양성 전립선 비대증(BPH) 간호 Study

소개글

양성 전립선 비대증(BPH) 간호 Study에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ 서론
- 질환에 대한 문헌고찰


Ⅱ 간호과정





Ⅲ 결론
결론
- [참고문헌]

본문내용

표>
<단기목표> : 대상자는 1일 이내(24시간) 정상체온을 회복한다.
날짜/시간
T
9/4
06:00
36.8
14:00
37.5
18:00
37.8
20:00
37.6
22:00
37.7
9/5
06:00
38.2
08:00
38.0
10:00
37.7
12:00
37.6
14:00
37.6
16:00
37.5
18:00
37.4
9/6
06:00
37.2
14:00
36.8
18:00
36.6
대상자의 special v/s을 2시간마다 측정하였다.
2. IV side로 10AM, 10PM 하루에 두 번 투약하였다.
검사항목
9/6
정상수치
WBC
6.10
4~10
Neutrophils
73.5
42~75
BUN
20
6~20
3. 미온수 마사지의 효과와 방법에 대해서 보호자에게 교육하였다.
▶교육
① 얼음팩을 이마나, 허리, 등에 올려두어 열을 낮춥니다.
② 미지근한물에 수건이나 거즈를 적셔 환자의 몸을 전체적으로 닦아줍니다.
4. 보호자에게 대상자 옆에 상주하며 대상자의 자가간호 행위를 대신수행해 줄 것을 교육하였으며, 22:00 이후로 환자들이 수면을 취하는지 Rounding 시 확인하였다.
5. 수액으로 보충되는 수분을 고려하여 1일 1L의 물을 생수병으로 공급하고 해당량을 모두 섭취시킬 것을 보호자에게 교육하였다.
<단기목표>
⇒17.09.06 달성
대상자는 1일 이내(24시간) 정상체온범위를 회복하였다.
날짜/ 시간
T
9/6
06:00
37.2
14:00
36.8
18:00
36.6
계획
이론적 근거
대상자의 special v/s을 2시간마다 측정한다.
2. 의사의 처방에 따라 감염 예방에 사용할 수 있는 약물을 사용한다.
- 항생제
(Yuhan ceftezole, Ciplus inj)
3. 미온수 마사지의 효과와 방법에 대해서 보호자에게 교육한다.
4.신체활동을 줄이고 휴식과 조용한 환경을 제공한다.
5. 탈수 증상을 예방하기 위해 구강을 통한 수분섭취를 권장한다.
1. 활력징후의 측정은 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 중재에 대한 대상자의 반응을 평가하는데 가장 빠르고 효과적인 방법이다.(기본간호학p253)
2. 항생제(Yuhan ceftezole, Ciplus inj)는 발열성 세균을 파괴하고 발열로 인한 신체의 자극을 제거한다. 또한 전립샘절제술을 한 대상자는 감염위험성이 크므로 예방적으로 항생제를 투여하기도 한다.
3.주위 환경의 온도를 낮추고 환기, 냉찜질, 차가운 물로 피부를 닦아주는 것, 신체를 노출 시키는 것은 체온을 낮추는데 효과가 있다.
(성인간호학Ⅰ P..292)
4. 적절한 환경을 만들어 주는 것은 대상자의 불안을 감소시키는데 효과적이다. (기본간호학 p215)
5. 고체온증이나 발열 시 구강을 통한 추가적 수분섭취가 필요하다 - [성인간호학 -p300]
간호진단: 추후관리와 관련된 지식부족
간호사정
간호계획
간호수행
간호평가

- “수술 성공적인거죠..?”
- “저 이제 어떻게 생활 할 수 있는 거죠?”
- “걱정이 되네...”

- 진단명 : 양성전립샘비대(BPH)
- 수술명 : TUR-P(경요도전립샘 절제술)
- Rounding시 수술 후 관리방법에 대해 질문함
- 보호자에게 수술 잘 된 거 맞냐고 재차 확인하심.
<목표>
단기목표 : 대상자는 BPH의 2일이내, 주의사항에 대해서 이해하고, 숙지하 였다고 말로 표현할 것이다.
장기목표 : 대상자는 BPH의 치료방법과 퇴원 후 계획을 알고, 적극적으로 치료에 참여 할 것이다.
1. TUR-P 수술에 대한 기본적인 정보에 대해 교육하였다.
- 경요도전립샘수술로 가장 흔한 치료법으로, 전립샘 폐색을 최장기적으로 완화시킨다.
또한 수술 후 결과가 좋아 빠른 회복에 도움이된다.
2. 대상자에게 수술 후 주의사항 4가지에 대해 교육하였다.
- 수술 후 카테터를 제거한 후 소변방울 떨어짐, 긴박뇨가 생길 수 있다.
- 수술 후 며칠간 혈뇨가 나올 수 있다.
- 충분한 수분 섭취를 하도록 한다.
- 기침 시 수술부위를 지지하고 한다.
3. 대상자에게 퇴원 후 관리 방법에 대해 설명했다.
- 배뇨량을 충분히 유지하기 위해 2000ml~3000mL/day 수분 섭취를한다.
- 수술 후 합병증으로 출혈 및 요로 폐쇄 증상이 나타날 시 즉시 전문의에게 치료받는다.
- 정기검진을 통해 재발여부를 확인한다
.
<단기목표>
⇒17.09.06 달성
대상자는 BPH의 2일 이내(48시간) 주의사항에 대하여 이해하고, 숙지하였다고 말로 표현했다.
<장기목표>
⇒17.09~ 미달성
퇴원 후 까지 관리하는 것을 관찰하지못했다.
계획
이론적 근거
1. TUR-P 수술에 대한 기본적인 정보를 대상자에게 교육시킨다.
2. 대상자에게 수술 후 주의사항에 대해 설명한다.
3. 대상자에게 퇴원 후 관리방법에 대해 설명한다.
Ⅲ 결론
-강OO는 72세 남성. 키 178cm 체중 68kg으로 가족력 또한 없으며, 과거력으로 20년전에 고혈압 진단을 받아 꾸준히 약을 복용해왔으며, 40년전에 Appendictis 수술을 받았다.
2017. 07.27에 본인은 화장실에서 볼일을 보다가 방광의 불편감 및 잔뇨감과 소변이 뚝뚝 끊기게 나오는 양상이 보인 것을 확인한 뒤, 비뇨기과 외래를 통해 검사를 받은 후 BPH(양성 전립샘 비대)를 진단받았다. 2017. 09.03일에 비뇨기과 외래를 통해 병동으로 입원하였으며, 입원당시 v/s는 BP- 120/80mmHg / T- 36.6℃ / P - 88회 / R - 20회로 하루 뒤에 TUR-P(경요도전립선절제술)을 시행한 후, 회복 중에 있다.
간호진단으로 수술과 관련된 통증, 감염과 관련된 고체온, 추후관리와 관련된 지식부족을 세워 환자에게 맞는 간호사정, 계획, 수행, 평가에 이르러 환자의 완전한 간호를 하게되었다.
- 참고문헌
성인간호학 수문사 [비뇨기계- 전립샘]
네이버백과사전 [전립샘 비대증] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
김금순·최경옥·현경선·윤은자 외(2012) 성인간호학Ⅰ 수문사. p.600-605
차영남 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판, 현문사

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성인간호학,   전립선,   전립선 비대증,   남성,   비뇨기과,   BPH