목차
I. 과정기록
1. 내용
2. 방법
3. 유의사항
4. 과정 기록의 예
II. 이야기체 기록
1. 방법
2. 유의사항
III. 문제중심기록
1. 요소
2. 기록내용
3. 기록방법
1/ S(주관적 정보)
2/ O(객관적 정보)
3/ A(사정)
4/ P(계획)
* 참고문헌
1. 내용
2. 방법
3. 유의사항
4. 과정 기록의 예
II. 이야기체 기록
1. 방법
2. 유의사항
III. 문제중심기록
1. 요소
2. 기록내용
3. 기록방법
1/ S(주관적 정보)
2/ O(객관적 정보)
3/ A(사정)
4/ P(계획)
* 참고문헌
본문내용
영역을 규정하고 사정하고 목록화해서 각각 문제에 대해 무엇을 할 것인지 계획하고 그 진행사항을 기록한다. 기록의 주요 목표가 문서화뿐만 아니라 정보교환에 있기 때문에 다른 전문직과 함께 일하는 현장에서 효과적이다.
(1) 요소
1/ 데이터베이스 구축 - 클라이언트의 문제를 목록으로 작성하기 위한 기본 자료이다. 클라이언트가 제시하는 문제, 클라이언트의. 일상생활, 사회심리적 정보, 현재 질병, 과거력, 주변 환경, 신체적인 건강에 대한 내용 등을 포함한다.
2/ 문제목록 작성 - 팀을 구성해 클라이언트 문제목록을 작성하고 새로운 문제를 발견하면 추가한다.
3/ 각 문제에 대한 계획 - 개별적으로 그리고 독립적으로 각 문제에 대해 계획한다.
4/ 계획실행 - 서비스 진행과 변화내용에 대해 문제목록에 기재된 번호에 따라 기록한다.
(2) 기록내용
1/ 클라이언트와 면담에 관련된 기본적인 자료 - 나이, 성별, 결혼관계 등
2/ 초기단계에서 클라이언트와 관련된 사람들이 언급한 문제목록
3/ 각 문제에 대한 목표와 계획
4/ 활동을 통해 이룬 것과 결과에 대한 진행 기록
(3) 기록방법
SOAP기록방법을 사용한다.
1/ S(subjective information, 주관적 정보) : 클라이언트의 자기보고에 근거한 것이다. 클라이언트가 자신의 상황을 어떻게 인식하고 느끼고 있는지를 나타낸다.
2/ O(objective information, 객관적 정보) : 전문가의 직접적인 관찰, 임상적
실험, 체계적인 자료수집 등에서 얻어진다.
3/ A(assessment, 사정) : 주관적 정보 및 객관적 정보의 검토를 통해 추론된 전문가의 개념화와 결론을 말한다.
4/ P(Plan, 계획 : 전문가가 특정한 문제를 제기하거나 해결하는 방법을 나타낸다.
* 참고문헌
사회복지의 이해 : 윤찬영 저, 정민사, 2017
한국 사회복지실천과 복지경영 : 최성균/이준우 저, 파란마음, 2017
사회복지 사례관리 : 이채석 저, 어가, 2017
사회복지 행정실무 : 이세형 저, 양성원, 2017
사회복지행정의 이해 : 강종수 저, 학지사, 2019
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
사회복지정책입문 : 김태성 저, 청목출판사, 2018
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지조사방법론 : 최창현, 황민철 저, 윤성사, 2018
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010
(1) 요소
1/ 데이터베이스 구축 - 클라이언트의 문제를 목록으로 작성하기 위한 기본 자료이다. 클라이언트가 제시하는 문제, 클라이언트의. 일상생활, 사회심리적 정보, 현재 질병, 과거력, 주변 환경, 신체적인 건강에 대한 내용 등을 포함한다.
2/ 문제목록 작성 - 팀을 구성해 클라이언트 문제목록을 작성하고 새로운 문제를 발견하면 추가한다.
3/ 각 문제에 대한 계획 - 개별적으로 그리고 독립적으로 각 문제에 대해 계획한다.
4/ 계획실행 - 서비스 진행과 변화내용에 대해 문제목록에 기재된 번호에 따라 기록한다.
(2) 기록내용
1/ 클라이언트와 면담에 관련된 기본적인 자료 - 나이, 성별, 결혼관계 등
2/ 초기단계에서 클라이언트와 관련된 사람들이 언급한 문제목록
3/ 각 문제에 대한 목표와 계획
4/ 활동을 통해 이룬 것과 결과에 대한 진행 기록
(3) 기록방법
SOAP기록방법을 사용한다.
1/ S(subjective information, 주관적 정보) : 클라이언트의 자기보고에 근거한 것이다. 클라이언트가 자신의 상황을 어떻게 인식하고 느끼고 있는지를 나타낸다.
2/ O(objective information, 객관적 정보) : 전문가의 직접적인 관찰, 임상적
실험, 체계적인 자료수집 등에서 얻어진다.
3/ A(assessment, 사정) : 주관적 정보 및 객관적 정보의 검토를 통해 추론된 전문가의 개념화와 결론을 말한다.
4/ P(Plan, 계획 : 전문가가 특정한 문제를 제기하거나 해결하는 방법을 나타낸다.
* 참고문헌
사회복지의 이해 : 윤찬영 저, 정민사, 2017
한국 사회복지실천과 복지경영 : 최성균/이준우 저, 파란마음, 2017
사회복지 사례관리 : 이채석 저, 어가, 2017
사회복지 행정실무 : 이세형 저, 양성원, 2017
사회복지행정의 이해 : 강종수 저, 학지사, 2019
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
사회복지정책입문 : 김태성 저, 청목출판사, 2018
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지조사방법론 : 최창현, 황민철 저, 윤성사, 2018
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010
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