갖추고 있는지 확인하기 위해 ‘담당자 면담, 관련 자료 확인, 관련 영역에 대한 현장 확인 등’을 통해 조사하는 방법
6) 인증결과의 활용
- 인증등급 판정은 보건의료기관에 대한 조사 및 평가 결과에 따라 인증, 조건부인증, 불인증의 3개 등급으로 분류됨
- 인증은 해당 보건의료기관이 의료서비스 제공과정에서 환자의 안전보장과 적정 수준의 질을 달성하였음을 의미함
- 인증을 받은 의료기관은 인증유효기관인 4년동안 인증마크를 사용할 수 있음
- 조건부 인증은 질 향상을 위해 노력하였으나, 일부 영역에서 인증수준에는 다소 미치는 못한 보건의료기관으로서 향후 부분적 노력을 통해 인증을 받을수 있는 가능성이 있음을 의미하며, 이 경우 인증기간은 1년임

키워드

의료기관인증,   의료기관 질 관리 제도 ,   인증평가 결과의 공개와 활용