지역사회간호학실습 가족간호 케이스스터디 [간호진단 및 간호과정 4개]

소개글

지역사회간호학실습 가족간호 케이스스터디 [간호진단 및 간호과정 4개]에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 가족간호를 위한 가정방문시 안전위험요인 평가

Ⅱ. 가족건강사정도구
1. 가족사정지침서(family assessment guide)
2. 가계도(genogram)
3. 가족밀착도
4. 외부체계도(eco-map)
5. 사회지지도
6. 가족연대기
7. 가족 APGAR 질문지
8. 최근 경험표 또는 생의 변화 질문지
9. 가족환경조사 및 안전도 측정
10. 고위험 가족 선정을 위한 checklist

Ⅲ. 가족간호사례 보고서
1. 가족의 일반적 특성
2. 가족의 발달
3. 환경적 요소
4. 가족 구조
5. 가족 기능
6. 가족의 대처
7. 가족구성원 중 문제가 있는 개인에 대한 사정자료
8. 치매선별검사 (MMSE-DS)

Ⅳ. 가족간호과정

Ⅴ. 출처

본문내용

6)
- 부부 : 하도 오래된 집이라 낡아서 관리하기도 쉽지 않 고 재정적인 여유만 있으면 집을 옮기고 싶어하심. 좁 아서 불편하지만 두 분 다 딱히 더럽다는 인식은 갖고 계시지 않음. 할머니가 가정일을 다 도맡아 하시고 나 머지 가족들은 분리수거 정도만 가끔 도와준다고 하심. 할머니는 주거환경의 청결함에 대한 필요성을 인식하 지 못하고 계심.
- 아들, 손주들 : 방문기간동안 만나지 못해 사정하지 못함.
가족구성원에게 청결한 주거환경의 필요성에 대해 교육한다.
1) 할머니와 할아버지에게 주거환경의 청결함의 중요성을 설명하고 교육하였음. (5/17)
- 여러 가지 질병에 노출될 위험 증가를 중점으로 설명함. 두 분 다 잘 알겠다고 하심. 교육 후 두분 다 청결의 중 요성에 대해 인식하심.
- 하루에 한번 환기를 시켜 통풍이 잘 되도록 교육함.
- 아들과 손주들은 교육하지 못함.
청결한 주거관리를 위한 가족구성원의 역할분담을 할 수 있도록 격려한다.
1) 집안일에 대해 역할분담을 할 수 있도록 격려함. (5/16)
- 손주들에게 분리수거, 설거지 등을 할 수 있도록 부부 에게 격려함. 5/17일 분리수거와 설거지가 되어있음을 확인함. 부부에게 여쭤보니 아이들이 하였다고 하심.
지역사회 복지관과 연계된 청소업체와 연계하여 주 1회 도움을 받는다.
1) OO종합사회복지관과 연계된 청소업체가 있는지 알아봄.(5/17)
- 직접적으로 연계된 청소업체가 있지는 않지만 이에 관해 상담 은 받을 수 있다고 하심.
적절한 주거관리가 되고 있는지 확인하기 위해 정기적으로 방문하여 확인, 감독한다.
1) 적절하고 청결한 주거관리를 하도록 부부에게 당부함. (5/16)
- 5/17일 방문 시 전날 방문 때 보다 청결해 보였으나 큰 변화는 없었음.
평가
1. 가족구성원은 청결한 주거환경의 필요성을 인식한다. (5/20까지) - 목표부분달성
- 할머니, 할아버지는 청결함에 대한 인식이 있어 개선의지를 보였으나, 아들, 손주들에게는 교육하지 못하였음.
2. 가족구성원은 청결한 주거환경을 유지한다. (5/20까지) - 목표부분달성
- 조금씩 정리되어 가는 모습은 보이나 크게 변화한 부분은 없음.
4. 의사소통 단절과 관련된 가족의 친밀감 부족
기준
척도
비중
현존문제의 특성
건강결핍 3
건강위협 2
미래위기 1
1
2/3
문제의 해결능력
쉽게 완화시킬 수 있는 문제 2
부분적으로 완화시킬 수 있는 문제 1
완화시킬 수 없는 문제 0
2
1
예방 가능성
높은 것 3
보통 2
낮은 것 1
1
1/3
문제인식의 차등성
긴급을 요하는 심각한 문제 2
급하지 않으나 관심을 가져야 할 문제 1
문제로 생각하지 않는 문제 0
1
1/2
우선순위 점수 : 2.5
날짜
5/13, 16, 17
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“애들은 집에 들어오면 다 방으로 들어가서 핸드폰만 만져” (할아버지)
“아들? 어디 갔는지 나는 모르지” (할아버지)
“애들 성적은 애들 아빠만 알아” (할아버지)
“세금이 얼마나 나오는지 나는 잘 몰라” (할 아버지)
“즈그 아빠랑만 장난치고 놀지 우리랑은 암 말두 안해” (할아버지)
조부모가 아들이 평소에 어떤 일을 하는지 모름.
공동생활 시간이 적음.
중요한 결정은 대부분 아들 혼자서 함.
아들과 부부, 손주들과 부부는 의사소통이 거의 없음.
가구 구성원 외 가족들은 명절을 제외하고는 거 의 찾아오지 않는다.
간호진단
의사소통 단절과 관련된 가족의 친밀감 부족
간호목표
1. 가족구성원은 가족 간 대화의 필요성을 설명할 수 있다. (5/20까지)
2. 가족구성원은 구성원 내 개개인의 상태를 이해하고 설명할 수 있다. (5/20까지)
간호계획
간호수행
가구 구성원과 그 외 가족들의 이해관계와 친밀도를 사정한다.
1) 가족 구성원과 그 외 가족들의 이해 관계와 친밀도를 사 정함.(5/16)
- 가족 구성원과의 친밀도가 매우 낮은편임.
- 가구 구성원 외에 다른 가족과의 의사소통과 왕래가 거 의 없다고 하심.
가족 구성원간의 공통된 관심사를 찾고 표현 할 수 있도록 격려한다.
1) 가족 간에서 공통적으로 묶일 수 있는 관심사를 찾고 표 현 할 수 있도록 격려함.(5.16)
- 할아버지에게 아이들과 접점이 될 수 있는 이야기를 해 주고 요즘 아이들이 무엇을 좋아하는지 설명하고 관련 물건들을 검색해서 보여줌.
가족 구성원 간 개개인의 의견을 나눌 수 있는 가족 모임을 가질 수 있도록 격려한다.
1) 가족 간 개인적인 의견을 나눌 수 있는 가족 모임의 필 요성을 설명하고 모임의 가지는 것을 격려함.(5.16)
- 가족이 다 함께 모이는 시간이 저녁 늦게 잠깐 있지만, 모임을 가지지 않았다고 함.
가족 구성원에게 지역 지역사회 복지관에서 실시하는 가족과 관련된 행사 참여를 격려한다.
1) OO사회복지관에서 가정의 달을 맞아 가족참여 행사에 대한 정보를 제공함(5/17)
- OO 사회복지관에서 실시하는 푸르미 공부방 사업 중 지역 축제 실시하여 정보 제공 하였음.
가족 구성원에게 지역 지역사회 복지관에서 실시하는 상담 사업에 연계하여 소개하여준다.
1) OO 사회복지관에서 연계된 상담사업 프로그램을 설명 하고 소개함.(5/17)
- OO 사회복지관에서 실시하는 가족복지사업일환으로 상담 및 치료를 통해 가족 기능을 회복, 강화 시키는 다양한 복 지 프로그램의 정보 제공하였음.
가구 구성원 외의 가족들에게 관심을 갖고 주 1회 이상 전화 연결 할 수 있도록 격려한다.
1) 가구 구성원 외의 가족들에게 관심을 갖고 주 1회 이상 전화 연결 할 수 있도록 격려함.(5/16)
- 이번 주 중으로 전화 할 예정이라고 함(5.17)
평가
1. 가족구성원은 가족 간 대화의 필요성을 설명할 수 있다. (5/20까지) - 목표미달성
- 모임을 가지지 않았고, 아직 상담 진행 전이라서 설명을 실시하지 못함
2. 가족구성원은 구성원 내 개개인의 상태를 이해하고 설명할 수 있다. (5/20까지) - 목표달성 - 가족구성원들은 각 가족의 상황을 이해하였고, 설명 가능함
Ⅴ. 출처
김화중 외 (2013). 지역사회간호학 제9판. 수문사
- OO종합사회복지관
- OO시 주민센터
- OO시 보건소

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