목차
1. 사례요약
2. 진단명, 주호소
3. 투약정보, 추가정보
4. MSE 결과
5. 간호진단
6. 간호과정
2. 진단명, 주호소
3. 투약정보, 추가정보
4. MSE 결과
5. 간호진단
6. 간호과정
본문내용
의문을 갖도록 유도한다.
**월 **일
대상자는 환청과 망상이 줄었으며 , 현실 기반적 사고를 보인다. 그는 지속적으로 환각과 망상에 대한 인식을 보이고 있으나 현실적으로 타당한 요구를 한다.
약물관리 + 환청 자가조절방법 중재
일관성 있는 일과 유지, 하루에 동일한 간호제공자 할당
“목소리여 사라져라”- 제거개술
산책, 운동, 친구만나기, 전화하기, 게임- 대처전략
환청 시 음악듣기- 환각 감소 자극 사용법
대상자에게 목소리에 강하게 대꾸하도록 교육
휴대전화 들고 다니기
현실기반의 활동에 대상자를 참여시키는것은 대상자를 환각에서 벗어나게 해주고 현실적 사고를 돕는다.
망상이 의미하는 바가 무엇인지, 망상의 목적과 망상에 의거한 행동이 무엇인지 확인한다.
망상은 대상자의 충족되지 않는 욕구를 반영하는 자료이며, 대상자의 불안을 감소시켜 주기 때문에 논리적 설득이나 비평이 효과 없다.
대상자의 경험을 존중하되 현실성을 표현해야 한다.
단순하고 명료한 언어사용, 작은 소리로 속삭이거나 귀속말을 하지 않는다.
일상생활의 어려움을 위주로 접근하여 편안함을 제공한다.
움악 듣기, TV보기 등의 활동과 같은 전환기술 사용
(긍정적 사고 전환, 망상적 사고 최소화 효과)
비지시적, 수용적 태도를 취하며 최근의 생활이나 느낌을 표현하도록 유도한다.(전환, 이완요법)
지나친 친절이나 신체적 접촉은 유의
대상자의 망상은 쉽게 변화되지 않으며 피해망상일 경우 간호사화의 신뢰관계를 어렵게 한다.. 자신의 망상을 믿지 않는 사람과는 대화조차 거부함으로 편안함을 제공하는것이 효과적이다.
자기 중심적 사고로 오해가 생길 수 있음
**월 **일
대상자는 환청과 망상이 줄었으며 , 현실 기반적 사고를 보인다. 그는 지속적으로 환각과 망상에 대한 인식을 보이고 있으나 현실적으로 타당한 요구를 한다.
약물관리 + 환청 자가조절방법 중재
일관성 있는 일과 유지, 하루에 동일한 간호제공자 할당
“목소리여 사라져라”- 제거개술
산책, 운동, 친구만나기, 전화하기, 게임- 대처전략
환청 시 음악듣기- 환각 감소 자극 사용법
대상자에게 목소리에 강하게 대꾸하도록 교육
휴대전화 들고 다니기
현실기반의 활동에 대상자를 참여시키는것은 대상자를 환각에서 벗어나게 해주고 현실적 사고를 돕는다.
망상이 의미하는 바가 무엇인지, 망상의 목적과 망상에 의거한 행동이 무엇인지 확인한다.
망상은 대상자의 충족되지 않는 욕구를 반영하는 자료이며, 대상자의 불안을 감소시켜 주기 때문에 논리적 설득이나 비평이 효과 없다.
대상자의 경험을 존중하되 현실성을 표현해야 한다.
단순하고 명료한 언어사용, 작은 소리로 속삭이거나 귀속말을 하지 않는다.
일상생활의 어려움을 위주로 접근하여 편안함을 제공한다.
움악 듣기, TV보기 등의 활동과 같은 전환기술 사용
(긍정적 사고 전환, 망상적 사고 최소화 효과)
비지시적, 수용적 태도를 취하며 최근의 생활이나 느낌을 표현하도록 유도한다.(전환, 이완요법)
지나친 친절이나 신체적 접촉은 유의
대상자의 망상은 쉽게 변화되지 않으며 피해망상일 경우 간호사화의 신뢰관계를 어렵게 한다.. 자신의 망상을 믿지 않는 사람과는 대화조차 거부함으로 편안함을 제공하는것이 효과적이다.
자기 중심적 사고로 오해가 생길 수 있음
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