주의 산만한 아동을 위한 놀이치료

소개글

주의 산만한 아동을 위한 놀이치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD)의 정의
2. 역학 및 원인
3. 평가 : 면담, 신경학적 검사, 심리검사, 평정척도
4. 임상특성
5. 치료
6. 주의산만 아동의 심리치료와 놀이치료
7,8,세션 : 앞의 단계를 복습하기

본문내용

④ 중반이후로 가면서는 집단 놀이치료를 실시하는 것도 도움이 된다.
⑤ 이 아동들은 산만함, 과잉행동, 행동조적 능력부족으로 제한을 어기게 되어 치료 시 아동에게 제한을 주어야 할 때가 많다 가능하면 제한을 주지 않아도 될 수 있게 단순하게 환경을 꾸미고 제한을 줄 때는 부드러우면서도 단호해야 하고 일관성이 있어야 하며 대안을 제시할 수 있어야 한다. 또한 잘했을 때는 강화를 주는 법도 필요하다.
4) 놀이치료기법들
(1) 의사소통을 증진시키기 위한 기법
놀이는 이런 아동들에게 자신이 인식은 하고 있으나 말로는 표현할 수 없는 생각과 감정들을
나누고 의사소통하게 한다. 더욱이 아동의 놀이는 이들의 부적절한 행동패턴에 원인이 될 수 있는 무의식적 욕구와 갈등을 드러내도록 해준다.
이와 같은 과정을 돕는 놀이의 예로는
- 쓰레기 주머니 기법이 있다(교재 152쪽 참조)
(2) 정서적 조적을 도와주는 방법
- 감정에 대한 단어 말하기 게임
이 게임은 ADHD 아동에게 감정을 표현할 수 있도록 도움을 주어 감정조절을 하도록 도와주는 게임이다.
① 치료자는 아동에게 자기 또래 아이들이 나타내는 감정들이 어떤 것들이 있는지 묻는다.
② 아동이 감정에 대해 말할 때 치료자는 4×6인치의 종이8장에 각 단어를 쓰고 아동 앞에 두 줄로 놓는다.
③ 만약 아동이 생각할 수 없으면 치료자가 몇 가지 감정에 대해 말해준다.
④ 치료자는 다음과 같이 말한다.
“나는 동전들이 많이 있는데 이것들은 감정을 나타내는 거야 내가 어떤 이야기를 말 할 것이고 그 다음 이 이야기에서 느껴지는 느낌을 나타내는 말이 적힌 카드에 몇 개의 동전을 놓는 거야 그 느낌이 어느 정도인지 나타내기 위해 동전을 적게 놓을 수도 있고 많이 놓을 수도 있어.”
⑤ 치료자는 간단한 이야기를 말 하고 그때의 감정(동전)을 종이 위에 놓는다.
“나는 백화점에 갔었는데 물건을 사고 나와 보니 내 차가 없어졌단다. 내가 어떤 기분이었을까?” 치료자는 자기감정(동전)을 감정이 적힌 종이 위에 올려놓는다. 이때 치료자는 한 가지 감정만이 아니라 여러 가지 감정을 말할 수도 있다.
⑥ 치료자가 아동과 관련된 또 다른 이야기를 하고 이번에는 아동에게 감정카드 위에 동전을 올려놓게 한다.
⑦ 차례를 바꾸어 어동이 치료자에게 자기 이야기를 하게 한다. 그런 다음 치료자가 감정카드 위에 적절한 양의 동전을 올려놓는다.
⑧ 아동에게 우리가 한 가지 사건에 대해서 동시에 얼마나 다양한 감정을 느낄 수 있는지 보여준다.
(3) 스트레스를 줄이기 위한 방법
ADHD아동들은 놀이치료를 통해 축소된 상황에서 무서운 대상을 경험하게 되고 놀이를 통해 그 대상에 대한 극복감, 힘과 통제력을 느낄 수 있게 된다. 또한 놀이를 통해 앞으로 일어날 스트레스 상황에 대처하는 방법을 터득하게 될 수 있다.
- 비누방울 게임
(4) 관계의 향상을 돕기
놀이는 그 자체로 성취 보다는 즐겁고 재미있는 긍정적인 관계를 촉진시킨다. 특히 또래나 권위자들과 사회적인 문제를 갖고 있는 ADHD 아동들은 치료자의 행동이나 가치관을 동일 시 하는 것이 매우 중요하다. 그런 후 치료자는 적절한 행동을 모델로 보여주고 아동과 계약을 맺고 아동이 긍정적인 자아개념을 갖도록 돕는다.
(5) 자아의 고양
게임이나 다른 놀이를 통해 ADHD아동은 자기 통제를 배울 수 있다.
노는 것을 배우는 것, 수행능력이 증가되는 것, 결과를 이끌어 내는 과정은 자신감을 증가시키고 ADHD 아동에게 숙달감을 갖게 한다.
(6) 인지적 문제해결을 돕기 위한 방법
① 과제 집중행동의 증가
- 시계치기 게임 : 과제를 집중해 하기
- 낚시게임, 햄버거 게임, 그림카드 맞추기, 숨은그림찾기, 미로게임 : 아동의 과제집중행동을 증가시키기 위해 이용할 수 있다. 처음에는 아동의 수준에 맞게 짧고 쉬운 게임을 할 수 있게 하고 게임을 실시하면서 집중을 잘 할 수 있는 것에 대해 격려한다. 차츰 난이도가 높은 게임을 고른다. 게임 시 집중을 못하고 자꾸 주위가 분산되며 다른 것에 관심을 보일 때는 아직 게임할 준비가 안 되었으니 준비가 되었을 때 다시 할 수 있다고 말하고 게임을 중단한다.
② 자기 통제력의 증가
- 멈춰서 생각하기 게임 : 아동이 과제를 완성하거나 문제를 해결할 때 자기지시를 배울 수 있는 방법을 제공해 준다.
이 게임을 할 때 초기에는 개인적인 감정과 관계없는 일반적인 과제를 이용하고 잘 할 수 있게 되면 점차 좀 더 개인적이며 대인관계를 다루는 과제를 이용하는 것이 좋다.
③ 분노조절 게임- 트러블 게임, 분노폭발 게임, 다트 총 게임
이 아동들은 자신의 특성 때문에 환경과 많이 부딪히며 타인들로부터 거부당하고 야단맞는 경험을 많이 하면서 상당한 분노를 느끼고 분노를 쌓아간다.
따라서 이런 분노를 공감하고 반영해 주면서 한편으로는 분노를 조절할 수 있는 힘을 기를 수 있도록 이와 같은 게임들을 함께 하는 것이 좋다.
④ 적응 능력 향상게임
- talking, doing, feeling game
보드게임으로 치료자와 아동이 함께 하며 주사위를 굴려 숫자가 나온 만큼 칸을 가며 특수한 칸에 가면 다양한 내용이 적힌 카드를 읽고 대답하는 게임이다.
어떤 문제에 대한 생각이나 의견을 말하게 하는 이야기하기 카드, 정서를 다루는 감정카드, 행동을 다루는 행동카드가 있다. 이야기하기 카드를 통해 문제를 해결해 가는 방식을 배우게 된다.
이야기카드- 문제를 해결해 가는 방식을 배운다.
감정카드- 적절히 감정을 표현함으로써 곤란을 줄여가는 도움을 받는다.
행동카드-신체적으로 활동하게 하는 카드로 심리적 의미가 적으며 가장 저항을 덜 받는 카드이다.
치료자가 이 게임에서 자신에 관한 정보를 드러내지 않을 때 아동이 자유롭게 연상하게 하는 이점이 있으나 치료관계에서 인간성을 감소시키고 아동으로 하여금 타인에 대한 비현실적인 생각을 갖게 할 수도 있다. 따라서 치료자는 각 질문에 솔직하게 대답해야 하나 무분별해서는 안 된다.
예1)충동성이 심한 아동
이야기하기 카드에서 치료자 차례가 되었을 때 치료자는 충동조절에 도움이 되는 반응을 해준다.
<치료자 카드내용과 치료자 반응> : 만일 파리가 하루 종일 너를

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